问题详情

感谢您对我的信任，信息已经收到，仔细阅读后回复您，请稍等。

非常抱歉，让您久等了，感谢您的耐心等待。我已经仔细阅读了你的信息。

您说最近睡觉容易醒，睡醒后觉得害怕，总是担心害怕心慌，还有您说一高兴就感觉格外兴奋，想问这种情况常见吗？兴奋一般维持多长时间？出现频率如何？有无觉得头脑反应快？精力旺盛？计划打算比较多？自我感觉良好？

为了更好的帮你分析，麻烦您回复一下我下面的几个问题，还有两个量表也做一下。然后我再一起回复你，谢谢您的合作。

以心境低落为主，并至少有下列4项： 
(1)兴趣丧失、无愉快感； 
(2)精力减退或疲乏感； 
(3)精神运动性迟滞或激越； 
(4)自我评价过低、自责，或有内疚感； 
(5)联想困难或自觉思考能力下降； 
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为； 
(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； 
(8)食欲降低或体重明显减轻或暴饮暴食或体重变化大； 
(9)性欲减退。 

这些表现要在每天的绝大部分时间持续存在且不少于两周。

您可以看看符合几条？具体是哪几条？

为了更好的帮您分析，这里有两个量表，注意看上下面说明，将每张表的20个条目相加之后的总分再乘以1.25，发给我两个标准分总分，麻烦您做一下，我一起回复您，谢谢。画圈儿的标记出来的题目是反向计分题，比如如果选a的话需要按照4分来算。

麻烦您务必看清楚我的问题，进行全面而准确客观的回答，这对于您的诊疗非常重要，谢谢您的合作。

收到，仔细阅读后回复您，稍等。

非常抱歉，让您久等了，感谢您的耐心等待，我已经仔细阅读了您的补充的信息。

从您量表评分来看，考虑您可能是轻度抑郁和中度焦虑。量表评分仅作参考，最主要的诊断还是依据于临床表现和诊断标准，要结合您的临床表现。

您符合278选项，这些都是典型的抑郁表现。轻度抑郁有可能经过调节可以会自愈。但是中重度抑郁往往是需要药物治疗的。您的心慌考虑是焦虑情绪引起的，焦虑情绪改善了，心慌也会改善。

如果经过一段时间的调整以后(具体调整可以看下面的建议)，您感觉自己还是走不出来，可以考虑使用药物帮助您快速走出来，那时候，治疗方面的建议，建议尽快使用抗抑郁焦虑的药物，比如服用舍曲林，每晚一片，连续三天，三天以后，早晚各一片，您也可以按照医生的要求来吃药，同时合并使用阿普唑仑片，早晚各一片，可以缩短抗焦虑药物起效的时间，可以起到快速抗抑郁抗焦虑。目前丁香医生平台暂时不允许心理科医生开药，希望你能够理解。你可以看我发给您图片中，小提示第2条的规定。建议您去医院让医生帮忙开药。

日常生活中，注意适量的运动，有研究表明，运动可以改善人的焦虑情绪，光照治疗也是非常不错的方法，有研究表明，人在阳光下每天光照半个钟，能够有效改善您的情绪，在自己情绪不开心的时候，可以通过找人聊天，转移注意力的方法，来改善您的焦虑情绪。也可以找好友一起外出，这些都是一些情绪的宣泄方法。同样家人的支持和理解也是非常重要的。

很多患者不希望吃药，我也能够理解这种心情，如果调节不好的话，建议还是服用药物治疗，药物治疗是目前最快最有效的方法。您可以服用一段时间，比如说两周或者一个月以后，看看对您到底有没有帮助，因为使用这种药物至少要两周才能起效，所以不管是治疗时间不够，还是治疗剂量不够，都达不到效果。

这些问题并不可怕，只要勇敢积极的面对，积极的配合医生治疗，会慢慢好起来的。需要对治疗，对自己有信心。能够理解您面对这个结果的心情，但是有问题，我们总是要想办法去解决的，如果不敢去勇敢面对，问题是得不到解决的。如果不及时治疗，情况可能会越来越严重。

要相信这是疾病导致您的这种目前的状态，通过治疗是可以让您改善很多的想法和行为。很多人因为害怕药物的副作用而不敢吃药，那么问题就得不到解决，其实最快而且直接有效的方法就是服用药物，药物副作用也是存在个体差异的，有的人服药以后没有副作用，有的人副作用轻微，在服药一开始的一段时间可能会有一点不舒服，但是坚持下来以后副作用也会慢慢的消失，我们在工作中，也遇到很多类似的患者。坚持就有希望，不坚持就比较麻烦。

希望我的建议能够帮到你，祝您早日摆脱困扰。再次感谢您对我的信任和理解。

目前这个平台还没有阿普唑仑，所以建议您最好还是去医院找医生开药，希望我的建议能够帮到你。