2020年02月14日
第1次提问
症状描述:后脑涨疼还有脖子后面,感觉是连在一起疼的,疼的昏昏的。特别是我蹲下一分钟,起来时就感觉要昏倒。每次要起身开始走路就有这种要晕倒的感觉。 患病时长:记得是前天晚上在床上侧着玩手机时,突然右边脖子有根血管好像变的凉嗖嗖的,然后昨天开始就脑袋疼 是不是我这几天熬夜,大概11点12点这个样子睡,早上又是6点钟起来,睡眠时间不够
2020年02月14日
王震医生
您好,感谢您的信任,我现在病房要交班忙,稍后编辑文字回复您,先不要着急追问,以免浪费您的提问次数(无需回复)
2020年02月14日
王震医生
您好,让您久等了。为了更全面的信息了解病情,所以希望您能进一步提供以下信息:
1.请问您这种情况是才出现的?最近每天能睡几个小时?睡眠质量怎么样?
2.您在体位变化时出现头晕,有没有双眼发黑的情况?多长时间能缓解?
3.平时有情绪方面的异常吗?例如常觉得紧张、担心、着急、不开心、没兴趣做事等症状有吗?
4.最近工作、生活方面有什么压力或者特别的事情发生吗?
5.做过什么检查及用过什么药没?
2020年02月14日
第2次提问
1是昨天开始出现的,前两天大概睡了6-7个小时,晚上10点睡不着就玩手机玩到11.12点才睡,早上6点20起来,但是我今天是7点50起来的,只要睡着了,就会一觉睡到天亮 2有发黑的情况,大概10秒后会缓解 3有不开心。很焦虑烦躁,您说的症状我都有 4我现在高三,在家复习,我自己的安排与老师的不一样,我又不想按照他们的做,觉得没有效果。就很烦躁 5没有用药
2020年02月14日
王震医生
00:49
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王震医生
02:58
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2020年02月14日
王震医生
02:59
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第3次提问
我昨天用了温灸,可不可以继续用呢? 我每天有比较多的作业,会长时间坐着,这是不是算一种诱发因素 睡眠是不是要保证8-9个小时 还有没有什么方法可以缓解下这种疼痛,拉伸啊什么的
2020年02月14日
王震医生
所谓晕厥:是全大脑半球及脑干血液供应减少,导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失综合征。

晕厥的表现为三期:1.发作前期 这个时期通常持续10秒至1分钟,表现为疲劳,头晕目眩,恶心、苍白、出汗、流涎、视物模糊、恍惚、和心动过速等。有预感时立即躺下休息可减少损伤。2.发作期 突然感觉眼前发黑,意识丧失而跌倒,伴面色苍白、大汗、血压下降、脉搏细弱和瞳孔散大、心动过缓,抽搐等。持续数秒至数十秒恢复。3.恢复期 平卧后患者意识迅速恢复(数秒至数分钟),可遗留紧张、头晕、头痛、恶心、苍白、出汗、无力、便意感等。休息后数分钟至数十分钟缓解,不留后遗症。

临床上分为四类:1、反射性晕厥 因血压调节、心率反射弧功能障碍及自主神经功能不全导致血压急剧下降、心输出量突然减少所致。包括血管迷走性晕厥、体位性低血压、颈动脉窦性晕厥、排尿性晕厥等。2、心源性晕厥 其特点:发生迅速,无任何预感,与直立体位无关系,运动诱发晕厥提示心脏性原因。常见原因就是各种类型的心脏疾病。3、脑源性晕厥 常见于脑血管闭塞疾病、高血压脑病、基底动脉型偏头痛以及脑干病变。4、其他类型的晕厥,如哭泣性晕厥(情感反应)、过度换气综合征、低血糖性晕厥和严重的贫血性晕厥等。
结合您“头晕,症状重的时候甚至会晕倒、双眼发黑,特别是在体位变化时明显”的病史,考虑体位性低血压所致的晕厥。建议如下:1、平时要合理饮食、补足营养、避免饮食过饱或饥饿,不要饮酒;2、避免情绪紧张激动及焦虑,坚持适当体育锻炼,增强体质,保证充足的睡眠时间,避免劳累和长时间站立,体位变化时幅度要小,动作要缓慢;3、症状明显且经常发作,可穿弹力袜,用紧身腰带。

