2020年02月11日
第1次提问
患痔疮多年,且有外痔。连续一周大便时,大量出血,且擦拭外阴有血块和血,需要擦拭三次才能擦干净。腹部无痛感,用棉签试阴道也没有血迹。请问会不会是痔疮血流到阴道?之前也有痔疮,但是从来没有遇到这种情况。(女,28岁) 症状描述:大便用力,出血较多,擦拭阴部有血块和鲜血。肛门也有血。
于丹丹医生
您好,感谢您的信任,提问已收到言语组织之中,敬请稍后😄 。现在马上开始答复,编辑回复需要大约10-30分钟左右的时间,请稍等,因为每次咨询只有两次追问机会,所以本条无需回复。
2020年02月12日
于丹丹医生
02:56
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于丹丹医生
01:52
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2020年02月12日
第2次提问
第一,阳历1.25那天吃饭比较油腻,26和27腹泻过,后面大便比较干,最近2.9也腹泻,后大便干,上厕所比较用力;第二,血是鲜红色,血块颜色较深,确定非经期;第三,上完厕所会疼,是一圈疼,前面疼,按压会加剧疼痛,是肛门里面疼,且会阴处按压比较硬;第四,之前偶尔会有大便出血,但擦拭外阴不会有血,最近一周出血很多,且擦拭外阴有血块和血,目前只有大便出血;五,外面痔疮有突出,会阴处偏硬;六,没有潮湿和瘙痒;七,2个月前,有小便出血,尿道炎,但是出血量差异巨大。八,附今早拍摄的昨晚擦拭外阴出血照片和肛门照片,辛苦医生。

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2020年02月12日
于丹丹医生
02:38
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2020年02月12日
于丹丹医生
肛门口疼痛一般有三种情况:1 肛裂,肛裂的话表现为解大便的时候疼痛,赶解完大便时有可能更痛;2 第二种是痔疮嵌顿或者血栓性,这种一般表现为肿痛,表现为持续性疼痛。这种情况已排除,图片没看出来。3 第三种就是,在肛门口内的一般是粘膜下脓肿,这种疼痛一般表现为持续性,并且不断加重。如果您是间断疼痛,这种可能性也比较小。但是不排除炎性改变。你的病史我已仔细查阅,从你的描述和图片来看,痔疮是比较明显,肛裂不能排除。

结合您的情况,可以先按以下保守方法治疗,1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物,不要吃辛辣刺激食物(尤其是辣椒和酒等),多喝水。2、保持大便软化通畅,排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),便后或者睡前40度左右温水(或者药物坐浴,如高锰酸钾,康复新等)坐浴10分钟,每天1~2次。

3、可以用云南白药痔疮膏挤入肛门内,太宁栓塞入肛门(早晚各一次,适量药膏)治疗,您这个出血比较多的,可以配合口服肾上腺色腙片,或者安苯甲酸,按苯环酸或者咖啡酸片等止血药物。,具体剂量按说明书服用)等药物。
睡前高锰酸钾坐浴。
4、肛裂主要的治疗方案就是要保持大便松软,大便干结的话,排便费力就会导致裂口的裂开。可以平常从饮食生活习惯开始调理。如果痛得比较厉害的,可以用点硝酸甘油软膏,这个对肛门周围疼痛啊都有效果。还有一种治疗肛裂的比较好的药物是贝复新软膏,它能加快裂口的愈合。当你使用的时候最好要把药膏涂到肛门口内一公分,要作用到肛裂的肛管皮肤上。希望上述建议对你有帮助,有不清楚的地方我们再一起探讨,祝你早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我上周有一些便秘,蹲的时间也比较长,然后就发现擦屁股的时候有一点点血,也没当回事儿。后来到现在发现每天排便的时候,只要一擦屁股在肛门处右边里侧就会有点疼,也会有一点点的鲜红色血迹。即使不便秘也存在这种情况。 但是除了擦屁股的时候疼以外,目前日常生活没有受到影响,也没有其他瘙痒或者难受的感觉。想问问医生这是痔疮吗?应该怎么办呢? 就医及用药情况:目前还没有就医。 需要解答的问题:这是什么病?应该做手术吗?可否用一些外用药膏化解呢?平时需要注意什么?谢谢医生!医生您好,我之前有过痔疮,比较少复发。最近一个月经常感觉肛门有点痒,最近一两周好些了,然后这两天肛门有点痛,有个团块漏出来了。 请医生帮忙看一下,这就是正常的痔疮复发了是吗,不会是其他的什么病吧,我一个月前跟一个女生有过性生活,不过做了安全措施的。 如果是正常的痔疮复发的话,我应该怎么处理呢?谢谢医生!症状及患病时长: 自从2018年确诊肛裂后,每年断断续续会复发一到两次,现在是孕9周,今早起床排便时发现又出血了。 就医及用药情况: 之前肛裂一直用的醋酸氯己定痔疮栓,如今孕早期不太敢用药 需要解答的问题: 请问孕早期如何用药?因为看见出血会比较担心症状及患病时长: 上周四开始,一开始是久站痔疮会脱出,后面就是走路也会脱出,但是不大,就是一小块卡在肛门口,不痛不痒,但是有明显异物感 就医及用药情况: 用过马应龙痔疮膏和地奥司明,未曾见过医生 需要解答的问题: 这是外痔还是内痔嵌顿或者是其他问题,应该如何解决它卡菊花那里这个问题,需要做手术吗症状及患病时长:前几年,一直周期性晚上肛门痒,当时用了一些喷剂,会刺激痛,喷了就没事就不理了。 大概几个月前肛门有突出肉去看过医生,医生指检说有内外痔疮,开了什么高甲酸泡屁股,然后擦了马应龙药膏一段时间没怎么了,但是后来也反复发作,可能是那段时间也肠胃炎经常拉肚子。 前一个月后来照了肠镜,也是说有点肠胃糜烂,倒没有说痔疮。但最近肛门晚上还是经常瘙痒,有时候涂了马应龙药膏也不行,最近还感觉触碰时候有撕裂的痛,大便时候有点突出,伸手指进去擦大便擦多了时候还会有一点点淡淡的血迹。拍照看倒是没流血,就是触摸会有撕裂的痛,晚上痒。 以前前面阴部毛囊有一段时间也是经常痒,那时候去看医生过神经性皮炎,就开了那个很刺激痛的一小瓶喷雾给我,喷了就不痒,那时候就是用过喷肛门,现在我肛门是痔疮发作?还是也有什么皮炎吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: