谢谢您的信任,您的描述很详细,您的情况我已经清楚了,谢谢。
综合您的表现,我考虑您存在胃肠功能紊乱。也就是说没有什么问题,是功能性胃肠病。
有胃肠功能紊乱的基础问题,很多人一旦有风吹草动,如生活节律不规律、过度紧张焦虑、工作学习压力大,受凉,辛辣刺激食物,或过杂饮食,或不洁饮食,菌群紊乱,甚至环境改变等,都可能会导致腹痛,大便不规则,消化不良,胃肠产气增多,肠鸣音活跃,肛门排气增多等各种胃肠道不适的症状。
我们门诊还能够看到不同程度的反酸、喛气、打嗝、消化吸收不良、胃肠产气增多,肠鸣音活跃,腹胀、腹痛,有人会伴有大便不规则,排便不尽,大便不成型,粘液便,甚至腹泻等胃肠道症状,也就类似于胃炎和肠炎的症状。您描述的症状也与胃肠炎有一定的类似。消化不良,大便排出过快自然会导致大便的颜色发生改变,尤其是一些没有消化的食物或者纤维在胆汁的作用下而产生颜色发黑,或者深褐色,或者墨绿色,肉眼看上去像是黑色。但是我看到你大便的整体颜色是黄色的,那一定不是消化道出血而导致的黑色。
如果行胃肠镜检查,那可能就存在胃炎和肠炎的表现,就是消化道粘膜的充血水肿,重一点的是糜烂,更严重甚至可能是溃疡,但这些都属于炎症的范畴,其实我们医生都知道,这并不是什么问题。
您这样的情况,您放心一般都没有大碍,您可以先通过生活、饮食、药物等方面进行调节。
1、生活饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。衣着尽量宽松一点,平常适当进行体育锻炼。顺时针方向按摩腹部。多饮水,每日至少1.8升。
2、针对您的胃肠功能紊乱症状,我调整一下方案,先吃药治疗看看效果,1)抑酸护胃药:雷贝拉唑或奥美拉唑每次20mg早上餐前半小时,每日一次。2)益生菌如培菲康(双歧杆菌)、整肠生、金双歧或美常安等调节肠道菌群,随便选择一个,一般情况是每次2颗,每日三次,餐后半小时温水送服。3)泌特,每次一颗,每日三次。助消化消胀,4)另外适量补充复合维生素和微量元素,如金施尔康等,促进胃肠粘膜新陈代谢,增强免疫力和抵抗力。
建议以上药物规则性服用3-4周。
如果病程中间腹泻症状明显的话,可以适当应用一些缓和型的止泻剂,如蒙脱石散每次一包,每日二到三次收敛止泻。
需要提醒一下,包括胃肠功能紊乱,胃炎,肠炎等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,所以这类疾病可能需要长时间服用3-4周,然后间断性调理,有症状时服药,也就是每2-3天,或3-5天服一次药,逐步减药,直至停药。
3,胃肠功能紊乱不是什么很严重的问题,受影响的因素多,过于紧张焦虑,情绪波动,植物神经功能紊乱,是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所以放松心情,保持心情舒畅,心平气和,不要紧张抑郁或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼,培养一些兴趣爱好,分散注意力,都是有助于症状的缓解。
当然如果从健康体检的角度考虑,也可以预约一次胃肠镜检查一下我的经验,看你是没有什么问题的,可以先通过上面的方案提到的措施调理一下,好转也就可以了,暂时可以不做这些检查。
谢谢您的信任和好评,谢谢关注,您有任何健康方面疑问,随时可以联系我,我将给您合理的解释和建议,祝您身体健康!