2020年02月14日
第1次提问
医生,出生24天的宝宝,呼吸突然声音大,胸部起伏厉害。你看看是怎么回事?好担心,疫情严重,不敢去医院~怎么办,你看看视频,他呼吸呼哧呼哧~你看看呼吸这样正常吗?自己数呼吸次数,一分钟在五十左右~

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2020年02月14日
陈旭霞医生
您好,提问收到,感谢信任。

1、视频看宝宝呼吸节律不是很规整,突然会增快,但是请您不要担心,新生儿是有这样的特点的,只要宝宝精神好,吃奶好,尿便正常,体重增长正常,睡眠好,对于新生儿,呼吸节律每分钟不超过60次,则一般都没有问题哦。

2、新生儿宝宝醒着的时候,偶尔会有一段持续时间很短的呼吸急促,然后恢复到正常呼吸节律之前又出现一个短短的呼吸暂停,这称为周期性呼吸,您的宝宝视频看是符合这种生理性的呼吸状况的,请您注意观察,若是如此,那么一般就是正常的现象哦。

3、此外宝宝鼻塞的时候也会影响呼吸。因为小宝宝鼻腔很窄,容易被鼻涕堵塞。建议室温22-24℃,湿度50-60%,这样有利于宝宝呼吸道健康。有鼻涕或者鼻涕噶的时候,可以每个鼻孔各点一滴生理盐水,带鼻涕稀释,鼻涕噶软化后用吸鼻器吸出来,或者细棉签轻轻清理出来。

4、视频看宝宝颜面是否有轻微的黄疸呢?若有,您注意只要宝宝其他状态都好,并且黄疸呈现逐渐消退的趋势,那样就好哦。

5、提醒你母乳喂养时候,妈妈要给自己补钙,妈妈每天需要摄入800-1000毫克元素钙,包括妈妈的饮食及服用的钙剂总共的含钙量,食物含钙量您参考下图。所以妈妈还需再补充多少钙剂您可以计算出来。
宝宝则需注意每日补充维生素D400单位。宝宝补充维生素D的工作至少要坚持到宝宝满3岁。

6、非常时期,尽量不要去医院,若确实有必要就诊,则要注意防护,大人正确佩戴口罩,尽量不要在医院吃东西,手不要到处摸,回家后鞋子放门外,更换外衣,建议及时清洗外衣,大人先认真洗手、洗脸、洗头,然后再给宝宝洗手、洗脸、洗头,避免交叉感染。宝宝就诊要注意适当遮挡口鼻,但是务必注意不可影响宝宝呼吸。

我的回答完毕,希望对您能有所帮助,如有疑问,欢迎追问。
2020年02月14日
第2次提问
好的。谢谢医生。偶尔咳,但是感觉像是嗓子被口水呛到那种咳。他这两天吃奶老是吐奶,然后有时候吃着吃着就啊啊叫几声,撒了奶头,之前不是这样的,之前都要大人手拽开才肯撒。然后有时候睡了三个小时起来,突然再漾奶。吃完奶之后,要哼哼唧唧好多声,使劲,排气才好一点。黄疸的话,之前出院是5天测值11,这几天在家里租仪器自己测,额头12,胸口也12。是母乳性黄疸吗?宝宝现在8.5斤,出生6.6斤。小便正常,大便感觉这几天有点少似的。
2020年02月14日
陈旭霞医生
不客气!追问收到。

