2020年02月11日
第1次提问
你好医生,我是从2.3号开始,有一点点干咳,也就是偶尔咳一下,不会一直咳嗽 。想控制住不咳嗽也可以,而且不会影响到睡觉工作。这样持续了八九天到了现在(这段时间一直有吃薯片、辣条之类的零食)之前7号的时候有去拿过一点肺力咳、蒲地蓝吃,但可能是吃药不准时或者是吃的次数会少一次,感觉没有好转。现在还是偶尔会干咳,而且我感觉胸骨中间有一点点疼。吸气的时候嗓子有一点点痒,想咳嗽。 其他:体温方面,单位上班一直有量体温(额头温度),都是35.5或者36这样,最多没有超过37℃。 其余也没有其他的症状呀,不会感觉乏力、头晕、发热,食欲正常。 我和我家人从年前到现在都没有去过武汉或者湖北,也没有和相关人员接触过。我所在的市,目前感染人数为六人。 请问医生这是什么问题,得新冠肺炎的可能性大不大。 今天晚上还去药店拿了 一盒复方鱼腥草合剂,不懂有没有用。 就是我现在的病,暂时不会影响上班和休息,感觉还不用上医院,因为怕去医院被感染了就不好了。 照片是我之前7号拿的药和今晚拿的药。

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2020年02月11日
安勇鹏医生
您好,根据您提供的病史,考虑急性支气管炎可能性大,急性的咳嗽,多数情况下是感染性的咳嗽,您不伴有流鼻涕、打喷嚏等上呼吸道的症状,所以考虑急性支气管炎可能性大。建议您适当的多饮水,尽量不去吃薯片、辣条之类的食品,少吃油腻性的东西,可以短期服用一些止咳的药物,比如氢溴酸右美沙芬片 1片 3次/日。您还需要注意观察一下,如果出现了咳脓性痰的现象,提示合并了细菌性的支气管炎,或者合并了肺炎,可能需要应用抗生素治疗,需要您及时的就诊。
另外咳嗽,伴有胸骨中间的疼痛,需要排除有没有胃食管反流性的咳嗽,胃食管反流的患者可以伴有反酸、烧心、经常打饱嗝,或者伴有食物往上返的感觉,还刻有伴有胸部后的烧灼样疼痛,如果您有上述情况,有可能会是胃食管返流性咳嗽,如果您伴有相关的症状,请您补充病史,帮您进行指导。
目前来说,新冠肺炎的可能性不大,新冠肺炎多数会有发热,往往还会有接触史;您即没有发热,也没有接触史,考虑新冠肺炎感染的可能性不大;但是有些轻症的新冠肺炎会仅仅表现为咳嗽,也是不能完全排除的,这些轻症的病例危险性小,但是可能会成为传染源,如果您担心去医院会被传染的话,可以居家隔离,避免病菌传播给您周围的人(万一您是轻症新冠肺炎的话)。
2020年02月11日
第2次提问
你好医生,我应该没有你说的这个胃食管反流性的咳嗽。就是干咳而已,目前也没有咳痰现象,但是,是最近一两天才出现的胸骨的痛,之前前几天就仅仅是干咳而已。 那请问我去当地的药店比如康佰家这类的药店的话,要买什么药好呢?你说的这个 氢溴酸右美沙芬片药店有卖吗?
安勇鹏医生
可以的,如果买不到的话,其他的一些止咳药物也是可以的。

实际上急性支气管是自限性的疾病,也就是说是靠自己逐渐恢复的,止咳药仅仅是改善症状而已,并不能加速病情的好转。
2020年02月12日
第3次提问
你好医生,今天和昨天晚上比,我现感觉想咳嗽的感觉和昨天比会小一点,喉咙气管没那么痒了,但是胸口 肋骨中间还是会有一点点痛 ,两遍也有一点点痛。请问这是好转的迹象吗? 如果我得的病病真的是急性支气管炎,大概多久能好?我之后出现什么症状才表明是新冠肺炎? 然后如果出现什么症状应该去医院就医,医生什么情况才会把我隔离?
2020年02月12日
安勇鹏医生
新冠状病毒感染实际上就是一种病毒感染,可以导致各种呼吸道的症状,只是它有一定的特征,如果不符合这些特征,并且没有接触史,那么感染的风险就比较小;任何呼吸道症状都不能百分之百排除,包括核酸,也有不是能彻底排除的。

对于这种轻微症状的患者,对自身的危险很小,像普通的呼吸道感染一样自己会好;但是会有可能会成为隐性的传染源,所以建议居家隔离。

如果出现发热的症状,感染风险会相对高一些(没有接触史的可能性还是比较低的);需要筛查。对于出现胸闷症状的患者,万一是的话会,有呼吸衰竭的风险,建议筛查。所以出现发热或者胸闷的症状都建议您去医院筛查。

急性支气管炎的病程一般为2~3周;超过这个时间也是不对的,要去排查一下原因的。