另外头痛,头痛是一种症状,很多原因都可以导致头痛,总的来说,可以分为功能性头痛和器质性头痛。下面分开为你分析:首先说器质性头痛,也就是脑子里有问题,导致的头痛。这种头痛一般都比较严重,如脑炎,脑肿瘤,脑血管疾病等,除了头痛,常常还伴有其他神经功能缺损的表现,如口角歪斜,手脚无力,行走不稳,恶心呕吐等。不经过治疗,不会自行好转。根据您的情况,我考虑器质性的可能性小。其次,功能性头痛,也就是脑子里面没有问题,是局部神经血管功能异常导致的,还有一大部分是情绪异常导致的。没有其他明显的神经功能损害的表现。常见的有偏头痛,紧张性头痛,丛集性头痛等。结合您的情况,我判断,是由于您最近学习压力大、紧张焦虑、睡眠不好所诱发的功能性头痛,以紧张性头痛的可能性最大。结合您的情况,我的建议:1.可以适当用的止痛药(布洛芬缓释胶囊)治疗,同时的话避免劳累,放松心情,调整情绪,保持充足的睡眠,如果头痛逐渐完全好转就可以。2.由于某些食物所诱发,食物包括奶酪,含亚硝酸盐的肉类和腌制食品,巧克力,含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等,另外强光刺激,过劳,应激,应激后的放松,睡眠过少或过多,禁食,紧张,情绪不稳,感冒受凉,头部受冷风刺激或女性月经期等也能是功能性头痛的诱发因素,平时要注意避免这些诱发因素,才能减少头痛发作。
王震医生
01:25
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2020年02月14日
王震医生
您好,针对您第三次提问,我现在忙稍后给您回复,请稍等。
2020年02月14日
王震医生
02:34
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TA的问答

症状及患病时长:前额头晕、乏力;大概从20多天前开始的;感觉整个人的状态都很恍惚,不清醒,走路时不时就想闭上眼睛,这样可能有点缓解? 就医及用药情况:有看过医生,挂了耳鼻喉科,因为我是过敏性鼻炎患者,最近鼻塞有点严重;没有做什么检查,医生只是简单用灯肉眼检查了一下鼻腔的状况;然后医生说我可能是长期鼻塞导致缺氧引起的头晕,于是开了一些消炎药和治疗鼻炎的药物,目前吃完后包括鼻塞的鼻炎症状缓解了,但休养了两三天,上述的前额头晕的症状还是没有得到解决...... 之前测了血压,没有达到高血压的标准,不过咨询了一下似乎也属于正常范围内的较高水平? 需要解答的问题:吃完那个医生开的药后,包括鼻塞的鼻炎症状虽然缓解了,但现在休养了两三天之后头晕症状还是一如既往,请问这是怎么回事?我又该去做哪些检查呢? 补充:我患有抑郁症和焦虑症,不知道跟神经系统有没有关系。最近因为实在头晕就把服用的盐酸舍曲林片和盐酸丁螺环酮片给暂时停掉了。症状及患病时长: 两个月 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 医生,我大姆手指头麻了两个月,触碰就是很木的感觉,没有痛觉,请问需要注意什么,就诊的话看哪个科症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:舍曲林一日一粒 枸橼酸一日三次一次一粒 需要解答的问题:希望给我开一个处方,方便网上买药 症状及患病时长: 母亲86岁,今早左手握东西偶尔掉落,下午左下肢无力,晚2点在医院诊断脑梗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 明早需检查胸部平扫?头颈CTA,颅脑MR平扫,心脏彩色多普勒超声检查+心功能测定,腹部+泌尿亲系彩超?常规心电图检查(十二通道)。请问年纪大了还需要这么多检查吗?迹症状及患病时长:焦虑、抑郁情绪已5年,失眠已五年,犯密集事物恐惧症影响生活质量已有5年(自高三临高考前在学校住宿手机浏览器给我推送了一张动物长满牙齿口腔图片起),甚至出现幻觉认为恐怖生物咬食自己大脑;睡眠较浅,身体有时非常困了但脑子还是休息不下来;考前焦虑情绪严重、影响考试发挥,因自小被人欺负、与人相处时有恐惧心理、比较自卑、自卑;有严重的自杀倾向。 就医及用药情况: 看过几次心理医生、中医医生;百乐眠、安神补脑液。 需要解答的问题:如何克服密集事物恐惧症,如何克服焦虑、抑郁情绪以及如何拥有高质量睡眠。