2020年02月14日
第1次提问
您好,医生,我老公感冒十天左右,伴奏咳嗽症状,现在出现低烧37.6左右,上午一般不发烧,下午发烧,睡一觉起来就不烧了,昨天晚上他说手指感觉僵硬,早上他还说头晕,我百度了一下怀疑是风湿的问题,请问这种情况是早期症状吗?怎么治疗? 患病时长:
2020年02月14日
代思明医生
您好,如果只有一次的僵硬考虑风湿病的可能性不大,具体我想问下您丈夫一些问题,以帮助更好的进行诊断。您先稍等10分钟,我正在回复您,这条先不用回复。
2020年02月14日
代思明医生
您好,我需要您帮我补充的问题如下:

1、您丈夫以前有没有关节僵硬的情况?关节有没有肿痛?您按压下有没有疼痛?活动一下有没有好转?

2、您丈夫僵硬的手指具体是哪个,左手还是右手,最近手机用的多不多?平常手指经常用吗?

3、他除了关节僵硬,发热,头痛,咳嗽外,有没有口腔溃疡,身上长疹子,眼睛炎症,视力或者听力下降的情况?

4、因为您丈夫有发热,所以我还想问下,您家在哪个地区,有没有武汉人群的接触史,或者去过外地?咳嗽,有没有咳痰,现在还有发热吗?有没有肌肉酸痛,乏力的情况?
2020年02月14日
第2次提问
1,以前没有关节僵硬的情况,关节没有肿痛,按压无疼痛,活动一下也是僵硬,昨天下午开始僵硬,休息一晚没有好转 2,左右手大拇指僵硬,现在在家休息,玩手机也不用大拇指 3.没有口腔溃疡,身上无疹子,眼睛无炎症,视力或者听力无下降 4,河北保定高阳,咳嗽有咳痰,有时候发烧,有时候不发烧,这种情况已经三天了,无肌肉酸痛乏力,大拇指下面的那块肌肉摁压疼痛,我们无武汉人接触史,孩子住院在保定市儿童医院呆了十天左右,
2020年02月14日
代思明医生
感谢您的详细回复。

根据您的病史,目前您不考虑风湿病中的类风湿关节炎,强直性脊柱炎,风湿热,结缔组织病等疾病。

原因是类风湿关节炎通常会累计多个关节,一般会有关节的肿胀和疼痛,并且关节肿痛的时间会持续1个半月以上;强直性脊柱炎一般是腰背部疼痛;结缔组织病男性少见,您丈夫的症状也不符合;风湿热的话,首先现在比较少见,其次通常是大关节肿痛。

他的症状主要是双手拇指,而且在拇指下面的肌肉有压痛,这个是腱鞘炎的表现。这个应该是长期使用磨损的结果,所以观察下平常工作拇指用的多不多,同时还要注意少用手机,因为即使不用拇指,躺在床上或者类似于自拍的那种姿势,是会压迫腕管处的肌肉和神经的,也会出现类似症状的,严重时还会出现手指麻木。

但是这个症状和发热没有关系,也就是这种疼痛不会引起发热。

治疗方案的话,腱鞘炎就是局部的炎症,首先就是减少关节使用,疼痛严重的话,如果买药方便,可以买一些外用止痛药物,比如辣椒碱软膏,扶他林等。

TA的问答

症状及患病时长:高中抗o1000 打了青霉素后降到100多,现在又涨到三百,偶尔咽疼 就医及用药情况:今天查血 需要解答的问题:要不要打长效青霉素,口服青霉素和长效青霉素那个效果好症状及患病时长: 医生你好,我的手指不知道是拾布的时候拉伤了,还是关节炎?工作起来很痛,特别是最上面一节。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在不工作弯曲起来也有点痛,不知道怎么了?症状及患病时长:糖尿病3年 就医及用药情况:度拉糖肽每周一次,二甲双胍缓释片每天3片 需要解答的问题: 今天抽血检查补体Clq低,请问需要再做什么检查吗症状及患病时长:产后第二个月开始全身关节游走性疼痛,疼得厉害。偶尔有关节肿胀。两三周左右了 就医及用药情况:没用药,去医院检查了,请看下报告单 需要解答的问题:1.这可以确诊类风湿吗?2.我现在哺乳期用药影响喂奶吗?哪些药可以喂奶?听说可以打针,打针和吃药哪个效果好?哪个方式对宝宝吃奶影响最小?3.家人说月子没坐好受凉了,这个和月子受凉有关系吗?还是自身免疫问题本身就有,产后免疫力下降才爆发出来的?问诊描述: 医生你好 以下是我妈妈的病情简述: 我妈妈在2021年12月初确诊系统性红斑狼疮,最近复检报告后和医生建议用药如图,还有就是我妈妈有10年左右的甲亢病史,也有一直在吃药,现在主要想跟您咨询一下以下问题: 问题1,感染新冠第12天了,还没转阴,期间头晕,这两天头痛,血压血氧血糖正常,温度在37.5左右,胃也有点胀气,请问是否需要继续服用红斑狼疮治疗的药物,继续服用的话用量上有什么改变吗,还是按之前医生开的量继续服用 问题2:因为疫情原因去不了医院做复诊开药,醋酸泼尼松片买不到在中山一院同厂家(天津信宜津津药业有限公司)的,请问可以服用其他厂家的醋酸泼尼松片吗 问题3:新冠迟迟不转阴,跟系统性红斑狼疮有关系吧,现在已经第12天了,需要去做什么检查项目吗