5.00分
月回答 29
2020年02月15日
我喉咙里面感觉 咽不下口水 感觉有什么东西堵住了 ， 并且耳朵里面还有一点疼 ，耳朵耳朵发热 ， 就感觉吞口水有点难吞下去 ， 我去年8月份做了喉镜 ，鼻镜这些 我想问一下我这个是不是喉癌
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请不要着急
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2020年02月15日
这个症状有半个月了吧 ，吞咽不疼
这段时间抽烟抽的比较多 ，喉咙痒 ，咳嗽咳出来的是黄色的东西 ，声音不怎么沙哑 ， 总感觉鼻涕一直完后面流 ， ，两个耳朵中间疼 ，结果我没有了 , 这段时间发热 耳朵特别热 ， 肌肉特别特别疼 ，特别手臂还有大腿 ， 都特别疼 不怎么乏力 ，精神挺不错的 并且 睡不着 ， 这段时间我都是天天熬夜 早上才睡觉 ，主要是感觉鼻涕在往鼻子后面一直流 ，耳朵有嗡嗡的感觉 ，腮帮子淋巴有点肿大
2020年02月15日
好的，收到你的补充了，我来谈谈我的想法。
1.首先回答你的问题
从你描述的症状来看，声门型喉癌可能性较小，因为你并没有明显的声音嘶哑的症状。
是否存在声门下型以及声门上型喉癌，有赖于电子喉镜的检查，单凭现有症状无法准确判断。
2.在口咽部的照片当中，可以看到你咽部特别是咽后壁的黏膜比较干燥，双侧扁桃体二度肿大，表面充血。
结合你的症状描述，考虑你目前的咽部异物感来源于咽炎、扁桃体炎以及鼻后滴漏的可能性较大。
由于咽部及扁桃体有神经和耳部神经相关，所以咽炎、扁桃体炎也会引发耳部疼痛。
同时鼻后滴漏，流经鼻咽部及咽鼓管口也会刺激产生耳部症状，包括耳鸣、疼痛等等。
这一系列上呼吸道炎症的发生，都和你的不良生活习惯，包括吸烟、熬夜等有关联
3.要明确诊断，需要进一步的进行电子鼻内镜，电子鼻咽镜和电子喉镜的检查，虽然你去年8月份查过了，但近期症状有所变化或加重，需要及时复查，必要时还需要配合鼻窦Ct了解鼻后滴漏的原因。
4.目前的治疗以对症治疗为主。
①鼻用糖皮质激素——鼻部抗炎
如，布地奈德鼻喷剂，早晚各一次，左右各一喷
②鼻腔喷洗——利于鼻腔引流
如，生理性海水鼻腔护理喷雾器，每次每侧鼻孔 4-8 喷，每天 2-6 次。
③黏液溶解促排剂——利于鼻腔和咽部分泌物代谢
如，桉柠蒎肠溶软胶囊，一次 0.3 g（1 粒），一日 3-4 次，餐前半小时，凉开水送服，禁用热开水，不可打开或嚼破后服用。
④含片——缓解咽部不适，局部止痒。
比如，薄荷桉油含片，含服，每隔 0.5～1 小时含 1 片。
以上药物疗程为7~10天。
5.提醒注意，如果出现呼吸和吞咽困难，要警惕急性会厌炎，这种可能引发窒息的疾病的发生，需要及时的到急诊耳鼻喉科就诊。
6.生活上要注意
避免熬夜，规律作息。规律饮食，均衡的摄入营养。
以清淡，容易消化为主，并加强饮水
避免吸烟饮酒，饮用含有咖啡因的饮料，包括奶茶、浓茶等。
希望能对你有所帮助，也祝你早日康复。
1.首先回答你的问题
从你描述的症状来看，声门型喉癌可能性较小，因为你并没有明显的声音嘶哑的症状。
是否存在声门下型以及声门上型喉癌，有赖于电子喉镜的检查，单凭现有症状无法准确判断。
2.在口咽部的照片当中，可以看到你咽部特别是咽后壁的黏膜比较干燥，双侧扁桃体二度肿大，表面充血。
结合你的症状描述，考虑你目前的咽部异物感来源于咽炎、扁桃体炎以及鼻后滴漏的可能性较大。
由于咽部及扁桃体有神经和耳部神经相关，所以咽炎、扁桃体炎也会引发耳部疼痛。
同时鼻后滴漏，流经鼻咽部及咽鼓管口也会刺激产生耳部症状，包括耳鸣、疼痛等等。
这一系列上呼吸道炎症的发生，都和你的不良生活习惯，包括吸烟、熬夜等有关联
3.要明确诊断，需要进一步的进行电子鼻内镜，电子鼻咽镜和电子喉镜的检查，虽然你去年8月份查过了，但近期症状有所变化或加重，需要及时复查，必要时还需要配合鼻窦Ct了解鼻后滴漏的原因。
4.目前的治疗以对症治疗为主。
①鼻用糖皮质激素——鼻部抗炎
如，布地奈德鼻喷剂，早晚各一次，左右各一喷
②鼻腔喷洗——利于鼻腔引流
