2020年02月14日
第1次提问
腹痛,腹泻,无黑便。两天前买了一箱车厘子,猛吃,那之后就开始拉稀了,然后昨天是节律性痛,白天不怎么痛、早上痛醒的,今天也是被痛醒,进食后没缓解,且今天下午一直隐隐作痛。
2020年02月14日
张昊医生
建议您补充一下资料:
1.腹痛以什么部位明显?有没有后腰部或肩背部的放散痛?
2.腹痛每次持续多长时间?几分钟还是几个小时?
3.腹泻为稀便还是水样便?到现在为止,排便几次了?
4.便中有无脓性物?有无便血?
5.有无发热?有无恶心、呕吐?
6.是否用药?是否见效?
2020年02月14日
第2次提问
无放射痛,上腹部,更多像是一种腹胀感基本每天大便一次,今天两次,大便就单纯的水样便,无脓无血,无发热,无恶心呕吐还未用药
2020年02月14日
张昊医生
您好,根据您的情况分析如下:
1.青年男性,既往无慢性病史,近2天出现腹泻,每日1-2次,并有腹痛或腹胀感,位于上腹部,呈节律性,夜间明显,目前仍有发作。
2.因为您的发病较急,病程短,考虑急性肠炎可能大,不除外胃肠痉挛的可能。
3.急性肠炎在临床中比较常见,一般表现急性起病的腹泻,轻者为稀便,重者为水样便,可伴有腹痛,部位不固定,以肚脐周围疼痛较多见,一般疼痛不剧烈,呈节律性,相关化验无明显异常。此病非器质性病变,需要对症调理胃肠功能,饮食调节+药物调节,一般无特效药,治疗方案因人而异。
4.饮食建议:暂时饮食清淡些,不吃生冷刺激性食物,一般的正常饮食均可,饮食要均衡。多饮水,因为腹泻可能引起脱水,一定要补充水分。
5.用药建议:①肠道益生菌可以恢复肠道正常菌群环境,缓解肠道痉挛,可以应用。该药种类很多,选择一种或两种即可,短期应用3-5天,症状缓解即可。②黄连素或氟哌酸等消炎药对于肠道急性炎症也有治疗作用,也可应用3-5天。
张昊医生
这两个药物一个是益生菌,一个是抗菌素,服用时需要至少间隔一个小时,避免药效干扰。