2020年02月13日
第1次提问
医生您好,我今年29岁,从昨天下午起胃有点不舒服,靠近右手臂内侧的胸腔里面一阵阵的痛,到了晚上更痛,有一下子胸闷气喘,有点脸色发白,几分钟之后就好了,然后躺床上觉得胃里不消化,吃了几个健胃消食片,半个多小时之后胸腔不痛了就睡着了,今天起来肚子里还是咕噜咕噜的,大便有点稀,上午都挺好,中午吃完饭后下午右侧胸腔又开始有一阵子的痛。深呼吸不会加重痛感。是什么原因呢?跟肠胃不舒服有关吗,现在疫情期间又不敢随便去医院。 没有聚餐,没有与新冠肺炎患者接触,没有发烧,没有咳嗽,有过敏性鼻炎 疼痛位置大概标记了一下

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徐晓波医生
您好,病情已知悉,正在分析病情及打字详细回复中。您先不要急于用后面2次追问。
2020年02月13日
徐晓波医生
您好,感谢您的等待,下面为您分析病情:
1.如果您不是身处湖北,没有接触发热咳嗽病人,也没有接触新冠肺炎病人,也没有咳嗽发热的临床表现,基本不考虑新冠病毒肺炎。
2.需要解释病下,胸痛是一个非特异性症状,如果症状明显且持续,主要是查原因,包括肺炎、胸膜炎、心脏病、胃食管反流、带状疱疹等疾病可能引起明显胸痛;气管炎咳嗽也会引起不连续、轻微的胸痛;胸骨、肋骨关节劳损、肋软骨炎等也可能引起胸痛。如果是肺炎或者胸膜炎引起的胸痛多为持续性、且与吸气动作有关。如果是带状疱疹多有疱状皮疹。
3.并没有单一针对胸痛的药物,一般意义上的止痛药对胸痛也是无效的。不同的病因需要不同的药物。气管炎、关节劳损、肋软骨炎等是可以不用药观察的,只需要定期要加强休息、避免剧烈运动久搬重物、服用止咳药物(如果有咳嗽的话)。
4.您目前胸痛不持续、可自行缓解,且深呼吸不痛,因此,初步判断应该与肺部关系不大。如果没有心脏基础疾病,皮肤也没有疱疹,建议您目前可观察。症状明显需到医院检查明确胸痛的原因,包括血常规和c反应蛋白、心肌酶、肌钙蛋白、D二聚体、心电图、心脏超声、胸部CT等排查心脏、大血管、肺部疾病。

TA的问答

症状及患病时长:2022年12月得了新冠后,自3月开始,平均一个半月就感冒一次,6月25号开始低烧咳嗽。从3月份开始,嗓子总是伴有黄色粘痰。目前有点喘,咳嗽,有痰。 就医及用药情况:昨天拍了CT及化验血,目前正在吃阿奇霉素,不发烧。 需要解答的问题:我是否需要其他用药?多久复查一次。症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:根据诊断意见给出资料意见症状及患病时长:64周岁,男,160,129斤,无吸烟史。4.23日:咽拭子新冠阳性。吃美林,布洛芬仍发烧反复,住院扎针消炎治疗,现已住院11天 就医及用药情况:4.23日:肺部CT、血常规异常,用3天左氧氟滴流。第三天仍发烧,住院用药:每天两次头孢呋辛钠,加地塞米松。注射化痰针剂,肚皮针注射抗血凝针,已上用药持续7天,吃进口新冠特效药:莫努匹拉韦,一天两次,一次4粒,用药5天,在住院第二天后,发烧控制住。5.1日:复查肺部CT严重、血常规有异常。消炎滴流改为:莫西沙星,已用药2天。现在比较乏累,血氧95 需要解答的问题:1.现在最后一次看肺部CT比较第一次CT严重,进一步该怎么样治疗?2.消炎药已用3种,11天,是否还继续用药?3.按现在指标是否是好转发展? 症状及患病时长:已经拍CT 具体文字报告如图。 就医及用药情况:2018年得过肺炎入院,后来再没有拍过CT,没有症状,去年12月得过新冠。 需要解答的问题:请问这个肺结节严重吗?也打印了胶片,需要症状及患病时长:没有任何症状 入职体检发现肺结节?去年12月得新冠以后后遗症? 就医及用药情况: 需要解答的问题:严重吗?