如，生理性海水鼻腔护理喷雾器，每次每侧鼻孔 4-8 喷，每天 2-6 次。
③黏液溶解促排剂——利于鼻腔和咽部分泌物代谢
如，桉柠蒎肠溶软胶囊，一次 0.3 g（1 粒），一日 3-4 次，餐前半小时，凉开水送服，禁用热开水，不可打开或嚼破后服用。
④含片——缓解咽部不适，局部止痒。
比如，薄荷桉油含片，含服，每隔 0.5～1 小时含 1 片。
以上药物疗程为7~10天。
5.提醒注意，如果出现呼吸和吞咽困难，要警惕急性会厌炎，这种可能引发窒息的疾病的发生，需要及时的到急诊耳鼻喉科就诊。
6.生活上要注意
避免熬夜，规律作息。规律饮食，均衡的摄入营养。
以清淡，容易消化为主，并加强饮水
避免吸烟饮酒，饮用含有咖啡因的饮料，包括奶茶、浓茶等。
希望能对你有所帮助，也祝你早日康复。
我天天熬夜 ， 抽烟 会导致扁桃体炎吗， 腮帮子淋巴肿大
2020年02月15日
细菌和病毒等的感染可引发急、慢性扁桃体炎。
吸烟确实是引发扁桃体炎发生的危险因素。
扁桃体属于身体的免疫器官，长期熬夜对于自身的免疫系统是不利的。
“腮帮子淋巴肿大”有可能为下颌下淋巴结肿大，考虑和扁桃体炎，咽炎等相关。
也不能排除与腮腺的疾病相关。
需要结合局部的B超检查明确后指导治疗
吸烟确实是引发扁桃体炎发生的危险因素。
扁桃体属于身体的免疫器官，长期熬夜对于自身的免疫系统是不利的。
“腮帮子淋巴肿大”有可能为下颌下淋巴结肿大，考虑和扁桃体炎，咽炎等相关。
也不能排除与腮腺的疾病相关。
需要结合局部的B超检查明确后指导治疗
TA的问答
症状及患病时长：扁桃体炎反反复复（1.17至今），上周三停用消炎药后左侧喉咙一直有一定异物感，直到本周一，下午出门慢跑三公里后呼吸道又明显不适，今天开始出现低热症状（37～37.5），吞咽困难，扁桃体肉眼可见约三度肿大，唾液痰液分泌很多，颜色淡黄和白色为主，淋巴部位可目视肿大，本次发炎和前四次略有不同，扁桃仁未过分肿大，淋巴部位先开始作痛
就医及用药情况：多次就医，约五次急性发作，断断续续服用了头孢克肟，阿莫西林，以及多种中成药，最后一次就医是上周五，前往当地三甲医院做了详细检查
结果如下：
胸部CT：右肺上叶尖段肺气囊（最大9mm）
喉镜：双侧扁桃体二度肿大，舌根淋巴滤泡增生，其余正常
颈部彩超：双侧淋巴结肿大（较大者位于II区，大小1.9×0.5mm）结构欠清晰
全血：基本正常，红细胞和淋巴细胞绝对值略高
类风湿因子和抗链球菌溶血素0：均正常
本地三甲医院医生建议停用消炎药，保持作息饮食运动
需要解答的问题：
1.目前扁桃体急性发作如何快速内服/外用药物消肿，化痰，以保证睡眠
2.急性炎症消退后，如果想要根除，如何以副作用尽可能小的方式长效治疗10月27日的时候我点了一份外卖：吃的过程中感觉左侧锁骨上一点的位置卡了东西，至今一直在，我目前做了三次喉镜，一次CT，一次肠镜，都没有发现有东西，但是我有时感觉那里还是有东西，现在就感觉那里还是有东西，一直是同一个位置。前五张图为CT，图六为肠镜，七八九是喉镜。谢谢医生，如有需要进一步观察，我会按要求付费。症状及患病时长：14天
就医及用药情况：中药
需要解答的问题：
被传染，不知道是甲流，新冠还是支原体，大年初四左右生病，症状一开始是发烧，嗓子疼，后来是咳嗽，喉咙痛的症状反反复复老不好，今天晚上喉咙疼痛加剧，发现喉咙中间有带状白色物体，疑是扁桃体化脓，本人之前嗓子疼最多三天就好，从来没有这么严重过，请问要吃什么药，有必要去输液吗？症状及患病时长：三个月前偶然做喉镜看到鼻咽部隆起 手术采用的是全麻 （为了活检 也为了把隆起的东西清除多一点）因为基底比较大 所以医生说创面也比较大 活检为良性 这三个月之内 每两到三天都会回吸出一块燕麦大小的黏性物质（像是结疤） 三个月后复查 发现鼻咽后又有一个东西 想问是不是没愈合的肉芽 鼻涕有时候一点点血丝 有时候没有 上次三个月前找您看过 现在心里很害怕 医生说再过一个月再看一次喉镜
就医及用药情况：没有用
需要解答的问题：我把三个月前第一次喉镜和术后三个月第二次喉镜发给您
症状及患病时长：好久
就医及用药情况：现在没用药
需要解答的问题：我声音为什么那么小
