2019年05月31日
第1次提问
2岁9个月宝宝,3月底得川崎病出院后这已经是第三次发烧,之前两次都在上海儿童医院治疗,第一次4月底,发烧只吃头孢,第二次也就是5月17日发烧的,挂水4天,第三次昨天下午发烧的,带拉肚子,腹疼,已在县城医院就诊,今天已经挂水了,这边医生建议住院治疗,想知道检查结果是否有必要?

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2019年05月31日
周益平医生
这次主要是细菌感染,而且CRP很高,腹痛能缓解吗,腹部B超做了吗,小婴儿阑尾炎不典型的,要B超排除的。胸片肺还可以,还是考虑肠道来源的感染,容易进展出现脓毒症,建议留观或者住院治疗。胸片上显示宝宝摄入不足有脱水
第2次提问
这边医生考虑说有急性肠胃炎,腹部b 超还没做,反正肚子一疼就要拉肚子,拉的很稀,水样,捞不起来那种,刚开始形态硬,后来越来越像果冻,然后变稀,已开益生菌很
2019年05月31日
周益平医生
如果是细菌性胃肠炎还好一点,但感染指标太高,不控制容易进展,B超一定要做一个的,阑尾炎也会表现为腹泻腹痛。你看宝宝精神,如果精神挺好还能喝水吃东西,输液后能缓解,可以门诊输液,但要密切观察的。
2019年05月31日
第3次提问
宝宝在不发烧的时候精神还可以,发烧也能控制情绪,肚疼就想上厕所,貌似吃一点就会拉,所以不想吃,吃不下去,现在在家发烧就吃退烧药美林,已经睡了…这么说我还是尽快住院治疗,做个b超,之前川崎的时候就得过脓毒血症,进了icu ,请问如果是脓毒血症宝宝会具体哪些症状就可以确诊?细菌性肠胃炎又怎么确定?已经没机会啦,感谢回复❤
周益平医生
如果睡觉了呼吸平稳,没有气急气促,体温能下来,手脚暖,问题不大明天再去复诊。脓毒血症主要是感染指标高同时出现高热,循环不好皮肤花纹或者湿冷,末梢肢端凉,人脸色苍,精神萎,气急气促。脓毒症是一个综合症,并不是一个具体的疾病,大多数是由感染引起的。
2019年05月31日
周益平医生
如果人还明天复诊可以的,还是腹痛,B超查一个,大便常规和隐血也要查的
周益平医生
如果人还好,明天去复诊,晚上就不折腾了
周益平医生
细菌性胃肠炎就是高热伴血象高,大便有白细胞
周益平医生
精神状态和面色是很重要的,如果持续高热,不能吃东西,气急,面色差要马上看。如果热退后精神可以,面色红润就先挂水观察

TA的问答

医生您好,我妹妹今年13周岁,11.22号早上突然感觉呼吸困难,四肢麻木,胸口闷,行走困难,持续了20分钟。周六又发作过一次,今天又发做过一次持续了一个小时,一共发作过3次,而且每次发作时间会变长。以前两次发作没有采取措施,带了医院的配的口罩后有缓解。今天发作后在医院打了镇定剂,挂了水。今天发作的时候,我们做了心电图,验了血暂时没有发现异样。 她最近两个月以内身上有过敏,长疙瘩,疙瘩上有水痘很痒很痒,扣了会留下黑色印子,医生诊断是丘疹荨麻疹,而且现在也没有治好。最近一个礼拜她因为鼻塞、感冒,去医院诊断为病毒性感冒,吃过一些药。 我们看的医生说,暂时没有发现异样,也许会有心理上的原因。昨晚我妈妈和她沟通后,她也说她最近学习压力很大。 今天在医院治疗过以后病情得到了缓解。但是她还是有些不舒服。 现在我们也不知道她这个到底是过敏还是身体或者心理原因导致的。我们也不知道后面该去看什么科室,比较盲目,麻烦医生帮忙诊断一下,给一些建议,谢谢!医生你好,小儿从10月底左右流鼻涕,无色。11月11低烧一次,然后鼻涕深色,后鼻涕又转为无色,最近鼻涕又有颜色,断断续续也在吃药,但是一直有鼻涕,究竟是什么原因呢,应该怎么办?最近鼻涕是这样,谢谢小儿,19个月,昨晚9:00入睡,晚11:00喝175ml奶粉,夜里2:00开始呕吐,后面睡睡觉吐一次,然后再睡,到早上6:20呕吐发生6次。非喷射状,无发烧,呕吐物白色奶,后面一直是白色。精神不佳,还在睡眠中。你好周主任,宝宝现在6个月6天,最近一周伴有偶发的(一天3-4次)咳嗽,但不是很频繁,但是喉咙总有呼呼的声音(从小就有些,最近声音比之前响且持续时间较长)去医院有验过血,我附上了验血报告。喉咙也有些许红,我想了解下验血报告上是否体现了伴有炎症?这种情况下是否需要药物干预,医生开了抗过敏滴剂是否需要用?还是可以用生理盐水做雾化祛痰即可?谢谢周主任您好,我家宝宝四个月,七公斤,昨天去做了听力检测灌肠了镇定剂以后就拉臭臭了,回来家后陆续拉了七八次,喝了奶就拉每次一点点还有血,后面睡着没啦了,今天早上六点啦了然后到下午拉了两次今天到没有血,这样要紧吗!我把今天跟昨天的照片给您看下