2020年02月10日
第1次提问
你好医生 我从18号开始嗓子有一些痒 然后就开始咳嗽,至今未愈,期间自己吃了一些药 比如阿莫西林好 甘草片 蒲地兰口服液 四季感冒片 枇杷糖浆 盐酸氨溴索口服液 止咳片滋阴养肺口服液等。目前在服用甘草片、滋阴养肺口服液、蒲地兰口服液。 现在的症状就是感觉嗓子痒就会想干咳几声,无痰,嗓子也不痛,不发烧,晚上不咳,有一点凉会咳得更厉害。请问我需不需要去医院检查一下?但是最近又不敢去医院。应该吃点什么药比较好呢 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月10日
安勇鹏医生
您好,您目前的情况,考虑急性呼吸道感染可能性大;您是急性的起病,咽痒、咳嗽,最常见的就是急性呼吸道感染,当然具体定位还需要依靠您有没有其他的症状,如果您伴有流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞等症状,应该是上呼吸道的感染,否则,应该是急性气管支气管炎。上述两个疾病都具有自限性的特点,目前您发病已经有3周以上了,超过了上述疾病的自然病程,需要考虑出现了一些并发症。首先需要考虑感染后咳嗽,感染后咳嗽是指呼吸道感染好了以后,仅仅遗留有迁延不愈的咳嗽,并且往往会伴有气道高反应(遇冷空等刺激性因素的情况下如用出现咳嗽的症状);其次,需要排除是否合并了肺部感染。诊断感染后咳嗽,应该需要在排除肺部感染的前提之下,应当查一下胸部CT。建议您完善胸部CT检查,如果CT检查没有问题,可以口服复方甲氧那明联合左西替利嗪进行治疗,复方甲氧那明 2粒 3次/日,左西替利嗪 1片 每晚服用,1周-2周后复诊,观察上述药物的疗效。

您还需要注意:上述药物具有一定的镇静作用,应当注意司机以及其他一些危险作业者尽量避免服用。平时还需要注意清淡饮食,避免进食辛辣,刺激性的食物。

您目前不支持新冠肺炎,新冠肺炎多数情况下会表现为发热、咳嗽、乏力等症状,而且,您也没有明确的基础史(没有提供接触史),所以新冠肺炎可能性小,您也不用担心的。即使您当时万一是新冠肺炎,目前也已经发病超过了2周(已经3周了),具有传染性的可能性是可以忽略的。
安勇鹏医生
另外,还需要除外咳嗽变异性哮喘,您提供的一般情况提示您每年都会出现咳嗽一次,每次需要一个月才好,需要考虑这个疾病;这个疾病应用上述药物治疗也是有效的,确诊这个疾病需要做肺功能以及支气管气管舒张试验或者激发试验,目前这种形形势下建议您暂缓,待疫情过去后再进一步做上述检查确诊。
2020年02月11日
第2次提问
医生 我这段时间有点不敢去医院做ct,那我可以直接吃甲氧那明和左西替利吗?另外就是我没有别的症状,不发烧不流涕,但是偶尔感觉嗓子痒咳嗽的时候有一点喘,没有新冠肺炎的接触史
2020年02月11日
安勇鹏医生
您好,新冠肺炎先放一放,病史已经三周了,可以先不讨论了;
CT的目的是排除普通肺炎;
如果您去医院查CT有顾虑,先试着按感染后咳嗽处理吧,复方甲氧那明+左西替利嗪,用药方法和注意事项见上面的回复。
1周以后复诊,注意别吃辣的及一些刺激性的食物。
第3次提问
好的 谢谢医生 请问这些药是处方药吗?我在药店能买吗?
2020年02月11日
安勇鹏医生
是处方药,我们这儿能买到;
平台上第一个要没有,只有一个,我先开上,您看情况取不取吧。