问题详情

您好，提问收到，非常感谢您的信任并提问。稍后会将（根据您提供的初步信息）需要具体补充那些信息发给您。

暂时不要补充问题，以免浪费提问的机会（总共三次）。

您好，您的情况我初步了解，您先不要太担心；还请您补充以下信息协助分析病情：

◯近期有无接触感冒、流感、支原体感染、发热的患者，本次有无受凉、辛辣饮食、刺激性气体等诱发因素？（您是否喜辛辣饮食？）

◯有无咳嗽、咳痰，咳痰多不多，每天多少口或是毫升？如果有，痰液是否为黄色粘痰？感觉痰液是从喉部还是肺中咳出来？

◯有无自觉扁桃体肿大，自觉口腔有无臭味、腥味？咽喉部及扁桃体有无白色脓点？

◯有无咽喉部疼痛、咽喉部异物感，有无声音嘶哑？建议附上咽喉部照片，示例如附图（可以自己，或者让别人压着舌头，发出“啊”的声音，然后拍一个咽喉部的照片，以利于了解扁桃体以及咽部的情况）；

◯有无自觉有无明显的气短、呼吸困难？有无活动耐力下降，比如之前一口气能上5层楼，现在因为上3层楼就觉得呼吸困难？

若能提供上述问题将更有帮助您病情分析，谢谢您的配合。（其中咽喉部照片比较重要）

好的，您补充的信息我都看到，初步看问题不大，所以您没有必要太担心。

因为手机打字比较慢，为了保证回复质量，充分解答您的疑问，我会尽快抽空详细为您梳理病情、逐条分析解释，感谢您的理解和耐心等待。

因为在医院负责全院的呼吸方面的紧急会诊，若遇到急会诊可能会稍晚点回复您，感谢您的理解和耐心等待。

您好，感谢您的耐心等待，您提供的资料我已经仔细看过了（咽部明显充血，未见肿大扁桃体及脓点），综合分析及建议如下：

诊断：急性上呼吸道感染 ：急性咽炎 （普通病毒引起可能性大，俗称感冒）

一、结合您的情况具体分析及建议：

1、您本次主要的表现为休息不佳后出现低热，最高温度为37.2 摄氏度（因为体温大于37.3摄氏度才是发热的诊断标准，所以您现在不算是真正的发热，只是体温偏高），伴咽喉部不适（咽喉部发痒）、全身肌肉酸痛，偶咳嗽，查体咽部明显充血，无明显发热、呼吸困难，因此考虑为急性上呼吸道感染 ：急性咽炎；

2、导致急性上呼吸道感染的常病菌主要为病毒、细菌等多种病菌所引起；针对不同的病菌引起的上感的治疗是不同的：
A 一般情况下由普通病毒引起的急性上感(80%)，表现为发热、咳嗽、流涕等，主要靠自身的免疫力产生抵抗力，可以自行恢复，不需要使用抗生素。
B 如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变，查血检查提示白细胞及中性粒细胞明显升高，则需警惕合并细菌感染，可使用抗生素抗感染治疗（一般情况下开始都是病毒感染，后续如果休息不好，部分患者会合并细菌感染）。

3、结合您的情况来看，您主要表现为低热、全身酸痛、咽部不适，现在您现无咳黄痰、咽部脓点等合并细菌感染的表现（查血常规判断更准确），因此初步考虑为普通病毒感染导致的急性上感（也就是咱门称的感冒），而普通病毒引起的，主要靠自身的免疫力产生抵抗力，可以自行恢复，不需要使用抗生素等药物治疗。
（若后续出现了黄痰、脓涕、咽喉部有脓点，此时提示合并细菌感染，可经验性口服头孢抗感染治疗，疗程5天左右，黄痰、脓涕消失后即可）

4、针对您的低热、全身酸痛的症状：要是因为感冒导致的全身炎症的表现，因此建议您使用建议您现在使用感康、快克或日夜百服咛（三选一即可，药店可以买到），其中的抗炎成分可以打断感冒导致的炎症反应，从而缓解您现在的低热、全身酸痛的症状；，并且可以改善感冒引起的咽喉部不适（2-3天后停药即可，尽量少用一些，避免药物副作用）。

5、针对您的咽喉部不适，主要是因为咽喉部炎症导致的，建议您：可以多喝水，使用各种含片、喷喉剂及润喉的饮品（比如冰糖雪梨等）改善咽喉部症状从而缓解症状，同时一定要避免辛辣饮食，避免烟酒接触；此外，上述的感康、快克或日夜百服咛其中的抗炎成分可以改善咽喉部的症状。

6、生活方面：充足睡眠和休息，应多喝水，清淡饮食（避免辛辣饮食、避免饮酒、吸入二手烟、油烟等刺激性气体），常食用蔬菜和水果，避免辛辣刺激性饮食等。（虽然休息听起来可能很简单，但很有用，充分休息可以促进免疫力恢复，从而加快康复的过程）。

二、您提到的问题：

6、要去医院吗？请问可以吃什么药？

答：目前考虑为普通的感冒（不考虑为新型冠状病毒感染），因此暂不用去医院。
新发的武汉新型冠状病毒肺炎，该病主要累及肺部，主要表现为发热、干咳、呼吸困难/气短；您并没有明确接触该病患者、去过疫区，并且您现在没有明显的发热、气短、呼吸困难等该病毒导致的肺炎的表现（您现在的低热、咽喉部不适主要是考虑本次感冒导致的全身炎症反应及咽喉部炎症的表现，而不是新型肺炎导致的），因此现不考虑武汉新型冠状病毒感染，所以您完全没有必要太担心。

总之，目前初步考虑为普通病毒引起的急性上、急性咽炎，而您现在的低热、全身肌肉酸痛属于感冒导致的全身炎症反应，建议您加用感康等感冒药物，其中的抗炎药物可以打断感冒导致的炎症反应，从而缓解低热、全身酸痛及咽喉部不适症状；生活方面注意一些，多喝水，清淡饮食。

此外，一般而言普通病毒引起的急性上感只要好好休息，一般都能很快好起来，所以您没有必要太担心。

以上是对您问题的解答，如果回复对您有用，请您在方便时点五星好评及留言评价；假如您还有需要了解的，您可追问，希望可以帮到您；祝您生活愉快，一切顺利！

您好，不建议一起吃，只用感康即可。其余药物可停药观察（尤其不要把感康与999重复一起喝，因为999其中的含对乙酰氨基酚与感康的成分重叠，这样容易导致药物超量，副作用增大）。

其次，999与双黄连因为中成药没有循证医学证据（属于经验性药物，可能有效，但疗效及副作用没有临床医学证据），因此平台规定不能推荐中成药物，还请您理解。

再次衷心感谢您的信任和来问，同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。祝好！