肛门口疼痛一般有三种情况:1 肛裂,肛裂的话表现为解大便的时候疼痛,赶解完大便时有可能更痛;2 第二种是痔疮嵌顿或者血栓性,这种一般表现为肿痛,表现为持续性疼痛。这种情况已排除,图片没看出来。3 第三种就是,在肛门口内的一般是粘膜下脓肿,这种疼痛一般表现为持续性,并且不断加重。如果您是间断疼痛,这种可能性也比较小。但是不排除炎性改变。你的病史我已仔细查阅,从你的描述和图片来看,痔疮是比较明显,肛裂不能排除。
结合您的情况,可以先按以下保守方法治疗,1、注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物,不要吃辛辣刺激食物(尤其是辣椒和酒等),多喝水。2、保持大便软化通畅,排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),便后或者睡前40度左右温水(或者药物坐浴,如高锰酸钾,康复新等)坐浴10分钟,每天1~2次。
3、可以用云南白药痔疮膏挤入肛门内,太宁栓塞入肛门(早晚各一次,适量药膏)治疗,您这个出血比较多的,可以配合口服肾上腺色腙片,或者安苯甲酸,按苯环酸或者咖啡酸片等止血药物。,具体剂量按说明书服用)等药物。
睡前高锰酸钾坐浴。
4、肛裂主要的治疗方案就是要保持大便松软,大便干结的话,排便费力就会导致裂口的裂开。可以平常从饮食生活习惯开始调理。如果痛得比较厉害的,可以用点硝酸甘油软膏,这个对肛门周围疼痛啊都有效果。还有一种治疗肛裂的比较好的药物是贝复新软膏,它能加快裂口的愈合。当你使用的时候最好要把药膏涂到肛门口内一公分,要作用到肛裂的肛管皮肤上。希望上述建议对你有帮助,有不清楚的地方我们再一起探讨,祝你早日康复!