2020年02月14日
第1次提问
崔老师您好,我女儿出生已经35天,今天测的黄疸是额头9·1脸颊8·7胸口8·1,刚出来因为新生儿肺炎住过一个星期的院,也照了蓝光,就是这一个月黄疸一直不下,明显看着小脸偏黄,要不要去医院呢?一个月黄疸还是这个数,一直不下会不会很严重?
2020年02月14日
崔琬麟医生
您好,感谢信任!
黄疸值9左右对身体没有不好的影响,不过防疫站可能会因为黄疸推迟宝宝的疫苗。对于黄疸最有效的办法就是光疗,但是并非所有黄疸都需要,只有当黄疸值达到光疗水平时候才需要,对您宝宝来说15以下的黄疸值都是安全的,不需要光疗。至于退黄治疗除了光疗还有口服药物,例如茵栀黄及调节肠道菌群药物。茵栀黄是不推荐的,中成药,小宝宝吃了会引起拉肚子,并且效果也不明确,其他副作用也没有大量的临床试验证实。益生菌有退黄作用,但是如果宝宝平时也不拉肚子不建议口服,影响自身肠道菌群的建立。而且目前宝宝的情况黄疸值不太高,可以选择在家晒晒太阳有助于退黄,太阳中含有蓝光就相当于光疗。晒太阳时候避免直射到眼睛,晒晒后背、屁股、腿部即可。
孩子是足月还是早产?生后多久出现的黄疸?黄疸当时医生说是什么原因吗?肝胆脾彩超有问题吗?排便颜色如何?纯母乳喂养吗?
现在黄疸的宝宝还挺多的,黄疸迟迟不退的也很多,大部分找不到病因,不过如果住院期间已经化验了相关检查、并且肝胆脾彩超也没问题的话,那么基本上可以除外巨细胞病毒感染、胆道发育异常等严重情况,并且化验血是以间接胆红素增高为主,那么可以诊断为单纯性间接胆红素增多症,这个病顾名思义,只有单纯黄疸高,没有其他严重并发症,对宝宝身体无影响,最终会随着宝宝长大、排泄,黄疸慢慢消退,一般需要两三个月时间。
黄疸最严重的后果就是怕胆红素脑病,但是一般都发生于严重的溶血性黄疸宝宝,如果黄疸数值不高就不会对身体有影响,这点可以放心,慢慢的宝宝黄疸都会消退。
2020年02月14日
第2次提问
谢谢崔老师详细的解答,宝贝是双胞胎,37周出生,两个孩子都因新生儿肺炎(羊水吸入)住院7天,在医院应该做了检查,其中一个宝宝出院后五天黄疸退完,这个宝宝到现在还没退完,目前是混合性喂养,母乳偏多!大便颜色是黄色,但这两天不多,目前早晚在服用益生菌
崔琬麟医生
不客气。
目前黄疸值不算高,可以继续观察看看,不必担心去医院,如果住院期间检查有问题的话,医生一定会有提示的,目前黄疸值完全可以继续观察着看,对宝宝不会有大影响的。
益生菌是不推荐长期吃的,完全没有必要给一个刚出生的宝宝长期补充益生菌,宝宝出生两年内胃肠功能都是在逐渐完善的过程,会自己逐渐建立好自己的胃肠菌群,不建议过多的人为干扰。
2020年02月14日
第3次提问
那崔老师,我们现在在家应该做些什么呢?也没有吃茵栀黄,只有妈妈在喝茵陈大枣水,也不敢随便给宝宝用,从家长的角度上考虑,什么也不做,但每天在家用黄疸仪量就是不见下,有点心不安
崔琬麟医生
现在真的什么也不用做,黄疸仪器检测数值就好,如果数值有升高,可以先停三天母乳看看数值是否下降,如果数值下降很明显,那么也倾向于母乳性黄疸,跟孩子本身体质相关,这个数值的黄疸值也不需要停母乳,边喂边观察就可以。
这个数值很安全,对宝宝没有影响,没必要用药,因为其实药物退黄效果也没有那么明显。

TA的问答

