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您好！感谢信任，请稍候！

您好！您的病情已了解。请问您除了心脏压迫感外，还有其他不适没有？每次压迫感多长时间？有诱因没有？如劳累、情绪变化、熬夜等？

您好！仔细看了您的病情介绍及反馈的信息。您主诉心脏压迫感，运动后出现。根据这个情况，要考虑以下问题：1）冠心病。您诉心脏压迫感等不适，要考虑冠心病可能，但您冠脉造影无冠脉狭窄，可以排除。曾作心脏彩超示二尖瓣中度返流，舒张功能减退，舒张功能减退可能与心脏的顺应性减退等有关。二尖瓣中度返流，建议暂不用处理，定期复查。另外您心电图提示长RR间期达3秒余。建议观察，2）心肌桥。心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常。冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，然而,在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥。心肌桥可能与冠心病的发病局部因素有关，也可能引起心肌缺血。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫，出现收缩期狭窄，而心脏舒张时冠状动脉压迫被解除，冠状动脉狭窄也被解除。根据您冠脉造影显示心肌桥，表现您的心脏压迫感可能与心肌桥有关，即收缩时冠状动脉受压心肌缺血所致。治疗分药物治疗和手术治疗。药物可B受体阻滞剂，比索洛尔在吃，似乎效果不好，目前有长RR间期，不能加量。药物治疗难以控制者应行手术治疗。有两种术式即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。 3）甲状腺功能亢进，甲亢时也可表现心脏压迫感等。但作甲状腺功能检查正常，可以排除4）呼吸系统疾病。您诉胸闷等。建议作胸部CT检查5）颈椎病。颈椎病也可能表现为心脏压迫感等，建议作颈椎磁共振。总之，根据以上分析，应首先考虑心肌桥，同时应排除一下其他疾病，只有明确诊断，才能针对性处理。同时建议您饮食生活调理，即低盐低脂饮食，适当运动，避免烟酒、避免劳累、特别要注意避免熬夜，保证休息，避免情绪波动，保持乐观心态。谢谢！

不客气！