2020年02月12日
第1次提问
医生您好,23岁,有性生活史,无打胎史,月经很稳定。 之前两年前去医院检查说说有息肉(月经以后十多天的时候差查的)但是月经以后三天查的时候又说没有息肉了…… 但是五个月以前检查说说有轻微宫颈糜烂(激素引起的)和囊肿。 最近一周我的白带出现了这种颜色.....【如图】月经后两周出现的这种情况、但是没有异味....然后还不流出来,只有上厕所的时候才能擦出来.....(不是第一次这样了) 请问医生像我这种情况怎么办啊?是因为囊肿引起的吗!请问有什么解决方案吗? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年02月12日
胡蓉医生
你好,非常感谢你的信任,我已经详细看了描述的情况,先不要着急,在我回复前,有几个问题信息请详细告诉我:
平时月经多少天来一次?上一次月经具体是哪一天来的?
性生活时用什么方法避孕?最近一个月内是否服用过避孕药?如有,请告诉我服用的具体日期。
这种褐色分泌物具体是哪一天出现的?现在是否有腹痛?
2020年02月12日
第2次提问
月经一个月一次,时间蛮稳定的,上一次月经1.27日结束日期是2.2日。性生活有的时候用避孕套有的时候避孕药。但是近两个月都没有用过避孕药。 褐色分泌物应该是2月7日左右出现的,但是没有腹痛~但是这种分泌物不是每个月都有的……请问医生我该用什么药啊……
胡蓉医生
你好,补充信息已经了解,稍等一下,我会在下一条详细回复,在我回复前暂时不要回我信息,以免浪费追问机会。
2020年02月12日
胡蓉医生
你好,这种褐色分泌物是少许阴道出血,应该不是宫颈引起的出血,跟宫颈囊肿也无关,考虑有以下几种可能:
1.子宫内膜异常,有内膜息肉或者内膜异常增生的可能性使子宫内膜不稳定,提前脱落,发生出血。
2.1月27号来的月经,从来月经这一天开始算月经第1天,2月7号开始出血,是月经第12天,这个时候体内激素水平变化,雌孕激素开始增加,接近排卵期,如果激素比例异常,内膜也会因为激素波动出现提前脱落,导致少许出血。
如果现在实在不方便去医院检查,建议尝试下列治疗方法:
明天开始服用黄体酮胶囊,一天两次,每次100mg,吃10天。
黄体酮是一种孕激素,可以帮助子宫内膜转化,由预防出血,维持内膜稳定的作用,如果是激素波动引起的出血,服用黄体酮可以止血;如果是内膜异常增生引起的出血,服用黄体酮胶囊后也有一定止血效果。但是否有内膜息肉,从出血的状况并不能准确判断,必须等月经干净后复查B超来再次确认。
吃完黄体酮胶囊,停药一周内来下一次月经,建议在下次月经干净后三天内复查B超看看内膜的情况。如果B超没有明显异常,观察后续月经状况,月经恢复正常就不用继续治疗了。偶尔出现一次激素波动引起的出血并不要紧,因为激素也会受到很多因素影响,比如水土环境变化,饮食生活不规律或者情绪紧张,心理压力大等,后续不再出现就没关系。
如果后续连续出现这种情况,B超也不能确认到底有没有息肉,需要做宫腔镜检查,可以直接看到宫腔内的情况,如果发现息肉同时切除。因为B超并不能完全确认是否有息肉,宫腔镜才是确诊的金标准。
2020年02月12日
第3次提问
那我的这个囊肿和轻微的宫颈糜烂怎么治疗啊?有必要把囊肿割掉吗?
胡蓉医生
如果反复出血,暂时不想做宫腔镜检查,也可以先考虑药物治疗看是否有效,方法如下:
月经来的那天算1天,从月经的第11-25天开始服用黄体酮胶囊,一天100mg,连续吃14天,停药后等月经来,下一次月经周期中继续这样吃,连续吃三个月经周期,看是否有效。
倘若吃药的效果还是不好,最后还是建议做宫腔镜来明确诊断。
服用黄体酮胶囊期间饮食如常,无需特别忌口。
胡蓉医生
你好,宫颈囊肿就相当于脸上长了青春痘,因为腺体被堵塞,里面分泌的液体流不出来造成,对身体健康和月经没有任何影响,不用治疗,也不用切除,平时可以忽略它的存在。
宫颈糜烂需要做检查,一年做一次宫颈细胞学检查和HPV检测,如果检查结果没有异常,这叫做柱状上皮异位,是正常的生理现象,不需要治疗,一年做一次宫颈检查就可以了。
宫颈的问题跟现在出血没有关系。

黄体酮胶囊在外面药店可以买到,有好几种品牌,只要是正规厂家生产的都可以,按照上述要求服用就好。刚开始服用期间可能会有轻微头晕或乳房胀痛的情况,这是正常的,不要停药,一定要持续服用,中间不能断。

希望上述信息对你有所帮助,后续如果有问题可以随时与我联系。

祝早日恢复。

TA的问答

症状及患病时长:4.4-4.10引导不规则流血 就医及用药情况:4.10就医宫颈息肉 需要解答的问题: 病理检查报告里面有一处(颈管组织)子宫内膜息肉不知道怎么回事医生您好,去年2月份的时候洗澡时发现外阴有一颗皮赘。不痛不痒,所以具体什么时候长的不太清楚。 图片是去年发现的时候拍的,今年我感觉有稍微长大1-2mm吧,2月份去妇科看了,医生说就是皮赘不影响生活就还是继续观察。 我不太放心,所以问问您,这个需要处理吗?一点点长大有没有关系呢? 目前也是不痛不痒没啥感觉 现在大概4-5mm左右大小症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?症状及患病时长:连续有四五次的性生活都会出血,不多,颜色也不深 像血丝但是又比血丝多,过一会就好了,总是觉得阴道左侧不舒服 检查后,医生说没有问题,但是每次性生活的时候就会觉得很有心理压力,会想是不是又要出血什么的,做了 hpv TCT 检查,说有慢性宫颈炎,这里的大夫说问题不大,给我开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和宫颈平胶囊,连续用了一周,一直也没有再性生活,还是怕出血,我问大夫还需要复诊么,她说没什么很大的必要,说可以打 hpv疫苗了,2.23 打的第一针 就医及用药情况: 需要解答的问题:如果还是出血该怎么办?是不是一定需要完全治好,还是说可以像阴道炎一样不是那么的重要?需要再用什么药吗?可以根治吗?如果一直不好会有什么后果?医生你好,我是产后3个半月的妈妈,之前恶露大概是第8-9周才完全结束。然后我在国外,产后还没有进行详细的检查,但是能摸到阴道前壁彭出,阴道里面有小肉球这样。之前恶露时间比较长所以去检查了一下内分泌物,细菌这些,就都正常。今天第一次产后性生活,比较疼下面很干,然后用了润滑油,然后结束之后发现有粉色的血迹,之后就是一直有鲜红的血迹,出血量不大。我想问一下这是什么问题。我该怎么办。因为在国外看的话需要等,我还有三周回国,是可以等回国再详细去医院看吗?还是最好在这边先让医生检查一下?