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您好，感谢您的信任！
宝宝1岁半多，会阴部位出现皮疹20余天，涂抹湿疹膏，效果不好，您想知道该怎么办？宝宝大便多，每天3~4次，或者7~8次，平时也都注意更换尿不湿了。
从图片上看，宝宝会阴部有一些红色小疙瘩样的疹子，皮肤较为干燥有些发皱。

诊断：
我考虑红屁屁，也叫尿布疹。

病因：
红屁屁的发生主要是由于宝宝带着尿不湿，局部捂热，透气性不好，加之尿便的刺激，特别容易发生尿布疹，有的孩子即使不带尿不湿，会阴部因为本身透气性就不好，大小便有刺激，而宝宝的皮肤又比较娇嫩，所以特别容易发生皮疹。本质是一种皮肤的炎性反应

处理:
1，最大程度减少尿不湿使用频率，白天尽量 晾着屁屁，多晾是最重要的，能加速皮疹痊愈。如果实在不能摆脱尿不湿，要勤换。也可以使用棉布尿布。透气性更好一些。
2，保持皮肤清洁。排便后注意给孩子冲洗，用流动的水，从前向后冲洗，保持清洁。尤其是，大便后更要注意清洗，但是，如果大便没有污染到会阴部位就不需要冲洗了，不建议每天多次给宝宝冲洗屁屁。反复冲洗屁屁，就好像我们大人反复洗脸一样，容易导致皮肤发干，不利于皮疹的恢复。
清洗屁屁后，注意涂抹护臀霜，可以恢复皮肤黏膜屏障，加速皮疹的恢复。
3，保持清洁和多晾晾屁股之后，很可能孩子的皮疹自然就会痊愈。如果孩子的皮疹，不能恢复，或者是加重的趋势，可以给孩子涂抹，曲咪新乳膏 看一下。
曲米新乳膏里面含有激素，抗真菌和抗生素的成分，因为尿布疹本身就是一种皮肤的炎性反应，激素成分是用来抑制这种炎性反应，另外由于会阴部透气性不好，特别容易继发皮肤浅表的细菌真菌的感染，曲咪新乳膏里面的抗菌，杀菌成分，可以防止感染，达到综合治疗的目的，能够快速改善，并且消退孩子的皮疹。
激素，外用一次不超过体表面积的25%，都是非常安全的，尤其是咱们宝宝皮疹面积比较小，副作用是可以忽略不计；可以放心给宝贝涂抹使用，
或者您也可以先单纯给宝宝涂抹丁酸氢化可的松或者地奈德乳膏，这些是成分单一的激素软膏，早晚各一次，如果3-5天，效果不好，再涂抹曲咪新乳膏也可以的。
4，如果您不想用含有激素软膏的药物，也可以用氧化锌软膏看下，早晚各一次，每次涂抹均匀一层，不少宝宝效果也很好。氧化锌软膏没有任何激素，没有副作用。但是效果较为温和，起效慢些
不过，有的宝宝对氧化锌过敏，涂抹后皮疹发红加重，就不建议使用了。过敏可能性还是很小的。
5，在日常护理方面，如果发现宝宝pp有些发红，可以把氧化锌软膏和护臀霜混合后，涂抹在发红的部位，既能保护隔离皮肤，又能起到收敛干燥的作用，可以预防尿布疹的发生，

总之就是多晾，注意保持皮肤清洁，可以先涂抹氧化锌软膏看一下，必要的时候可以涂抹，曲咪新乳膏看一下。
没什么大碍的~
祝宝宝健康成长！有疑问咱们随时沟通~