2020年02月14日
第1次提问
男童,目前2.5岁,从半岁开始至今反反复复流鼻血,换季的时候尤其明显。18年4月查过血常规和白细胞异常等,查血显示正常;18年9月到重庆医科大学耳鼻喉科查了血和鼻腔镜;19年4月到华西医院耳鼻喉科医生面诊。均说是过敏性鼻炎,鼻干燥。前前后后用了加替沙星滴眼液滴鼻子,医院自制滴鼻子的药液,西替利嗪,还有什么牛黄碱凝胶之类的,平时鼻朗冲洗,均无明显效果。春节这半个月,尤其是最近一周,凌晨,早上起床,午睡后下午起床,无数的喷嚏,一天流血1-3次左右,左右鼻子交替出血,鲜红色鼻血,有鼻音,睡觉一半时间张嘴呼吸,打呼噜(症状和平时一样,只是喷嚏更多了)。吃了两天西替利嗪了。还需要加点什么药物吗?最近也不能去医院。

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2020年02月14日
李永奇医生
你好,谢谢信任。
从小孩的主要症状和治疗经过,初步考虑是过敏性鼻炎并鼻粘膜炎症出血。与干燥、反复喷嚏等因素有关。治疗建议:避免受凉和接触刺激性气体、避免辛辣煎炸刺激食物,每天保证青菜及水果,补充维生素C,局部如分泌物多且粘性,可继续用鼻朗,但要注意力度和方向,不要太大力和朝一个方向喷。如分泌物少,可停用洗鼻。鼻粘膜干燥出血,局部每天用复方鱼肝油滴剂半天滴鼻,润滑鼻腔,晚上睡觉前用四环素眼膏涂双侧鼻中隔前部黏膜,促进小血管愈合。过敏性鼻炎发作明显,继续口服西替利氰口服液,加上顺尔宁咀嚼片,中成药如玉屏风也可服用,增强机体免疫力,治疗过敏。如遇到出血多,不容易止,可采用双手队捏住鼻翼往鼻中隔方向轻压3分钟止血,鼻痒喷嚏发作前也可轻压双侧鼻翼外侧迎香 穴减缓喷嚏发作。
2020年02月14日
第2次提问
顺尔宁就是这个吗?这是以前开的,但是没吃,还是一日一次一片吗?睡前吃吗?因西替利嗪也是每晚睡前吃的10滴,这两个之间间隔多久比较合适呢?

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2020年02月14日
李永奇医生
是的。一天一次,每次一片,在早上饭后服用,与西替利嗪错开几个小时。

TA的问答

家里妈妈最近查处鼻咽癌,我也去验了eb病毒,如下图,请问医生一阳一阴说明什么?然后阳性的需要吃药?还有我妈应该阳性,家里老人小孩需要公筷?您好医生 本人女 33岁 最近十天右耳听力下降 嗓子疼痛 吃东西胃不舒服 总是吐。三天内 左半边脸神经敏感 轻触伴有疼痛。只是简单吃了点消炎药和祛火药。请问是什么情况可以导致这些症状。需要如何调节治疗。谢谢李医生您好!患者女,37岁,2010年生完孩子后持续耳鸣,后来发现听不到开水壶鸣叫的声音。多次到本地医院诊治,确诊为神经性耳聋,纯音测试听力明显下降。吃过龙胆泻肝丸、甲钴胺、长春胺、维生素B、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物,耳鸣未见缓解。没有其他不适。跟人说话听得到声音但是听不清说什么,如今已严重影响工作,想咨询一下还能否治疗?是否需要配助听器? 患病时长:十年 医院检查:神经性耳聋 用药情况:龙胆泻肝丸、甲钴胺、长春胺、维生素B、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物李医生您好,我的耳朵持续性疼痛已经有一周的时间了,初始是偶尔疼痛,左右两个耳朵都有过痛感,是持续性的,我爸爸用手电筒照着看过,看着有点红肿发炎(左耳,右耳没有)。现在是右耳疼痛,痛感大部分是可以忍受,偶尔会疼痛加重难忍。感觉是耳朵内部深处的疼痛。我家在二十天前抱回了一只小猫,小猫有耳螨,可是我今天做了耳镜,耳朵正常。区医院医生认为不是耳朵原因,考虑别的方面病因,建议我做脑ct。请问我这个要考虑什么病因呢,以及有什么进一步检查的建议吗? 谢谢您!症状描述:李医生您好!我父亲(今年71岁)已经被耳鸣困扰多年,最近耳鸣比较严重,影响作息。之前有试过用银针针灸,稍微有好转,但是无法根治。晚上耳鸣会相对严重,吃凉性食物耳鸣也会加重。 患病时长:十多年了 用药情况:目前没有吃任何药