吴其标
副主任医师
呼吸科
江苏省中医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年02月10日
吴医生，打扰！我目前总体有轻微感冒的症状：有点怕冷，有咳嗽的症状（目前不是很高频）咽口水目前不觉得痛，也不觉得痒，基本没有痰，不发烧，但是感觉有股气在胸部及以上提着，有心慌的感觉，有时候会想深呼吸缓一缓（感觉可以理解为呼吸有些困难了）以上的症状持续6天了（咳嗽的频率略微加强），从2月3号开始有的症状，之后在家喝了小柴胡颗粒（一天一包），吃了三次感冒颗粒（一次两粒），没见明显好转，2月6号去药店买了咽舒合剂和蒲地蓝消炎片，咽舒合剂喝了一支（10ml）和六粒蒲地蓝消炎片，服用后就睡下了，2月7号起床感觉症状并没有消失，嗓子有些干痛，就在丁香园在线咨询了医生病情，医生诊断是咽炎，建议让我继续服用咽舒合剂，然后给我在线开了头孢氨苄胶囊，吃了一天感觉没有明显改善，于是我又在2月8号，在药店买了一些抗病毒的药物一起服用（清开灵颗粒和抗病毒口服液）今天早上起床还是一样的症状，同时也伴随有些拉肚子（不知道是不是和吃这么多药有关系），现在最担心的就是吃了这么多药，这些天过去了还是没有好转，同时我小区在广州也有确诊病例，很多物业工作人员被隔离，我会一天一次戴口罩下楼遛狗，请问医生我是否需要去医院做确诊检查
2020年02月10日
寇先生您好！
感谢您的信任！很高兴为您服务！
因最近病人太多，让您久等了，请见谅!
我已详细阅读了解您的情况，根据您的描述，一周来相继出现怕冷，咳嗽、心慌、呼吸不畅、嗓子干痛，拉肚子等症状，目前考虑可能诊断：上呼吸道感染（感冒）、急性支气管炎、腹泻（急性肠炎可能）。
一、上呼吸道感染（感冒）、急性支气管炎
1.没有特效药物，需要一定时间才能康复，不要着急。
2.注意休息，防寒保暖，饮食清淡，起居作息规律，多进食新鲜水果蔬菜，避免辛辣刺激、生冷饮食。多饮热水。多开窗通风。
3.治疗上主要是是对症治疗。
（1）嗓子干痛：与气道炎症刺激有关。频繁、少量饮温热水或蜂蜜水，也可含化草珊瑚含片1片，每3小时一次。
（2）咳嗽、呼吸不畅：盐酸氨溴索糖浆 10ml，每日2次。
（3）怕冷，心慌：考虑为感冒的全身症状，待感冒好转后应可缓解。如出现心慌、呼吸困难加重，至当地医院就诊，检查心电图等明确原因。
4.服药1-2周，如症状无缓解，或症状加重，请至当地医院呼吸科就诊，体检，拍胸片、查血、痰等辅助检查，以明确病情、病因。
二、腹泻
1. 可能与应用多种药物有一定关系。不建议使用过多种药物，中成药也有毒副作用，另外，不同中成药中的组成药物有很多是相同的，感冒时选一两种即可，避免叠加使用引起毒副反应。
2.盐酸小檗碱3片，一日3次。至腹泻停止后，停用。
3.易蒙停：2粒，口服。每次不成形便后服用1粒。 每日最大剂量：不超过8粒。至腹泻停止后，停用。
(网络系统内部分药物暂缺，可自行在药房购买)
意见供您参考，如有问题，请再与我联系。
祝早日康复！
感谢您的信任！很高兴为您服务！
因最近病人太多，让您久等了，请见谅!
我已详细阅读了解您的情况，根据您的描述，一周来相继出现怕冷，咳嗽、心慌、呼吸不畅、嗓子干痛，拉肚子等症状，目前考虑可能诊断：上呼吸道感染（感冒）、急性支气管炎、腹泻（急性肠炎可能）。
一、上呼吸道感染（感冒）、急性支气管炎
1.没有特效药物，需要一定时间才能康复，不要着急。
2.注意休息，防寒保暖，饮食清淡，起居作息规律，多进食新鲜水果蔬菜，避免辛辣刺激、生冷饮食。多饮热水。多开窗通风。
3.治疗上主要是是对症治疗。
（1）嗓子干痛：与气道炎症刺激有关。频繁、少量饮温热水或蜂蜜水，也可含化草珊瑚含片1片，每3小时一次。
（2）咳嗽、呼吸不畅：盐酸氨溴索糖浆 10ml，每日2次。
（3）怕冷，心慌：考虑为感冒的全身症状，待感冒好转后应可缓解。如出现心慌、呼吸困难加重，至当地医院就诊，检查心电图等明确原因。
4.服药1-2周，如症状无缓解，或症状加重，请至当地医院呼吸科就诊，体检，拍胸片、查血、痰等辅助检查，以明确病情、病因。
二、腹泻
1. 可能与应用多种药物有一定关系。不建议使用过多种药物，中成药也有毒副作用，另外，不同中成药中的组成药物有很多是相同的，感冒时选一两种即可，避免叠加使用引起毒副反应。
2.盐酸小檗碱3片，一日3次。至腹泻停止后，停用。
3.易蒙停：2粒，口服。每次不成形便后服用1粒。 每日最大剂量：不超过8粒。至腹泻停止后，停用。
(网络系统内部分药物暂缺，可自行在药房购买)
意见供您参考，如有问题，请再与我联系。
祝早日康复！
2020年02月10日
谢谢医生的详细回复，辛苦了！我的症状已经一周没有好转了，气短心慌和咳嗽的症状没有减轻，1. 是否考虑是新型冠状病毒潜伏期的症状呢？从网上了解现在超过一般的确诊病例都没有发热的迹象，所以有点担心，另外如果是潜伏期；2.是否到医院拍胸部CT和核酸检测可以查出来呢？3.之前的药我还要继续吃吗？还是都停了，等着吃您开的药就好呢？我家里有一瓶美敏伪麻溶液，可以喝吗？谢谢！
