非常感谢您的耐心等待,谢谢您的理解。
您的病史资料,我已经详细认真的阅读过了。
发来的视频及图片我也仔细认真的看过了。
从您的病史叙述中得知,您既往患过霉菌性阴道炎,但是症状反反复复没有好。上月17行外阴尖锐湿疣手术治疗,目前伤口愈合。自我感觉阴道炎又复发,阴道口塞药的时候特别疼,感觉非常紧。有时候自己收缩阴道的时候也感觉不舒服。但是没有瘙痒等感觉
从您发来的视频以及图片上分析看,外阴结构发育正常,手术伤口愈合很好,没有发现新生赘生物,外阴没有红肿及阴道分泌物呈豆渣样改变。
一般来说霉菌性阴道炎是不建议使用高锰酸钾溶液坐浴的,因为它不但不能抑制霉菌繁殖,反而会使症状加重。另外您在局部上药的时候感觉局部紧绷与手术后局部疤痕形成有关,随着时间疤痕会逐渐变软,这种症状会逐渐的缓解消失。
白带在医学上称其为阴道分泌物,包含有:宫颈分泌的黏液、阴道黏膜的渗出物、前庭大腺分泌的黏液、子宫颈和阴道脱落的表皮细胞,还可能混合了少量子宫内膜腺体的分泌物,以及少量的白细胞和非致病性阴道杆菌等。正常情况下是它是白色,偶尔淡黄色,絮状、带有黏性的液体。白带分为:生理性白带和病理性白带。生理性白带:一般来说白带的量很少,色白,带黏性,无臭。生理性白带的量及性状会随着月经周期稍有变化。月经周期的前半期,即:月经干净后到排卵前期之间,由于受到雌激素不断升高的影响,阴道分泌物量逐渐增多,在雌激素的作用下,宫颈粘液的量也在渐渐增多,越来越稀薄、透亮。使月经干净后一直较干燥的下身会逐渐变得潮湿。到达排卵期,雌激素分泌达高峰,宫颈粘液分泌量最多,韧性也最大,常常有带状的清亮粘液流出,有时可拉得很长,此时下身最潮湿,生理现象。上述分泌物流出阴道时,会有一种滑滑的感觉,类似泥鳅身上的黏液。这时的白带的主要成份是宫颈黏液,清澈透亮,没有气味,其中95%以上为水份;排卵期宫颈粘液大量分泌持续约2~3天,也就是下身最感潮湿的时间。这时候白带是正常的增多,无需就诊,而且可以根据这种白带的变化来判断排卵期。
病理性白带一般会伴有白带量增多,颜色、质地、气味的改变。
白带呈白色,稠厚,凝乳或豆腐渣样,伴有外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,这是外阴阴道假丝酵母菌病(通常称为霉菌性阴道炎)的典型表现。
白带呈稀薄脓性、黄绿色,泡沫状、有臭味,伴有外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛,这是滴虫性阴道炎的表现。
白带呈灰白色、有鱼腥味,稀薄,伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感(10-40%患者无临床症状)细菌性阴道病的表现。
所以您的白带微黄,只要没有上述异常表现,就是正常分泌物,不需要使用药物,只要注意局部清洁卫生,内裤穿纯棉宽松的,每天换洗。清洗后在干燥,通风处晾干,最好是在日光下暴晒,日光里的紫外线有消毒杀菌作用,也可以煮沸15~20分钟消毒。
一般不建议随意用药,如果出现上述异常分泌物是要及时检查,根据检查结果,针对性的选择药物治疗。
因为阴道炎症,有的时候是单一的细菌感染,有的时候是混合性感染,随意用药,用药没有针对性,也许在用药的当时症状有缓解,但是治疗不彻底,还会增加细菌的耐药性,也是导致阴道炎反复复发的原因之一。
总之,从视频以及图片上看您的手术伤口疤痕愈合很好,外阴从外观上看是正常结构,如果阴道没有异常分泌物,你现在就不需要用药物,注意保持局部清洁干燥,透气性好。避免穿紧身内裤,或者长时间穿紧身牛仔裤。手术局部皮肤如果感觉干燥的话,可以适当少量局部涂擦红霉素软膏(偶尔)。
外阴尖锐湿疣是人乳头瘤病毒低危性感染,外阴局部赘生物你已经手术切除了,后期主要是通过提高自身免疫力,将体内的病毒清除。
HPV感染是一种性传播疾病,可通过性交、密切接触、间接接触、医源性感染、母婴传播等途径传播。
人乳头瘤病毒感染的治疗原则是治病防毒。
治病是指临床上采取激光、微波、冷冻、电灼、手术切除等方法去除肉眼可见病灶和亚临床感染。
防毒是指预防病毒感染,主要是带避孕套隔离或减少性传播。注意个人卫生以及防护可以减少其他传播途径。锻炼身体,提高自身免疫力有助于预防病毒感染和清除病毒。
人乳头瘤病毒感染是可以预防的。HPV感染是一种性传播疾病,与性行为因素有关,而个体的卫生状况好,注意经期和同房前后卫生,使用避孕套等均可以降低HPV的感染。按医嘱做好定期复查就好。
平时要保持良好心态,愉悦的心情。注意养成好的生活习惯(饮食及作息),不熬夜,不偏食。合理膳食,营养均衡,避免食入生冷辛辣刺激性食物(尤其是月经期),多食高蛋白(瘦肉牛奶和鸡蛋)易消化食物,适当摄入新鲜蔬菜和水果。注意月经期及性生活时的卫生及卫生用品的选择。积极参与户外活动,锻炼身体,增强体质,提高机体免疫力,有助于内分泌激素调节及疾病的预防。
希望我的回答能够帮助到您。祝您健康快乐每一天!