2020年02月15日
第1次提问
今年38岁,女,喉咙有异物感,已经六七年了,这段时间特别难受,这几年在邵逸夫医院和东方医院做了四五次胃镜,最近一次是2018年9月份做的,平常吃雷贝拉唑或泮立苏,这段时间从2019年两三月份开始断断续续吃药没有断根,依然有症状,有时胸口痛,2020年1月份做了喉镜,医生说也有咽炎可能是食管炎引起的,这段时间喉咙很不舒服,鼻咽部也不舒服,之前也有做过鼻咽镜之前有炎症。

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2020年02月15日
第2次提问
去医院看的时候医生说咽炎有关系,有没有好一点的治疗咽炎的药,喉镜说是舌根淋巴滤泡增生,就是喉咙这里吞口水的时候很不舒服,感觉有东西,复发都一年了断断续续不断根,心情也不好了,老师去吞口水,感觉脖子下巴这里都不舒服了,以前做过甲状腺检查和颈部淋巴B超也还好。
刘新飞医生
您好,根据你的症状,考虑反流性食管炎。胃酸反流至食道、咽喉引起的,胸痛,烧心,食道堵塞感,咽喉异物感,咽喉炎,咳嗽,打嗝等症状。反流性食管炎治疗周期较长,治疗疗程8-12周。且容易反复。
你也不要太担心,PPI制剂(奥美拉唑或雷贝拉唑)治疗,一粒一次,一天两次,早上空腹,晚上睡前吃。在加用铝碳酸镁片嚼服(一次两片,一天三次),莫沙必利(5mg一天三次)促进胃肠动力。
除了药物治疗,饮食和生活习惯也很关键。餐后保持直立,不要马上躺下去。睡觉时抬高枕头高度。睡前3小时不进食可以减少夜间的胃酸分泌。饮食上宜少量,高蛋白,低脂为主,忌辛辣油腻食物。避免酒精,咖啡,茶等。
刘新飞医生
咽炎,可能是独立的一个疾病,但很可能是胃酸反流引起的。包括你感觉咽喉有东西,吞口水,感觉脖子下巴不舒服,都跟反流有关。你先规律服用4周。症状有好转,在慢慢把药量减下来。
2020年02月15日
第3次提问
我就是吃这几种药吃了好久了,我也忘了什么时候开始吃的,我记得2018年9月份做过胃镜后就有吃,2019年3月份也开始吃,吃这种药太多了,胃里容易长息肉,几年前吃雷贝拉挫好过两年,吃来吃去也不知道哪里吃好的,没有断根,能不能搭配点治疗咽炎的好一点的药。
2020年02月15日
刘新飞医生
这些药物副作用不大。反流性食管炎是比较容易复发。建议你还要去做个碳呼气试验,了解有无幽门螺杆菌感染。如果有要进行两周根除幽门螺杆菌治疗。对治疗食管炎有帮助。
不好意思我对治疗单纯咽炎的治疗方法不多。常用慢严舒柠颗粒,替硝唑漱口。可以咨询下耳鼻喉科医生。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治