2020年02月10日
第1次提问
您好医生,我的前天质询你的患者,这两天白天感觉好些但是一到晚上就咳的厉害,我儿子也是偶尔会咳几声,现在到处都买不到奥司他韦,心里好害怕
马育霞医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生马医生。我非常理解您着急的心情。

因为目前刚好发热门诊工作非常繁忙,我会在 一小时以内回复您,请稍等。

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语,比方说“好的,谢谢您,知道了”等。
以免浪费追加的机会。

感谢您的耐心等待。
马育霞医生
01:05
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马育霞医生
以下是关于感冒后咳嗽的一些科普,给您参考一下。

当呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3~8周,X线胸片检查无异常,称之为感染后咳嗽(PIC)。其中,以病毒感冒引起的咳嗽最为常见,又称为感冒后咳嗽。

感冒后咳嗽的病理生理机制尚不十分明确。目前认为是由于病毒感染引起气道炎症伴或不伴短暂性气道高反应性所致。有研究发现,呼吸道病毒感染所诱发的可逆性气道高反应性需长达7周才能恢复至正常水平。

那么建议供您参考:

1药物治疗:复方甲氧那明胶囊两粒一天三次口服,或者复方福尔可定或苏黄止咳胶囊或氯雷他定片这些药物都可以。可以咨询一下,如果有朋友在开零售药店的,看看这些药物是否还可以买得到。这些不是消炎化痰药,它有止咳作用,看看是不是也限售了

2由于感冒后导致气道高反应性,一旦遇到外部的刺激或冷空气就可导致咳嗽,外出时宜佩戴口罩,同时要注意室内环境的清洁,避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。

祝福早日康复。
2020年02月10日
马育霞医生
01:38
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第2次提问
好的谢谢您,我从感染乙型流感到现在二十天左右,年前去过卫生院一次,肺部是好的,当时疫情严峻医生也不太给我看就回家了,之后就一直到现实,现在疫情这么严重医院真的不太敢去,实在不放心才又来提问您,另外儿童感染完也会有偶尔咳嗽现在正常吗?
2020年02月10日
马育霞医生
02:04
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马育霞医生
以下是关于缓解咳嗽的一些科普方式。除了药物治疗之外,你也可以了解一下,选择一些相对方便可行的方法去缓解咳嗽。

1.怎么缓解或减轻咳嗽?

适量喝温水,可以帮助缓解咽喉部的刺激,同时充足的水分摄入也有助于稀释痰液,帮助排痰。

戒烟,尤其是在慢性咳嗽时。

调整生活饮食习惯,如避免高脂饮食、咖啡、坚果、巧克力等及酸性或辛辣刺激性饮料或食物,睡前忌食,适当减肥。如夜间平卧时咳嗽明显可抬高床头,左侧卧位。

避免接触容易诱发咳嗽的环境或某些特殊气味,如厨房的油烟味、油漆味等。避免居住新装修未经充分通风透气的房屋。此外,雾霾天气减少外出时间,尽量佩戴口罩外出。

秋冬季节气候干燥时,室内可使用加湿器增加空气湿度。

干咳时或者痰量较少时可适当服用止咳药物缓解症状,具体用法用量根据药品说明书。

咳痰时可请家人帮助叩背然后适当咳嗽促进痰液排出,尤其是在睡前和清晨起床后。

需要注意的是,如果上面这些措施都不能缓解咳嗽与咳痰,或咳嗽与咳痰进一步加剧了,或出现上述需要及时就医的情况,请尽快前往医院就诊,进一步明确病因。

2.什么情况下应该前往医院就诊?

