2020年02月12日
第1次提问
医生好,我妈妈54岁,坐标湖北安陆。 1月16号洗衣服受凉,身体症状口苦,量体温不发烧,吃了点复方氨酚烷胺片,就好了。 1月24号(大年三十)洗头洗澡受凉,好像有点不舒服,喝了好几天的板蓝根,身体又舒服了。 过了几天吃了辣的,口腔溃疡舌头烂,吃了三黄片有点拉肚子,口腔溃疡开始好转。有一天没忍住吃了辣的,口腔溃疡又开始了。 1月11号,口腔有点不舒服,舌头上像有点发烧,第一次量体温37.1第二次量体温37.2,晚上吃了一粒复方氨酚烷胺片,睡觉有点打嗝放屁。1月12号也就是今天早上量体温36.7,口干舌头像有点火烧,主要就是口腔不舒服。 (咽喉一直有点不舒服,这个是很早以前在这个季节就会有点,应该是慢性咽喉炎)

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高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2020年02月12日
高明军医生
您好!感谢您的信任!您的描述很详细,您的情况我已经清楚了。我考虑胃肠型感冒可能性大。
临床上面出现口腔异味,舌苔异常,口腔溃疡等等,甚至有一些低热的表现,这些现象很多的可能都是因为受凉感冒,某些病毒的感染,或者是辛辣刺激性的饮食而导致的一些炎症表现。
吃了可疑的不干净的东西,或者辛辣刺激性饮食后,可能表现为大便次数多,可以伴有恶心呕吐,轻度的也就表现为口腔舌苔咽喉部不舒服。
胃肠型感冒,主要是受凉感冒,可能也就表现为口腔舌苔咽喉不舒服。可有咽痛或咳嗽,也可能伴随有大便不成形,腹胀,呕吐恶心等不舒服。
我们在临床上面可以称之为胃肠炎和胃肠型感冒。
并不是说只要是胃肠炎或者是胃肠型感冒,一定会出现以上所有的症状。临床上面觉大多数人可能只表现为其中的一种或者几种甚至多种症状。他们也就可能只能表现为口腔,舌头,咽喉等等不舒服而没有其他的症状。
无论是急性胃肠炎或者是胃肠型感冒,他们在发病期间都可能伴随有全身的症状,如,畏寒,发热,头晕头痛,肢体乏力等等。
第一,最重要的治疗就是补充水分,推荐于药店购买口服补液盐服用,简单一点的话,自行多喝水,可以加点糖和盐,补充能量和水电解质。需要做到早晚刷牙,餐后漱口。适当应用一些漱口水,促进口腔舌苔溃疡的修复。建议每日的饮水量要达到1.5升,保持量量充足,有助于减少胃肠道的负担。同时它对我们可能受凉感冒,呼吸道感染病毒感染以及胃肠炎都有很大的治疗作用。
根据临床症状的有无,您可以逐步添加以下措施。
第二,1)适量补充复合维生素和微量元素,促进胃肠粘膜新陈代谢,增强免疫力和抵抗力。(缺少某种维生素或矿物质导致口腔胃肠粘膜新陈代谢异常,胃肠炎,胃肠功能下降,甚至口腔溃疡,牙龈出血等,或口腔异味。还有机体免疫系统,可能出现乏力,头晕等症状)。2)奥美拉唑或雷贝拉唑 每次20mg 每日1-2次。抑酸保护胃肠道。3)适当应用一些润喉片。或者中药成分的清热药物,都是能够有助于缓解口腔,咽喉舌头的一些炎症或者溃疡。
第三,可以加用益生菌比如美常安或者整肠生或培菲康调理肠道菌群,这类药物主要用平时的调理,起效比较慢。
第四,建议短期服用抗生素,如左氧氟沙星每次0.1,每日3次,服药不超过3-5天。
第五,如有发热,超过38度。一般情况下炎症或发热时都伴有头痛,则需要退热及镇痛处理,首先多喝水,服退热镇痛药,如对乙酰氨基酚,布洛芬等退热镇痛,这类药物对胃肠的副反应较大,尽量不用服,而且是饭后服用。不行,你母亲的体温都没超过37.5度,我的建议呢,就通过大量喝水就可以了。当然你适当服用了一些感冒药也是可以的,有助于减轻这些症状。
第六,最近清淡饮食,尽量还是要吃点容易消化的食物,补充能量,尽管可能没有胃口。避免油腻、辛辣、刺激性食物。这几天,您就逐渐过渡到稀饭烂面条,牛奶等等,那些烟酒浓茶,咖啡辣椒等等,我建议暂时避免一下。同时注意休息和保暖,关键还有多喝水。
另外需要提醒一下,经过上面的处理一般很快就能好转了,只是他的恢复需要一个过程,你不要担心会逐步好转的。如果症状仍没有好转,就需要去医院诊治了。而你也提到了你们是住在湖北,目前我们国家新型冠状病毒肺炎流行爆放,一些病毒感染,同样的也可能是这些症状,流行的病毒有很多种,并不是说你母亲可能感染了新型冠状病毒,但是有可能感染其他的一些病毒,就像感冒一样。即使是一些毒感染,轻症的我们也是这样对症处理,没有特殊的有效药物来治疗。做好个人防护,相对隔离。增强抵抗力,清淡饮食,大量饮水,这些症状会逐步得到改善了。当然症状有所加重不能耐受,还是需要去医院进一步诊治的。
以上是我的解答,希望可以帮助您!如有后续的病情变化,可以随时联系我,我将为您排忧解难,提供合理的解释和建议,谢谢您的关注与好评!

TA的问答

症状及患病时长:高医生您好,我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子(很多年了)的原因去做了肠镜,当时检查没有问题就回来了,后来回家后吃了点培菲康(约一个多月),和匹维溴铵片(只吃了几顿),然后就开始便秘了,不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些,但是后来又严重了,然后一直到现在就一直便秘还挺严重的,现在每次大便都要用开塞露,不用就拉不出来了,拉出来的都是球球像羊屎一样 就医及用药情况:吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了,后来也吃过益生菌 需要解答的问题:如何才能把便秘调理好,不再便秘了 症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。