2020年02月12日
第1次提问
最近偶见流鼻水,晚上睡觉吃奶时有鼻塞的感觉,昨晚九点后鼻塞加重影响宝宝吃奶,凌晨开始咳嗽加重,给他贴了银胡感冒散。感觉有点咳不出的痰堵着(昨晚八点左右喂牛奶时呛了一下,牛奶中有加一小勺米粉)一整晚睡不太安,呼吸声急促感觉挺堵。
2020年02月12日
吴奎医生
您好,感谢信任和咨询。您的提问已收到。我正在整理打字中,预计三十分钟内回复您。
2020年02月12日
吴奎医生
您好,感谢您的信任和提问。让您久等了。
考虑诊断:急性支气管炎?
1.宝宝7个多月,最近偶见流鼻水,晚上睡觉吃奶时有鼻塞,昨晚九点后鼻塞加重影响宝宝吃奶,凌晨开始咳嗽加重,有痰咳不出,昨日有呛奶1次,睡不太安,呼吸声急促。需要考虑有急性支气管炎。也需要警惕肺炎。
请问宝宝总共生病几天了?

2.一般急性支气管炎都是由于前期上呼吸道感染就是感冒导致的。大部分感冒都是病毒感染。

但是,生病时间长了,发展成下呼吸道感染,就是支气管炎的话,甚至肺炎,还是存在细菌或者支原体感染的可能性。
3.治疗方案:一是建议宝宝应该医院就诊。由于宝宝目前病情比较严重了。鼻塞影响了喝奶,咳嗽加重,呼吸声急促,都是病情严重的表现。二是需要排除是不是存在肺炎。三是需要对症治疗,如清洗鼻腔保持呼吸道畅通。
对于药物的选择,由于咳嗽有痰,可以口服咳嗽化痰药物,比如说氨溴索或者氨溴特罗口服液,是可以的。
存在鼻涕鼻塞,建议生理海盐水喷鼻,清洗鼻腔。
4.家庭护理:①咳嗽方面,因为咳嗽是一种保护反射,有助于排痰,有利于病情恢复,而且不会对孩子造成伤害。
②护理方面,室内最好加湿,湿度维持50-60%,也有利于病情恢复。
④如果咳嗽剧烈,可以配合雾化治疗,如布地奈德雾化,一次一支,一天两次。
2020年02月12日
第2次提问
因为我们广州回来长沙,流鼻涕这种情况白天也少见,晚上吃奶能听见有鼻塞断断续续已有将近一个月了,疫情之下也不敢出门,宝宝刚刚已睡醒,精神状态没有问题,也没见咳嗽,但鼻塞还是存在,并没有之前严重,是否考虑用药?
2020年02月12日
第3次提问
另外我女儿刚两岁,流鼻涕已有将近两个月左右,之前是感冒,后面鼻涕没停过,是否是鼻炎?目前在家用生理盐水清洗鼻腔能改善?如果去医院,在就医过程中该怎么保护孩子不受新冠传染
吴奎医生
您好。根据您的补充,鼻塞时间长,也是一阵一阵的,就如目前来说,状态可以。
原则上还是需要医院就诊,毕竟时间太长了。同时,需要警惕存在鼻炎,它也需要治疗的。
关于用药,如果说真的只有鼻塞情况,生理海盐水清洗鼻腔,还是很有必要的。
同时,空气加湿,睡高枕头,都是有利于鼻塞缓解。
吴奎医生
您女儿刚两岁,流鼻涕已有将近两个月左右,后面鼻涕没停过,是否是鼻炎?目前在家用生理盐水清洗鼻腔能改善?如果去医院,在就医过程中该怎么保护孩子不受新冠传染。

确实是需要考虑鼻炎。也是非常常见的疾病,尤其是过敏性鼻炎。医院就诊,主要是看儿童耳鼻喉科。
像大宝宝,虽然生理海盐水能够改善,但长时间并没有好转,还需要配合其他药物,比如说抗组胺药物,西替利嗪。或者其他鼻喷剂。

去医院就诊,戴好口罩,开私家车出行就可以了。避免公共交通。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?