2020年02月10日
1是否考虑是新型冠状病毒潜伏期的症状呢？从网上了解现在超过一般的确诊病例都没有发热的迹象，所以有点担心，另外如果是潜伏期；2.是否到医院拍胸部CT和核酸检测可以查出来呢？
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目前考虑诊断上呼吸道感染、急性支气炎可能性大。不考虑新冠状病毒感染可能。没有接触史，没有相关临床表现。不用紧张，做好个人防护即可。暂不需要因此去医院检查。如果是肺炎，胸部CT和核酸检测可以查出来的。
如果咳嗽超过三周未愈，或出现其他症状加重，请至当时就诊检查。
之前的药我还要继续吃吗？还是都停了，等着吃您开的药就好呢？我家里有一瓶美敏伪麻溶液，可以喝吗？谢谢！
-----您前面吃的药太多太乱，感冒没有特效药物，需要一定时间才能康复，不要着急。对症治疗就可以。
如果咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞明显，可以用美敏伪麻溶液，要看下各药物的说明书，有些成分是相同的，要避免同时使用，引起毒副反应。
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目前考虑诊断上呼吸道感染、急性支气炎可能性大。不考虑新冠状病毒感染可能。没有接触史，没有相关临床表现。不用紧张，做好个人防护即可。暂不需要因此去医院检查。如果是肺炎，胸部CT和核酸检测可以查出来的。
如果咳嗽超过三周未愈，或出现其他症状加重，请至当时就诊检查。
之前的药我还要继续吃吗？还是都停了，等着吃您开的药就好呢？我家里有一瓶美敏伪麻溶液，可以喝吗？谢谢！
-----您前面吃的药太多太乱，感冒没有特效药物，需要一定时间才能康复，不要着急。对症治疗就可以。
如果咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞明显，可以用美敏伪麻溶液，要看下各药物的说明书，有些成分是相同的，要避免同时使用，引起毒副反应。
TA的问答
吴医生，我妈今年51岁，因为今年疫情的原因，生病也没法去医院一直拖到3月底才去医院看病，主要症状有:胸闷，气短，心慌，难受，无法入睡，流鼻涕，咳嗽，没有食欲，硬的食物没法吃（体重已经瘦了10斤）。现在县城医院住院治疗10天（前天医生说没啥问题让出院了），但是症状并没有减轻多少。
医院用药下面截图有，我爸看医生有用血必净，但是单子上没有注明，不知道什么原因。
我妈年轻的时候有哮喘（二十多岁的时候），一直持续到现在，而且还是过敏体质。先锋之类的药不能用
下面的图片是在医院化验的图，就是想问下医生，我妈的现在的症状是什么情况，该怎么治疗。需不需要去南京看一趟
感冒快一个月了，一直不好，没吃药物，就是到晚上睡觉，鼻塞难受，白天没啥感觉了，也不流鼻涕，也不太打喷嚏，就是轻微感冒症状，尤其到晚上睡觉就鼻塞，白天感觉好很多，没啥事，有一个月了吧，这是咋回事，按说感冒不是七天一个周期就好了嘛，今天刚做的CT和心脏彩超检查报告吴医生您好，我之前在您这里咨询过好几次，请您看一下记录。 谢谢！
最近两周的症状主要是：
1.已基本无咳嗽，但最近三四天呼吸不舒服比较明显主要表现为经常感觉气不够用、半躺时比较明显，感觉气不够用时，脸红现象最近不明显，心跳会伴随有点加快，有时会感觉呼吸稍有暂停，对入睡稍有影响.
2.感觉气不够用时，有时会明显感觉鼻腔不舒服、不畅通的样子，但又不是鼻塞；
3. 咽喉有时候感觉比较干、但症状比较轻；
4.最近一周测体温在36.5-37.1之间，有时会自觉发热，但体温在36.9-37.1.
吴医生，
5. 上周末（3.28-3.29） 因气温下降有点感冒，有头痛现象，服用999感冒冲剂后缓解. 最近两三天稍有疲惫感觉. 一直居家办公，偶有快递，周末外出约30分钟采购物品，接触外来人员较少.
想请吴医生给一点建议. 同时想请问一下目前呼吸不顺是否和鼻炎有关系？ 目前呼吸不顺的现象已有两月左右，是否需要再次到医院？ 上次检查（3.7）了肺部、查血和甲状腺，基本无问题（请查看历史记录）.
十分感谢！ 吴医生你好，我之前在你这里问诊，你能看到记录吗？我上周四开始咽痛、喉咙灼热，声音，在你的指导下买了药吃（吃的图一），到了周一，感觉好多了，但是一到睡觉就咳嗽，你就让我吃止咳水。刚好图一的药吃完，家人叫我还是去医院再看看，当时喉咙吞咽依然有痛感，然后我周二去医院看完，医生开了图二和图三的药，我吃了晚上依然咳嗽的厉害，然后周三广东这边降温，我有种发冷的感觉，猛喝水，晚上依然咳嗽。到了今天整个人感到有些疲惫，喉咙依然感到吞咽痛，而且还有一点灼热。刚刚我量了一下，体温是37.9。没有胸闷气踹，也没有全身乏力，但是总感觉有一点冷，食欲好，下午睡了很久，起床精神挺好，但是咳嗽有加重，咽喉还是有点痛，希望医生开点药。
