2020年02月13日
第1次提问
个人情况:25个月+女孩,其母有磺胺过敏,全家均无湖北等地人员接触,20天无外出。 幼儿2月9日早开始发烧,体温最高39.3℃,采用口服药物退烧和退热贴物理降温,于2月11日夜晚不再发热,整个过程无咳嗽无喷嚏,食欲正常,精神状态尚可。 退烧后,食欲正常,精神良好,但是出汗多,集中头部和背部,睡眠时可汗湿头发。 于今日(2月13日)午间口服中成药虚汗停,夜间20:00洗澡(热水)时,发现背部,胸部和大腿上有红疹。幼儿并未表示瘙痒,成人用手触碰红疹,有略微凸起,非颗粒状,也非片状红疹。 请问这样的出汗是否正常?红疹需要怎么处理?皮肤状况和口服的三类药物,

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2020年02月13日
张诚医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。
孩子这种情况考虑幼儿急疹的可能性比较大。因为孩子不痒,不考虑药物过敏引起的皮疹。幼儿急疹是一种婴幼儿时期常见的急性发热性出疹疾病。多发生于生后6个月~2岁的婴幼儿,大一点的孩子也会出,三岁后少见。冬春季发病较多。主要是由感染人疱疹病毒6型(HHV-6)引起的,也可由人类疱疹病毒7型(HHV-7)、柯萨奇病毒A组和B组、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒1型引发,但很少见。发热3~5天后,热度突然下降,在24小时内体温降至正常,热退同时或稍后出疹,皮疹为红色丘疹,散在,直径2~5毫米不等,压之褪色,很少融合。皮疹通常先发生于面颈部及躯干,以后渐渐蔓延到四肢近端。持续1~2天后皮疹消退,疹退后不留任何痕迹,没有脱屑和色素沉着。部分患儿早期腭垂可出现红斑,皮疹无需特殊处理,可自行消退。可以让宝宝多喝水,并注意房间的空气要保持流通,勤洗手避免交叉感染。问题不大,不要担心,祝宝宝早日康复。
2020年02月13日
第2次提问
张医生,1.目前大量出汗,是否是正常现象?尤其是睡眠状态大量出汗,已经影响到了她的睡眠,睡眠期间需要不断擦汗和更换衣物。2.虚汗停这种中成药是否还能继续服用?3.是否需要其他药物或者措施来帮助恢复?4.其母的药物过敏是否存在遗传的可能性?磺胺类药物多存在哪些药物,能否尽可能规避?
2020年02月13日
张诚医生
1.首先孩子代谢本身就比较快,比大人更容易出汗。其次,孩子是疾病的恢复期,出虚汗是正常的,建议给孩子把口服补液盐喝上,预防脱水和电解质紊乱。2.第二个问题。虚汗停这个中成药,不良反应和安全性没有经过严格的临床试验明确,所以副作用都是不确定的,我这里不太建议应用这个药物。3.不需要特殊药物来给孩子治虚汗。可以用口服补液盐帮助孩子预防脱水和电解质紊乱即可。4.磺胺类的药物有磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑就是复方新诺明,柳氮磺吡啶、磺胺米隆、磺胺嘧啶银、联磺甲氧苄啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺二甲异嘧啶、磺胺异噁唑。属于一类抗生素,一般情况下用不到这些药物的,所以不用担心对孩子有没有什么影响。
2020年02月13日
第3次提问
好的👌,多谢张医生,已经给孩子口服补充液了,会继续密切观察的。
2020年02月13日
张诚医生
没事的,出汗多不脱水就可以了,不用担心。

TA的问答

症状及患病时长:张医生您好,男宝宝发热3天,咳嗽流鼻涕,伴有沙哑,在家做了几次雾化,服用3天梅林降温和阿奇霉素,今日又服用50毫克头孢克污。今天发现宝宝龟头红肿发炎,翻开有包皮垢,请问是因为什么导致?涂抹什么药膏?需要继续服用头孢克污吗?谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:没有好转 需要解答的问题:现在已经破了用药着也吃药着,有其他治疗方法吗?医生你好,小女孩今年3岁多,最近发现走路有,两条腿有点不正常,我拍了个视频,您看下是什么问题。症状及患病时长: 孩子8个月10天,刚才误食了润肤油,看不出吃了多少,应该抓了一把刚塞进嘴里,用纸巾尽量擦了 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 下图是润肤油成分,请问对孩子有危害吗?我还能做一些什么挽救工作?症状及患病时长:4周岁半女孩,昨天晚上七点左右拉了孩子胳膊,孩子哭闹表示胳膊疼,但用玩具和零食诱导可以抬手,可以抓握东西,以为是扭伤,喷了理通。 就医及用药情况:今天上午十一点医院就诊,医生说是脱臼,手法复位后可以抬手摸耳朵,可以抓握钥匙。但回家后孩子还是说手疼,不肯动受伤的胳膊,下午三点再次医院就诊,医生引导活动胳膊时正常。回家后至今,孩子依然说胳膊疼,不肯动,不让家长碰胳膊。 需要解答的问题:脱臼复位后还会疼吗?孩子这个表现是否正常,还需要就诊拍片吗?