2020年02月11日
第1次提问
宝宝10周,之前脸部湿疹用过尤卓尔,后来一直涂雅漾的保湿霜,现在眼部周围还有小疹子,能看看是湿疹还是痱子吗,宝宝一直蹭。

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2020年02月11日
尹苹医生
感谢您的信任!
宝宝70天,之前脸部湿疹用过尤卓尔软膏,后来一直涂抹雅漾保湿霜,目前宝宝眼周也有皮疹,你想知道是湿疹还是痱子,宝宝一直蹭,宝宝眼睛周围的这些疹子,我考虑湿疹,我先整理一下思路,在半个小时左右的时间给您回复,谢谢您的等待,这条信息先不要回复,以免浪费追问的机会,谢谢!
2020年02月11日
尹苹医生
感谢宝妈的等待!
从图片上可以看到宝宝眼皮上,眼睛周围,还有额头部位以及靠近耳朵的面颊上有一些稍微发红或者是接近皮肤颜色的小颗粒样的小丘疹,宝宝的这些皮疹我都考虑湿疹,
眼睛附近的皮疹,我不考虑痱子,首先面部很少捂热,所以发生痱子的可能性较小,另外呢,眼皮的皮肤是很薄嫩的,即使是脸上出现痱子,眼皮也几乎很少有痱子的发生,另外呢,痱子在保持清爽一个星期左右的时间基本上就能消退,所以从这些方面考虑痱子的可能性是很小的,

下面我把宝宝面部以及眼睛周围湿疹的处理方法告诉您:
1, 首先保持皮肤清洁,注意定每天给宝宝洗脸一次,水温不要太凉,也不要超过36℃。不要使用肥皂及刺激性的沐浴液。不建议勤洗脸,洗脸太多容易导致皮肤表面油脂流失,破坏皮肤表面的保护层,不利于皮疹的消退
2, 保湿。在每次洗澡之后以及在日常生活中都要高度保湿,保湿可以恢复皮肤粘膜屏障功能,有助于消退湿疹,要保证宝宝的皮肤处在水润的状态,建议可以选用医学药妆,比如丝塔芙软膏,贝德玛或者是薇诺娜软膏,这些效果相对更好一些,可以早晚一次或者是早中晚各一次给宝贝涂抹,有助于皮疹的恢复,或者根据情况,如果发现皮肤较为干燥,或者是气候干燥,每天多次涂抹,尽量的保持在水润状态,有助于消退皮疹;
您给宝宝涂抹雅漾的保湿霜,效果不是特别理想,这种情况下也可以换用,比如说丝塔芙软膏看一下,很多家长反映都不错,
3、宝宝的皮疹可以涂抹氧化锌软膏,早晚各一次,氧化锌软膏具有抗炎杀菌,促进皮肤代谢,促进粘膜增生,收敛保护的作用,有时候湿疹,只用氧化锌软膏,就能达到不错的效果,
可以尝试把是氧化锌软膏涂抹在宝宝的皮疹的部位,薄薄的涂抹一层,早晚各一次,如果发现有干燥的趋势,可以在涂抹氧化锌软膏之后半小时,涂抹保湿霜,涂的厚厚的,看看能不能改善湿疹,如果有效果,可以把氧化锌软膏作为长期治疗湿疹的一种方法,这个是没有任何副作用的,,
但是有的宝宝对氧化锌过敏表现为涂抹氧化锌之后,皮肤发红,湿疹加重,这个时候要禁用!!!!可以先小面积的涂抹氧化锌软膏看一下,如果的确有效果,可以作为长期的方法来维持皮肤的稳定,
另外,宝宝眉毛附近不要涂抹氧化锌软膏,因为担心会送到宝宝眼里去,
4、使用激素软膏。激素是湿疹的一线用药,不要惧怕激素的副作用。局部外用一次使用不超过体表面积25%,是非常安全的。而且是对因治疗。可以涂抹丁酸氢化可的松或者是地奈德软膏,早晚各一次,能快速发挥抗炎恢复皮肤粘膜屏障功能的作用,消退疹子,一般不超过两个星期,
宝宝面部的疹子是可以涂抹激素软膏的,您给宝宝使用的尤卓尔可以涂,眼睛附近都可以涂抹的,这个是很安全的,在每天洗脸后注意涂抹保湿霜,眼睛周围的皮肤都要兼顾,如果这些方法效果不是特别好,可以涂抹激素软膏来快速缓解症状的,毕竟宝宝老是去蹭,说明还是有些抓痒的,这种情况下有必要使用激素软膏来缓解宝宝的不适,

