2020年02月12日
第1次提问
医生你好,我上次咨询过您黄疸的事情。现在宝宝22天了,我租了网上的仪器,自己测的是额头11,胸口12。这个值高吗?纯母乳喂养。宝宝精神吃奶还行,就是今天上午开始突然哭闹,肚子摸上去硬硬的,抱着能睡,放下一会就开始哭闹,脚使劲,感觉不舒服的样子~怎么办?是肠胀气吗?怎么解决呢~
2020年02月12日
桂纯宽医生
宝宝家长您好,问题收到了,感谢您的信任再次咨询。
1.宝宝用了黄疸仪,测出来的黄疸值是11.5mg/dl。这样的黄疸值是低风险范围,不高的,您不用担心的,这是属于非常安全的范围,可以继续观察的。
2.宝宝现在的哭闹现象考虑肠绞痛可能性大的,婴儿肠绞痛常见于出生二个星期至三个月的婴幼儿,高峰期发生于四到六星期大的婴幼儿,百分之九十于六星期前发作,通常症状是在一天中的某个固定时间发生,大多在傍晚五时至八时,以及半夜零时前后,突然尖声哭叫、声嘶力竭,满脸胀红或泛白,有时会持续几个小时都无法使他停止哭闹。
哭闹是婴幼儿最常用的表达方式,可能因为尿布湿了、饿肚子、太热或太冷、希望有人陪伴、甚至耍脾气等原因而哭闹。宝宝的哭闹放下去就哭,抱起来就睡。应该还是生理性哭闹范畴可能大的。
如果宝宝并非每日固定型的哭闹,而是白天、晚上皆持续,或断断续续哭闹不安,或是有发烧、食欲不佳、活力变差等症状就应该尽快就医检查,排除是否有肠阻塞、肠套叠、疝气等严重急症而造成哭闹不止。
治疗上,1.可以在孩子哭闹时让他吸吮,吃母乳,或者安抚奶嘴可以考虑,吸吮让他拥有安全感。2.在喂奶后一小时,在手上涂一层婴儿润肤霜或者婴儿油,按顺时针方向轻轻揉宝宝的小肚子,有助于排除肠道内的气体。如果胀气明显您也可以给宝宝口服西甲硅油,每天三次,每次1ml,促进排气缓解腹胀。3.用小单子将宝宝轻轻包裹起来,上肢连同身体轻轻裹住,下肢不要裹紧,以免影响髋关节发育。这样的姿势对孩子的腹部有一定压迫,可以在一定程度上缓解腹部疼痛(图)。4.可以给宝宝吃一点益生菌,用妈咪爱每天一次一包。5.有的时候我们尝试了很多方法,也可能不能完全避免孩子的哭闹发生,但家长不要焦虑及担心,这并不影响宝宝的生长发育。肠绞痛是孩子的神经系统没有发育完全,是一个正常的生理的过程,这个随着宝宝的年龄增大,就会慢慢消失的,不用担心的。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。

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2020年02月12日
第2次提问
好的。黄疸的事情就是继续母乳喂养,每天测黄疸值观察是吧。肠绞痛的话,从今天中午开始有点不好好睡了,一直到现在。主要就是抱着睡得好好的,放下过一会就会哭闹,感觉很痛苦的样子~您说的那些急症还有什么特征吗?现在疫情的原因不敢去医院,很担心。孩子今天早上大便了,到现在只有排气,没有大便,只有排气带出来的一点点便便。颜色性状看上去也没有什么改变。
2020年02月12日
桂纯宽医生
您好,黄疸目前在安全范围就两三天测一下,不需要每天测的。继续母乳喂养,让宝宝多吃多排,如果有太阳的话,可以晒晒太阳。
宝宝抱着睡有一些安全感的,所以抱着宝宝就不会哭了,这个也是缓解肠绞痛的一种方法。如果宝宝抱着就不哭,放下来就哭。这种哭闹是属于生理性的,并不是病理性的哭闹。
属于急症的哭闹有以下的特点,宝宝的脸色苍白,精神萎靡,不吃奶,呕吐,大便带血,发烧等情况要考虑急症,需要医院就诊,由医生判断病情并作相应的处理。宝宝目前的情况看起来不像的,您可以继续观察的。
2020年02月12日
第3次提问
好的,医生。另外孩子一直要抱着睡,刚才睡醒了要奶喝,喂奶过程中发生了呛奶,咳了几声。然后拉了一次便便,拉完之后感觉好多了,孩子平和下来了。这是因为拉完肠胀气好了是吗?
桂纯宽医生
您好!宝宝拉大便后平和下来,考虑肠胀气解除了,是这样的。很多小婴儿,一个劲的哭,爸爸妈妈赶到医院,突然不哭了,也是放屁或者大便了,和胀气有关系的。
孩子成长过程中的自我修复通常会超出我们预期,给我们惊喜的,相信经过您悉心照料,宝宝会一天天快乐成长起来!

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?