2020年02月11日
第1次提问
医生,我从上个月开始就感觉发热鼻塞,头晕,感冒了也总不好,目前感冒好点了,但是嗓子又痒了,偶尔咳嗽,这期间我偶尔发热,但是体温都不太高,没超过37.1,我去医院做了两次检查,分别是1月24号和2月2号,结果如图,您帮我看看,需要吃什么药啊,前四张是2月2号,后2张是1月24号,奇怪的是2月2号检查的两个血常规还不一样。是不是c反应蛋白和PCT正常就表示不是细菌感染啊。

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刘林医生
你好,提问已经收到,谢谢信任,病情正在分析,这条您先别回复,以免浪费您的剩下的两次提问机会,待我进一步回复您之后,您再回复我,谢谢!
2020年02月11日
刘林医生
哦,请问你除了嗓子发痒之外,还有没有其他不舒服?
比如说鼻塞,流鼻涕,是清鼻涕还是脓鼻涕?有没有鼻涕倒流,从口腔吐出?
有没有打喷嚏?也就是说你所谓的感冒老不好,您所谓的感冒现在是有哪些症状?
现在还有没有发热的情况呢?咳嗽的情况怎么样?
这期间自己吃过什么药,没有治疗效果怎么样?
请您详细补充一下病史,方便我更好的帮助于您,谢谢!
2020年02月11日
第2次提问
有时候感觉头晕耳鸣。耳朵里用手指摸总感觉油腻腻的。以前清鼻涕,吃了感冒药。现在不怎么流了。偶尔有鼻塞,鼻塞的时候感觉有发热,没有从口腔吐出,有少于痰,有打喷嚏。现在偶尔有发热,但是体温不超过37.1,嗓子有点痒痒的,想咳嗽。吃过头孢和阿莫西林,嗓子痒没啥改变。
刘林医生
好的,追问已收到,病情正在分析中,请稍后,此条不用回复!
2020年02月11日
刘林医生
好的,根据您说的情况,主要是感冒之后出现有鼻子痒,打喷嚏,还有咽喉发痒的情况,并伴有间断性的鼻塞,鼻塞的程度不是太重,考虑过敏性咽喉炎及过敏性鼻炎可能性比较大。

过敏性咽喉炎的症状主要是咽喉发痒,干咳,而过敏性鼻炎的典型症状就是鼻腔发痒,打喷嚏,症状重的就不停的流清水一样的鼻涕,伴有头闷等等不适症状,有些人还有可能出现眼睛发痒,流眼泪等情况。

针对您现在这种情况,建议您用一点抗过敏的药物,如氯雷他定分散片,一次一片,每晚一次,连续用1~2周,然后用丙酸倍氯米松喷鼻剂喷鼻,一天两次,每次一个鼻孔一喷,症状完全控制之后再坚持1~2周,喷鼻剂这个是可以长期用的,也很安全,因为局部应用全身吸收的很少,几乎可以忽略不计。然后咽喉不舒服的这个情况,可以含服西吡氯铵含片,一次一片,一天4次,连用5~6天。

您上面说的两次血常规同一天查的都不一样,有可能跟标本污染有关系。比如说是扎手指头查血常规的话,如果局部清洁度不够,有可能存在这种情况。C反应以及PCT可以反应体内急性炎症的情况,但不是炎症的特异性指标。也就是说有炎症的时候可以升高也有可能没有升高,尤其是慢性炎症的话。像您吃过阿莫西林以及头孢类的消炎药,一般是建议用一周左右,应该再去复查一次血常规的,如果说症状也缓解了,血常规中白细胞,中性粒细胞这些指标,都正常了,那么就不需要再吃了,通常阿莫西林和头孢类的消炎药不建议同时用,不符合用药原则,一般使用一种就可以了。目前你主要咽喉发痒,也没得明显脓鼻涕这些情况,建议复查一下血常规,没有问题消炎药就不用吃了。

如果用了上面的一些药物之后,还是有经常反复发热的情况,那么我建议您还是要去医院查一下,需要排除一下新型冠状性病毒肺炎的可能。因为现在是流行期,尤其是身边朋友有被确诊的或者是接触的一些朋友也有发烧、咳嗽情况的话,就要高度警惕了。

然后最近饮食一定清淡一些,不吃辛辣刺激性的食物,不要吃太酸的东西,平时讲话不要过多,多吃些蔬菜水果,少量的多次饮水,对疾病的恢复都是很有帮助的!
2020年02月11日
刘林医生
你好,有什么疑问的话,请及时留言,看到后我都会及时给您回复的!

TA的问答

孩子吸鼻子半个月了,刚开始就是感觉她像干吸没有鼻涕也没有感觉不通气,除了吃东西的时候和睡觉的时候其他时间就是一个劲儿的吸,然后一个星期之前给她喷了内舒拿和孟鲁司特钠咀嚼片,然后有好转但是有限,孩子还是吸鼻子只是没有之前频繁。从前天开始早上起来鼻子不透气鼻子囔囔的,有淡黄色黏鼻涕。到中午就是粘的白鼻涕。所以昨天晚上加了欧龙马滴剂。然后孟鲁司特换成了盐酸西替利。今天鼻子鼻塞情况有所好转,但是还是吸鼻子,尤其是一哭就吸个不停。今天去小诊所拍了拍鼻子内情况。请问我们这情况都半个月了还没大的好转是怎么回事啊,是过敏性鼻炎还是鼻窦炎啊,我们现在喷内舒拿和欧龙马滴剂对症吗,需要吃消炎药吗。今天晚上孩子吸得很厉害是使劲儿吸的那种。然后睡觉之前一直很平稳,前天晚上开始睡觉有点呼噜。之前检查过腺样体有点大但是不影响症状及患病时长:5天前感冒发烧后,耳朵痛 差不多3天,下午去看了医生给了诊断(见图片) 就医及用药情况:见图片,目前再吃的有头孢,999感冒颗粒,易坦静(感冒没有彻底好,所以还在吃感冒有关的药),也在用西替利嗪滴剂 需要解答的问题:需要单独开滴耳朵的药水吗,孩子现在说耳朵很疼,可以吃美林布洛芬缓解吗?症状及患病时长:重感冒鼻塞严重,水泥鼻,睡不着觉 就医及用药情况:氯雷他定 需要解答的问题:能否临时一两天使用布地奈德喷雾,停药是否会造成依赖性堵塞?症状及患病时长:鼻腔干燥,很疼,尤其在每天早晨或者午睡醒了之后,有大量很干的半透明状的鼻屎,拿纸擤出来有一股味道,但不是很大,时不时还能闻到一股烟味(不知道是不是错觉) 就医及用药情况:暂无 需要解答的问题:请问我这是什么病 需要用什么药物缓解 症状及患病时长: 刘医生,您好,今年是我过敏性鼻炎的第五年,每年的发病时间和症状都差不多,打喷嚏,结膜炎,上颚特别痒,基本从3月初到5月初断断续续的一直有症状。 就医及用药情况: 因为目前在哺乳期,只吃了抗过敏的氯雷他定片。 需要解答的问题: 目前基本不出门,但是症状还是比较严重,因在哺乳期,想问下如何用药,主要是过敏性结膜炎和上颚痒的症状太不舒服了。 谢谢您。