2020年02月14日
第1次提问
你好,上次咨询过您小孩鼻窦炎,药一直都有吃也坚持洗鼻,但是还是老样子每天都洗出白色泡沫鼻涕。2月7号又开始吃顺尔宁2月10号和11号有一点绿色稠鼻涕,氨溴索没有了就换和欧龙马,洗鼻子一天洗五次。13号绿色稠鼻涕又没有了,到现在为止都是白色泡沫鼻涕。为什么会一直不好呢。
2020年02月14日
高思敏医生
晚上好,小尤妈妈

感谢信任与再次来信

上次咨询内容我先回顾一下,再给您详细解答

稍等片刻

该信息不需要回复我,以节约提问次数哈
2020年02月14日
高思敏医生
上次咨询是1月30号,距今已两周时间,按照一般鼻窦炎的治疗疗程,口服药基本是可以停了

孩子既往有过敏性鼻炎病史,上次您给我的孩子鼻涕的图片,属于白色的泡泡鼻涕,没有黄绿色,鉴于之前孩子吃了不少抗生素,所以上次我没有推荐口服阿莫西林克拉维酸钾,治疗方案是盐水冲洗鼻腔+内舒拿+西替利嗪+氨溴索化鼻涕

孩子最近两周,出现过绿鼻涕,证明鼻窦炎还是有加重,不知道现在的白鼻涕有没有较之前有好转呢、上次的图片我发给您,您有今天洗出来的鼻涕的照片吗?

孩子目前鼻塞吗?还有打喷嚏、鼻子痒、咳嗽、咯痰的症状吗?

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月14日
第2次提问
晚上睡觉时呼吸声比较粗 应该是有点鼻塞,这两天没有打喷嚏,前几天每天都会打几个喷嚏。没有说鼻子痒。每天早上起床一会就会咳嗽洗完鼻子就不咳嗽了,其它时间都不咳嗽。洗鼻涕的状况还是跟这个图片是一样的
第3次提问
晚上睡觉时呼吸声比较粗 应该是有点鼻塞,这两天没有打喷嚏,前几天每天都会打几个喷嚏。没有说鼻子痒。每天早上起床一会就会咳嗽洗完鼻子就不咳嗽了,其它时间都不咳嗽。洗鼻涕的状况还是跟这个图片是一样的
2020年02月14日
高思敏医生
好的,收到补充信息了

我现在环境有些嘈杂,5-10分钟后会予以语音回复,治疗方案会以文字形式给到您

估计是信号不太好,您连续发了俩个一样的信息,别担心,我稍后给您优惠券,后期如果还有其他问题需要补充,可使用

待续……
2020年02月14日
高思敏医生
不好意思,刚刚没抽出机会发语音,我还是给您打字吧

首先,如果孩子目前鼻涕还是和2周前一样,证明炎症没有好转,且期间还出现了脓鼻涕,如此迁延不愈,咱们适当调整一下方案吧

1、抗生素还是吃上,选择头孢克洛干混悬剂(希克劳),草莓口味,孩子还比较接受,一天两次,每次一包,疗程建议吃到白色粘鼻涕消失再吃5天

2、还是继续盐水洗鼻,冲洗到鼻涕消失再停下来

3、内舒拿继续喷鼻子,一天一次,方法同前,直至鼻子症状完全消失,逐渐减量停药

4、现在鼻子痒打喷嚏咳嗽等症状已经好了很多,口服抗过敏药可以不用了,疗程两周也足够了

5、欧龙马吃到这样的白鼻涕没有了就可以停下来

2020年02月14日
高思敏医生
现在孩子呼吸音有点重,还是提示鼻腔通气没有完全缓解,也和鼻窦炎没有彻底治愈有关,孩子病情前后也有2个多月了,就还是担心治疗不彻底,后期影响到腺样体,引起腺样体肥大~

您先给孩子把希克劳吃上吧,一周后看效果,咱们再评估一下吧

迟复为歉,再次感谢信任

祝小朋友早日痊愈❤️

TA的问答

症状及患病时长:小朋友7岁,4月5-7日发烧,8号开始未发烧,但有点流浓鼻涕,今日下午发现流如图上那种青绿色鼻涕。 就医及用药情况:之前发烧排除了流感,做了支原体,胸片,说是有支原体感染,诊断急性扁桃体炎,开了希舒美,头孢克肟颗粒,丙酸倍氯米松雾化。 需要解答的问题:用电筒看了下鼻腔,感觉黏膜很红,且深部的鼻涕仍是那种青绿色,第一次遇到这种颜色的鼻涕,请医生看看是不是感染了什么?宝宝一岁七个月,4.4日开始发烧39°,查血无异常未吃药,4.5下午退烧,晚上又烧,服用泰诺林两次。4.6白天退烧,晚上烧,4.7-8未烧,流清鼻涕,咳嗽,服用易坦静,小儿豉翘清热颗粒,小儿黄那敏颗粒。4.9早上37.7°,咳嗽,偶有呼吸不畅腹腔凹陷,咳嗽后缓解。 请问医生:是否需要去医院?还是自己先服用阿奇霉素?症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:22年做过喉镜,显示滤泡增生,鼻咽部增生,慢性咽炎;去年做过胃镜,有反流;吃过蒲地蓝消炎口服液,有点用,以前断断续续吃过几次,后面怕有药物副作用没有持续吃;太过清凉的冲剂(比如咽喉颗粒啥的)不大适合吃,吃过一次胃部有点不舒服。平时对咽炎有点放弃,其实没太管。但是有时候上火啥的,异物感太难受了 需要解答的问题:舌根和咽喉内壁滤泡一直都有,随着年份的增长,感觉滤泡比22年增多了,最近可能因为压力大和疲劳上火,喉咙异物感更加严重,想问下有哪些消炎药或者喷剂可以缓解呢或者效果好一些,有没有合适的治疗方案呢。之前去鼻咽喉科室看病过两次,开的药基本都是冲剂。症状及患病时长:高医生好,我是一名口译员,最近连续翻译二十日,每日工作(说话+走路)10小时左右。早起晚睡。十分疲惫。一周前嗓子哑了,因我同时练习声乐,因此唱歌哑得无法唱。服用了金嗓子喉宝,喝冰水,少量胖大海茶有所缓解。北京春天气温变化无常干燥风大。喉咙不痛,服用了两日家中的六神丸,肠胃不适但通便,感觉好一些但不敢再服用。因次日又要继续翻译说话,因此一直嗓子唱歌哑。白天说话还好。早晚厉害些。现偶尔还打喷嚏。北京春天户外温度高,室内凉我开电暖气。现感觉鼻咽部的通道处发堵,似乎有分泌物但又无明显鼻涕。喝水后一般嗓子会好些 说话要不断清嗓子。去年做过喉镜咽部的检查无事。求解和服药帮助 是否需要服用消炎药或者黄氏响声丸清音丸一类的?这类药都较为苦寒。怕闹肚子在外不方便 有轻度的便秘。谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?