2020年02月11日
第1次提问
你好医生最近开始耳鸣24小时的那种,买了个滴耳液没有什么效果,最令在减肥主食很少吃,请问跟这有关系吗,并且我在一个叫听力宝的app上测了一下听力,左右耳说是正常,现在疫情区间无法就医,医生这是怎么回事,我的血压高压有点高,今年21岁男
方志杰医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年02月11日
方志杰医生
您好,感谢您的信任,您的主要情况是最近开始耳鸣,为了更好的为您解答,我需要问您以下几个问题。

1.您耳鸣是持续性的是单侧还是双侧?是嗡嗡声吗?感觉耳鸣的声音与心脏搏动的频率一致吗?您自己通过一款APP测试了下听力正常,您感觉的听力有下降吗?有耳闷吗?就是感觉像东西塞住一样的感觉。

2.您耳朵有疼痛吗?有流水流脓的情况吗?最近有没有劳累熬夜或者频繁的接触到噪音?您以前有高血压,最近的血压一般在多少,有监测过么?平时都是规律用药么?

一般耳鸣,如果耳朵里面没有疼痛,没有流脓流水用滴耳液是没有什么作用的,滴耳液的主要作用是抗炎,当您耳朵里面有疼痛有流脓的情况下,效果是比较好的。

一般引起耳鸣,我们要考虑一下几个情况:神经性耳鸣,分泌性中耳炎,突发性耳聋等等,稍后我会根据您的详细情况来指导您下一步的治疗,祝好。

2020年02月11日
第2次提问
我感觉我的耳鸣是双侧,我甚至感觉是脑鸣,和心跳搏动不一样,就是一直嗡嗡,耳闷感觉很小,很难察觉,耳朵也没有疼痛,没有流水流脓的那种情况,不过我经常拿洗面奶清洗耳廓,有几次留到过里面,我最近没啥劳累熬夜,前面经常打游戏,打游戏的时候没感觉到过,这段时间不打游戏了就感觉到这个声音了,我的血压高压140左右没有用过药
方志杰医生
好的👌 ,稍等,正在编辑
2020年02月11日
方志杰医生
您好,感谢等待,您说的情况已经了解,您目前诊断神经性耳鸣,这样的情况在临床诊疗过程中是非常多见的。您目前听力未见异常,所以不用担心。

心情和睡眠以及噪音接触对耳鸣是有着绝对影响的,这就需要自身去调节了,务必早睡一些,避免疲劳熬夜,同时保持愉悦的心情,您的睡眠、心情改善了,噪音减少接触,您的耳鸣就会自然容易减轻的。

关于治疗,注意减少接触噪音环境,包括电话、耳麦什么的都要少戴,比较稳妥的办法是建议您检查一下电测听和声阻抗,如果听力没有问题,考虑神经性耳鸣。建议以下方式处理:

1.甲钴胺,每次一片,每天三次。

2.金纳多,每次一片,每天三次。

3.美卓乐,每次6片,每天一次。

4.频繁耳鸣,同时可以尝试使用声治疗,这也称为耳鸣的掩蔽治疗,就是用跟耳鸣声音性质相似、大小相近的声音去盖过耳鸣的声音,通过规律的、经常地聆听这样的声音,达到对耳鸣的“疲劳”,从而缓解耳鸣。比如可以尝试用一些白噪声去盖过耳鸣的声音,现在有很多手机app有播放白噪声的功能,一些下雨声、潮水声、风声、咖啡馆嘈杂的声音都是很好的白噪声,您可以尝试播放这样的白噪声,调整音量去盖过耳鸣,这样听一段时间看能否改善耳鸣的不适;另外也可以尝试播放轻音乐,使音乐的声音刚好盖过耳鸣,也是可以的。

如果用上述治疗7天还是不见好转,最好到当地正规医院耳鼻喉科行纯音测听和声导抗检查,排除其他问题,决定下一步治疗方案。

希望我的回复能够帮助到您,有疑问可以随时留言,祝好。
第3次提问
神经性耳鸣能治好吗医生我害怕呢
方志杰医生
您不要担心,您目前发现的比较早,一般及时的治疗效果还是很好的,是从心理上一定要不要去想它,不要再过多去关注它。一定要放松心态,休息好很重要,如果您经常的休息不好,就会形成一个恶性循环,会加重耳鸣,希望我的回答对您有所帮助,祝您早日康复。

TA的问答

医生 症状描述:干咳,喉咙发痒,咳嗽剧烈,一说话或者笑的时候,气急,身体受凉的时候就开始咳。喉咙有时候有痰粘着,有咳不出来,咳出来也是一点点白色的痰。 患病时长:每年9、10月份换季降温的时候就开始,有时咳一周,有时1、2个月都不好,今年是从10月初开始咳嗽的,到现在咳了一个多月了 医院检查:去年和前年都去了医院检查,但是都没有查出什么毛病,除了咽喉镜提示喉咙充血发红,其余一切正常。 用药情况:吃了很多药,有苏黄止咳胶囊,孟鲁司特钠,氯雷他定,咳特灵,支气管糖浆,还有一些治疗哮喘的药,复方氢溴酸糖浆等等,还做了雾化,等等。今年咳一开始的时候有个诊所的医生跟我开了阿奇霉素,头孢克坞和一些止咳的药,当时吃了有效,吃了3天就好了,但是后面又感冒了,就又开始咳,再吃那些药就没得什么用了。我自己买了咽炎片来吃,也没得什么用。 现在就很难受,咳得头都痛了,不知道该怎么办才好了。症状描述:喉咙痛,有异物感,吞咽困难,痰绿色白色都有,且打喷嚏流鼻涕,鼻涕也是绿色白色都有。 患病时长:9天 医院检查:无 用药情况:服用头孢呋辛酯片9天,每天两次,每次250mg。服用999感冒灵冲剂3天。 图1为9天前拍摄,图2为今天拍摄女患者,41岁,前天晚上发烧,中等热度,喉咙刺痛,昨晚吃了阿奇霉素,今天退烧了,感觉嘴苦,喝白开水都觉得苦,早上拍了喉咙的照片,发现她喉咙左边明显异常,请你看下,什么情况,要不要紧两周之前急性扁桃体有点化脓 吃药好了后扁桃体还发炎了三次 前几天才吃药不痛了 都三天左右没症状了 昨晚吃了一个辣条今天突然又疼起来了。难受死了 打个哈欠都很痛 目前吐咽困难摸起来扁桃体有明显小肿 用药情况:头孢呋新酯➕蒲地兰消炎液大夫您好,这几天我感觉右耳朵(下图手指部位)附近会突然疼一下,手摁一下,相对于左耳相同地方,也更有痛感。最开始感觉右侧牙有点疼来着,以为是蛀牙没有注意,现在牙不疼了,但是耳朵附近疼痛明显。其他没有任何不适,八月末做了全面体检,还做了脑ct等,除了贫血别的没有大问题,请问这种疼痛是怎么回事呢?会自愈吗