2020年02月11日
第1次提问
医生您好,孩子拉的就是这样的,但今天次数目前为止是4次,但还是反复发烧,烧的倒不高。肠炎不用吃头孢吗?现在危险时期不敢去医院,但是我怎么判断孩子会不会是新冠感染呢?如果是肠炎会发烧几天呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年02月11日
商磊医生
你好首先感谢提问,根据你的陈述结合你发来的图片,目前考虑为小儿肠炎。小儿肠炎又称为感染性腹泻病,一般是指由于病毒或者细菌感染导致的小肠及结肠的炎症,最主要的致病因素是病毒或者细菌,临床主要表现为腹痛腹泻发烧。目前孩子大便已经4次,这个大便我也看到了,有水,有不消化的食物,反复发烧,温度不是太高,这个时候的发烧需要排除流行病学因素,有没有接触史,有没有到过外地,周围有没有发病人群,如果没有这几点不考虑新型冠状病毒,肠炎的发烧具体可以持续几天,需要看腹泻持续的时间,治疗的效果。如果治疗后腹泻明显好转,发烧就会稳定,目前可以选择双歧杆菌四联活菌片或者妈咪爱,蒙脱石散空腹口服,配合头孢克肟颗粒,最好能带着大便到医院查个大便常规,看看有没有红细胞和白细胞,孩子不用跟着去医院。这样可以确诊是肠炎还是消化不良,给孩子多喝白开水,也可以选择口服补液盐,这样的几个药,可以使孩子很快恢复。孩子15个月,应该是奶粉配合辅食喂养,奶粉可以少喝,也可以换成腹泻奶粉喝,添加辅食更要注意清淡,忌油腻饮食,最好喝米粥。感谢提问!
商磊医生
腹泻伴有发烧也不能排除轮状病毒感染,也就是秋季腹泻,这个病持续的时间稍微长,通过大便常规以及感染性腹泻测定也可以确诊,所以最好带着大便去做个检查,当然如果服药明显减轻,可以不用去检查。头孢目前有争议,如果是肠炎,大便常规有红细胞和白细胞,这种情况下可以用,如果是轮状病毒感染或者消化不良,可以不需要口服头孢。感谢提问!
2020年02月11日
第2次提问
对了医生,头孢有没有跟别的药物串开呢?有没有什么忌口呢?我现在是空腹给吃蒙脱石散,吃完饭之后吃的双歧杆菌之后在吃头孢,这样对吗?孩子喝不进去补盐液,可不可以大量喝水呢
商磊医生
您好,头孢这个药建议饭后口服,这样对胃肠道的刺激小,双歧杆菌没有限制,饭前饭后都可以,蒙脱石散饭前口服,如果孩子不能够接受口服补液盐,可以大量的喝白开水,这样也可以补充液体。感谢提问!

TA的问答

医生,你是在徐州儿童医院上班对吗,我们打算明天去看看,儿子6个多月了,脸上起了很多密密麻麻的红点,不知道是什么,女宝,刚满三月,纯母乳,父母无过敏史: 刚开始手臂上有起皮发红现象,后来大腿,脸上也起了红点点,这个是什么情况。 有涂抹羊脂膏,抚触油。大概有三天了感觉越来越严重孩子从今年1月份开始脖子后侧,手肘内侧和膝盖后侧一直瘙痒,发红,看着还比较干,抹过39皮炎平,抹了就好,一段时间又出现,也抹过润肤乳,后来又用过氧化锌软膏,效果也不太好。自己想起来的可能原因有:疫情期间洗澡不勤,但是现在天热坚持洗澡也不好转。北方冬天穿自己做的棉花的棉袄棉裤,冷天换衣服不勤,现在天热也天天换了。当时去当地妇幼保健院看了,医生就看了一眼说是湿疹,然后让抽血做检测,结果就是图片这样。但是我又查资料说这个检测没有意义,所以也没忌口,请问该怎么处理呢男孩4岁4个月,体温35.5, 白天一直打喷嚏,流一点点鼻涕,到了晚上睡觉后就咳嗽量了一下体温35.5 用药情况:头孢 解表顆粒宝宝3个月,差不多是3月17号打的卡介苗,后面就有点脓,医生说正常的,然后今天脓比较大块,我给他洗澡不小心擦了下,就掉了,然后就变成一个洞,少了一块肉,旁边还红红的,要紧吗