2024.3.6感冒 一夜鼻塞吭叽,体温正常 3.7 鼻塞,流鼻涕,咳嗽几下。疑似风寒感冒,吃了风寒颗粒,一日两次,一次少半袋。体温正常  下午说头疼 19:55 体温37.8°  氨酚黄那敏颗粒1.5袋 一夜体温都正常36.8° 3.8 体温正常,鼻塞也好多了,咳嗽严重了点。 咳喘灵口服液一日三次,一次10ml。吃1天没了 999感冒灵一日两次,一次2袋 睡醒雾化一次,布地奈德1支➕半支复方异丙托 夜里咳醒,咳嗽严重,明天继续一日两次雾化 3.9 一日两次雾化(1) 金振口服液一日两次 夜里咳嗽比前一天好一点点都是半夜1-2点咳嗽 3.10 雾化早晚各一次(2) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 不蹦不喊叫不咳嗽,晚上睡前吃了一粒孟鲁司4㎎规格的。夜里就咳嗽一两下 3.11 雾化早一次(3) 四季抗病毒口服液一日三次,一次5ml 沐舒坦(止咳化痰)一日三次,一次1.25ml 3.12 早起咳嗽的多,有痰,去医院验血,报告如下。医生说听着气管不太好。症状及患病时长: 女孩16年5月出生,现身高131.2厘米,体重26公斤,在一周前发现右侧胸口有硬块,孩子说碰到有痛感。在当地医院进行两次检查。 母亲身高156厘米,父亲173厘米。 两个医生看骨龄,一个说9岁,一个说8岁半。不知道骨龄是否超出一岁。 血液检测进行了三次,结果如图。 就医及用药情况: 还未进行用药。 需要解答的问题: 孩子的检查结果如何解读。具体情况如何,如何控制,有什么需要注意的地方。症状及患病时长:男孩5岁9个月,25日早6点半左右说不舒服,触感体温约38℃,喂泰诺林10ml,感觉退热较慢。 白天温度仍略高,约37.3℃左右,不咳嗽,无严重鼻涕,没有其他症状。怀疑是乙流,下午16点半服用速福达2粒。 晚上体温仍偏高,不影响吃睡。但睡觉时说身上痒,抓挠双脚后跟,后背靠近脖颈处,大腿外侧,手臂上侧。图3大拇指按住的地方说非常痒。 26日体温有时偏高,未超过38.5℃。观察口腔内咽喉附近有白色小疙瘩(图1-2)。 27日晚19点30分体温约38.5℃,给泰诺林一次,精神状态好,但睡觉时仍挠身上说痒痒。两颊有红色小疹子。 28日早退烧,晚上18点左右体温体感约38.5℃,口内小白疙瘩目测减少。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问是否疱疹性咽颊炎?或者有其他可能?是否需要就医,还是继续在家使用退烧药?身上的瘙痒是否有缓解的方法?谢谢崔医生!症状及患病时长:星期六流鼻涕很严重,周日周一咳嗽气喘,去线下看医生。治疗情况如下,今天复诊情况如下。现在声音有点嘶哑,喉咙红,不过没有之前那么严重,还有咳嗽,早晚多些,没有流鼻涕,但是鼻塞,睡觉有呼吸声,线下面诊医生说有痰。请问这些药是否可以吃?怎么处理? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:孩子27个月体重27斤 上周五周六开始发烧,一天基本上有2次超过38度 去医院看了 听肺没有问题,嗓子有点发炎 然后回来吃的豉翘、白蕊、头孢 周日周一不发烧 开始咳嗽 流鼻涕,昨天去化验了个血,听了肺(说没有问题)心肌医生给开的(果糖二磷酸钠口服液)看了指标说让回家继续吃药💊孩子咳嗽晚上有点睡不好 总是会咳醒 就医及用药情况:豉翘(每次一包一天三次)白蕊(每次半包一天三次)头孢 (每天大半包一天三次)果糖二磷酸钠口服液 需要解答的问题: 1.昨天晚上有一点发烧37.6左右后自行退烧。现在不发烧还在咳嗽 没有食欲心情不好 需不需要挂水(暂吃了3天药了)还是继续观察 或者换药 2心肌问题严重吗,果糖二磷酸钠口服液可以吃么,怎么个用量 27个月27斤左右