1、宝宝偶尔咳,但是感觉像是嗓子被口水呛到那种咳。
宝宝偶尔咳嗽一般属于口水或者反流的奶呛到导致的,这种咳嗽反射可以很好地保护宝宝的呼吸道。

2、他这两天吃奶老是吐奶,然后有时候吃着吃着就啊啊叫几声,撒了奶头,之前不是这样的,之前都要大人手拽开才肯撒。然后有时候睡了三个小时起来,突然再漾奶。
小婴儿常常会有生理性胃食管反流,这种情况在出生后到4个月时最为显著,此后会逐渐好转,一般1岁后很少发生。若宝宝精神愉快,食欲正常,尿便正常,体重增长正常,那么一般属于生理性胃食管反流,您不要担心。此外可以参考下面的办法:
①喂奶的时候妈妈坐着,抱孩子的姿势要注意一下,头高脚低位,
②孩子吃的太急就取出乳头缓缓再吃,避免在情绪激动的时候喂奶,
③喂奶结束后竖抱起孩子趴在大人肩膀上拍嗝5-10分钟左右(看图1),
④这些措施都能很好的预防和缓解返流,随着孩子长大,胃部结构发育完善,胃食管反流情况会自然缓解。
⑤此外还可以参考淘宝上的那种防吐奶垫的设计方法,吃饱后把宝宝放在小斜坡上,肩高臀低,这样有利于防止反流。

3、吃完奶之后,要哼哼唧唧好多声,使劲,排气才好一点。
新生儿排气排便协调能力还不成熟,会表现哼哼唧唧使劲排气、排便的现象。注意宝宝精神好,发育好,吃奶好,尿便正常就好哦。

4、黄疸的话,之前出院是5天测值11,这几天在家里租仪器自己测,额头12,胸口也12。是母乳性黄疸吗?
母乳性黄疸可能会持续2-3个月,只要宝宝状态好,黄疸呈现慢慢消退的趋势就好哦(目测颜色黄色消退就可以啦,当然测一下黄疸值更好,仪器不同,标准也不一样,不要跟医院的数值比较)。要坚持母乳喂养,不需要特殊干预。请您注意一下是否符合这样的情况哦。

5、宝宝现在8.5斤,出生6.6斤。小便正常,大便感觉这几天有点少似的。
宝宝发育很好,大便的情况,有些宝宝会慢慢出现攒肚,也就是宝宝对奶吸收的越来越完全,形成的便便也会变少,出了满月后,甚至可能会好几天排便一次。要注意要领:精神好、吃奶好、体重增长正常、尿不少,没有腹胀就好哦。

6、以上常常是新生儿正常的生理现象,请您不要担心,注意观察,好好护理就好。但是要注意与异常的情况鉴别。若不符合所述标准,则还需及时就诊新生儿科。

我的回答完毕。

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2020年02月14日
第3次提问
医生,还有个问题。你看视频,孩子这几天吃奶中途总挣扎似的,腿也踢来踢去,然后排气,排完气再接着吃。反反复复。然后这几天小便倒是不少,大便却总是在吃奶的时候解,然后排气。不吃奶的时候基本不解。这是什么原因啊~是肠绞痛吗?便便图放在照片里。麻烦您看一下。

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2020年02月14日
陈旭霞医生
您好,补充内容收到。

1、视频看宝宝吃奶表现不太舒服的样子,有可能与肠绞痛有关,但也有可能有其他因素,一般可能与以下情况有关:
①宝宝是否已经吃饱了,不想再吃了呢,若宝宝表现不愉快的样子,您可以试一下暂停哺乳,抱起宝宝哄一哄,可以让宝宝趴在妈妈胸前,像趴在小坡上的样子,看图。宝宝若可以安静下来,那么可能宝宝吃饱了。
②宝宝吃奶后数分钟会出现反射性乳汁喷射,若妈妈乳汁流速太快,也可能宝宝吞咽比较频繁,宝宝有些应接不暇,若有这种情况,可以暂停喂宝宝,待到乳汁喷射的过程结束再继续哺乳。或者用手指夹住乳房前方,控制流速。
③宝宝吃奶时会反射性胃肠蠕动活跃,有可能有肠痉挛的情况,而宝宝排气排便的协调能力还不成熟,可能导致宝宝腹部不适,排气或者排便后肠痉挛可以缓解。这种情况在小宝宝比较常见,可以像图中那样抱起宝宝,四处走走,这种趴着的体位可能有助于缓解肠痉挛。
④宝宝幼小,可以给宝宝裹一层薄的襁褓,这样宝宝有安全感。您的宝宝小手在外面,宝宝情绪激动的时候若有襁褓包裹着宝宝,那么宝宝会情绪稳定一些。但是注意不要因为包裹襁褓导致宝宝太热,也不要包裹襁褓过紧影响宝宝呼吸。看图2。
当宝宝3-4个月大的时候,运动能力增强,就逐渐不需要裹襁褓了。
⑤提醒您宝宝表现挣扎、哭闹的时候,不要用力摇晃宝宝,任何时候都不要用力摇晃宝宝,动作一定要轻柔哦。