其实湿疹在婴幼儿实在是太常见了,咱们宝宝的算是很轻微的湿疹,对孩子的生长发育没有任何不良的影响,所以也不要太担心了,

注意事项:
平时尽量穿棉质内衣,避免捂热,避免出汗太多,家里不要养宠物,不要养花,不要使用地毯,母乳喂养的妈妈忌口辛辣刺激油腻的食物,多吃蔬菜水果,五谷杂粮,把宝宝的指甲剪断,避免抓挠,其他的没有特殊的,

没什么大碍的,还是很常见的,祝宝宝健康成长,有疑问咱们再沟通~
2020年02月12日
第2次提问
感谢您的回复,宝宝不挠的时候就是皮肤看起来粗糙,一挠就是红疹一片,我继续观察和保湿。另外宝宝是全母乳喂养的,上周可能攒肚,用肥皂帮他通便两次,没有很干燥,这周每天一次自主排便,但是这个礼拜的大便都很稀,黄色,我需要注意饮食吗?会不会是过敏?
2020年02月12日
尹苹医生
宝宝的批准再抓挠或者是用力或者是哭闹的时候都会发红,这主要是因为皮肤毛细血管扩张充血所致的,这个保持清爽和安静之后,自然就会恢复到原来的肤色,这个没有什么大碍的。
宝宝上个星期可能是攒肚子了,虽然说这个星期每天大便一次很稀有黄色,但是如果量不多,而且宝宝吃奶精神反应不错,没有肚子的胀气,仅仅大便一次,这个算不上腹泻,也不考虑是过敏导致的。
虽然说过敏可以导致腹泻或者是便秘,但是腹泻的时候不仅仅是指大便变稀,而且常常伴有大便次数增多,像咱们宝宝这个年龄阶段属于新生的婴幼儿,大便可以是比较稀的,只要次数不多,没有什么大碍。

妈妈的饮食主要是忌口生冷的辛辣刺激的食物,富含添加剂的食物,比如说火腿肠辣条等不要吃。平时对海鲜牛羊肉没有过敏的情况,无需要忌口。

有疑问咱们再沟通。

TA的问答

宝宝6个月18天,便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘,连续两周6天未排便,使用开塞露排出。排出的大便不硬,就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后,开始饮食调整,之前添加的蔬菜全部停掉了,只吃米粉加青菜泥。排便正常了,一周后加了猪肉泥,加了一周吧青菜泥换成了白菜泥,然后就又开始便秘了,最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢,差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。 昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升,然后一小时后排便了,还是一丢丢那种,没有改善。 1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗?使用乳果糖大概多久会有效果呢? 2.他已经一周没有拉正常量的大便了,我需要再次使用开塞露帮他排便秘,每次使用开塞露的第二天还可以正常拉,再往后就又不正常了。 3.饮食的话还需要怎么调整呢?是不是要吃丰富一点营养才够呢?我们体重增长的也很慢的。 4.我还有点担心是器质性便秘,因为他出生后胎便延迟排出了,出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。 5.去医院看了,医生捏了肚子说不胀气,便秘时间短暂时不考虑器质性原因,可是吃了一天没有效果并且他大便不干,不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长:鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽,没有痰,没有鼻涕,鼻子哼哧将近一个月,一直哼哧,没有停,消炎药吃了五天了,没好转 就医及用药情况:地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾,地塞米松、生理性海盐水 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,我女儿现在4岁半多,上周发烧了3天,期间烧的不是特别高,38度多一点,有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物,她除了发烧也没有其他症状。 后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑,哑了一天之后不哑了开始咳嗽,并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢? 因为她之前有过喉炎,并且这次传染了妹妹,妹妹前天确诊喉炎做雾化了,我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢?如果不行改吃什么药吗?我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢 就医及用药情况:今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:地氯雷他定 海盐水 内舒拿 需要解答的问题:17号下午发现开始流清鼻涕,当天夜里轻微咳嗽,第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕,就给她清洗鼻腔,吃地氯雷他定,周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多,浓白带点青色,早上咳得比较厉害,白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗?谢谢!医生您好,上回关于孩子便秘的情况咨询过你,麻烦您看一下历史记录。按您医嘱,逐渐加乳果糖,加到10毫升那会,有点作用,后面再过几天,就没有明显效果了。后面加到12.5毫升,效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的,因为经历过便血,他说便便会流血,会痛,问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了,不得已才会便。这样子就会出现没有每天大,这阵子会有时2天大便一次,那就会大便水分被进一步吸收,前部分干硬,造成便便难受,继而更不想大便,恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶,但是他不配合,因为老人有把便的习惯,一旦孩子想大便了,她就给他抱着大,说也没有用,从小就这样。大人要上班,也没有办法自己来。 现在想咨询您,乳果糖继续喝的话,可以加到多少最高剂量?是等孩子自己有便意了,才大便,只是引导,不强迫是吧?出现便血的情况,大概率是因为大便干硬挤破肛门组织,那什么情况下要注意?希望得到您的指导。