如果出现咳嗽与咳痰,同时伴有以下一种或多种情况时,应尽快前往医院就诊:

不明原因的咳嗽持续 2 周或以上;

严重咳嗽已经明显影响到了日常生活时;

伴有较多咳痰,尤其是黄脓痰时;

伴有其他症状,如声音嘶哑、胸痛、气喘、发热、晕厥等;

咳嗽性质发生改变,如症状持续加重,或发作频率增加等;

出现痰中带血时。
2020年02月10日
马育霞医生
也就是说因为网络咨询没办法当面查体,目前考虑您存在呼吸道病毒感染以后激发气道高反应,所谓气道高反应就是我之前和您解释的,现在气管容易比平时过敏,因此会出现刺激性咳嗽,包括夜间咳嗽厉害,影响您的休息。

但咳嗽咳痰实际上是一种保护反射,通过咳嗽能清除呼吸道里的分泌物和有害因子。当气道内的分泌物或者有害因子随着咳嗽的动作排出体外时就形成了咳痰。咳嗽与咳痰通常意味着呼吸道受到了某种刺激或者存在某种疾病。

咳痰是一种病态现象。正常情况下,人体的支气管黏膜腺体和杯状细胞只分泌少量黏液,以保持呼吸道黏膜的湿润。当呼吸道发生炎症时,支气管黏膜充血、水肿,黏液分泌增多,浆液渗出。此时含有红细胞、白细胞、巨噬细胞、纤维蛋白等的渗出物与黏液、吸入的尘埃和某些组织破坏物等混合而形成痰液,随咳嗽动作排出。

所以目前治疗只要以降低气道高反应为主,而不是强有力止咳
2020年02月11日
第3次提问
明白了,我儿子两岁,这两天也突然开始咳嗽,乙型流感已经好了十几天,这两天就是睡前开始咳嗽,白天都还好
马育霞医生
加强通风透气,这点非常重要
00:16
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2020年02月11日
马育霞医生
目前您已经没有追问机会了。假如您还有啥不明白的欢迎继续平台给我评价后留言区追问,希望可以帮到您。

如果回复对您有用,请您有空方便时给我五星好评和留言区评价,衷心感谢您的信任和来问,同时在问诊过程中对我工作的理解和配合。

以后如果您或家人有什么需要帮忙的可以联系我咨询,希望可以帮到您和您的家人。

祝福生活愉快!
00:27
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TA的问答

症状及患病时长:感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。 就医及用药情况:断断续续吃了很多消炎药,如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等,咳特灵药片,各种糖浆等 需要解答的问题:久咳不止,遇冷咳得更厉害症状及患病时长:昨天早上开始有症状,高烧38.5。今天37.8度。 就医及用药情况:今天早上吃了布洛芬退烧,现在36.9度。今天早上测新冠阳性,吃了阿兹夫定没有明显好转。 需要解答的问题:现在主要是浑身酸痛,尤其头疼导致呕吐,一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长: 发烧两天,37.7-38.5度之间,头晕,手脚冰凉四肢无力,咳嗽,有痰(黄色),轻微便秘 就医及用药情况: 用药 连花清瘟 蓝芩口服液 需要解答的问题: 1.发烧一直没退,布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗? 2.用药建议? 3.需不需要去医院做进一步检查?症状及患病时长:感冒症状差不多第六天了,头两天是咽喉部位有异物感,吞咽疼,第三到四天开始早起有黄痰,轻微咳喘但不严重,一点点头晕,咽喉部轻微吞咽不适感,第五天头晕减轻,但还是有轻微黄痰,下午开始不停打喷嚏,晚上稍微鼻塞,今天早上起来也不停的打喷嚏,鼻子很不舒服,一点鼻塞,流鼻涕,不咳嗽,只是声音有一点嘶哑,轻微咳喘,有回吸涕 就医及用药情况:没有去医院就医检查,自行购买药品,前三天只吃了,蒲地兰消炎片,后面几天只吃了连花清瘟胶囊 需要解答的问题:我这种感冒状况需要去医院就医检查吗?不去医院的话,这两天症状鼻子都很不舒服,又是鼻塞打喷嚏的,用药上面要怎么用呢医生您好,昨天白天喉咙有异物感,晚上发高烧,后背汗湿,今天早上头昏胀,下肢酸软无力,痰里有血。请问这是什么疾病 怎么处理?