2、母乳喂养的时候,宝宝的大便可能会是各种样子的,常常会是稀便,也可能会带有奶瓣或者粘液,您的照片上的便便的样子看起来没有问题。等到宝宝大一些,大便才会逐渐成形。您注意护理好宝宝小屁屁就好哦。保持局部清洁干燥,使用护臀霜,不要红屁屁。
只要宝宝精神好,吃奶好,尿不少,体重增长正常就好哦。此外若宝宝大便突然变得比以前稀,次数多,则必要时可以验便看一下,这种情况验便没问题才好放心。

我的回答完毕。

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TA的问答

您好 医生 男宝四周岁 于8月6日晚流鼻涕 一直以为是鼻炎 8号带去海边洗海澡 于11日晚开始发热一次 体温38.5左右 服用小美林后退热 12,13日两天处于低热状态 37.8-38度左右 白天精神状态不错 晚上两天发热过一次 于13日晚睡觉不踏实 嗓子难受的样子 发热 温度38.3左右 服用美林退热 14日上午带去医院 验血结果 胸片如下 面诊没有疱疹 医生说细菌感染 下午睡觉 结果有发热 三点左右吧 继续服用美林 晚上九点又开始发热 服用美林 体温两次均为38.7左右 本次患病白天精神状态都还行 吃饭也还行 和平时比吃的少 但也一顿不落 每次睡觉 尤其夜里温度就高 每次发热会有点点眼屎 发热就是基本会手脚凉 然后体温上升 今日四点 他就一直抖说冷 我就没等到一定要达到温度给药 而是直接给了美林 服后一点点多一些 请问医生 1.他这个到底是什么病症?细菌还是病毒 2.他这么烧了退退了烧的需要不需要再次去医院?怎么把握什么时候去呢?3.服用小美林2.5毫升 平均间隔六小时发热 给一次药 吃完过个把小时发汗 退热 一直遵循这个规律呢?还是他需要打点滴?4.他出现手脚冷时或者我可以做宝宝1岁8个月,今天早上开始发烧,嘴巴里有泡,早上发烧38.7吃了布洛芬,退了烧。下午有开始发烧了。下午发烧手脚是冰凉的,像这种病,可以吃柴黄颗粒嘛女宝目前六个月十天,体重16.2斤 身高68.5。以前大便次数一天一次或者两三天一次。5.28号开始大便次数增多一天2-5次,去看开了妈咪爱和蒙脱石散吃了五天后大便平均一天2-3次,过了三天左右发现大便有血丝再次去看医生,开了蒙脱石散和亿活吃了三天好转大便一天一次,没有血丝,过了差不多一星期又大便次数增多一天2-4次左右有时会带有血丝,再次去医院看吃了一周蒙脱石散加亿活益生菌,然后好转一天一次大便,这两天突然一天有三次大便,偏稀带有奶瓣,中午拉了这种大便(带图)。刚开始大便化验是隐血阳性有少许,最后大便化验都是正常的,也做了细菌培养都是正常的。想问下这是什么原因,该怎么办?反反复复搞的我很无助不知道该怎么办。辅食也不敢添加,疫苗停了一个多月昨天才去打?孩子周一出现发热,后直肠注射针水后便一切正常,到周三晚上出现发热,最高发至38.5度,后去诊所看后说咽喉有疱疹,直肠注射后就没有发热,知道周四早上又开始发热,退烧药吃后,6个小时以后开始发热,最高发至38.6度,今日也是发烧,然后带我医院检查,下图是今日去验血的结果,我想请问下孩子严重吗,需要打针吗,还有平时应该注意哪些方面闺女昨晚上4点左右发烧,吃了美林退烧了,早上7点左右体温37.4,中午12点左右高烧39.3,再次退烧药美林,后医院抽血化验如下,诊断为疱疹,两点多测体温37.3下午4点半又高烧39.0,医院开的药如下,请问目前需要做什么,是先吃药观察看看,还是去医院住院治疗