2020年02月10日
第1次提问
温医生你好,我家女儿5岁,咳嗽差不多有一个多月,一直不好,现在这个时间段又不敢带孩子去医院,自己在家应该怎么处理 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方 症状描述:咳嗽 患病时长:一个月 用药情况:止咳颗粒
2020年02月10日
温勇晖医生
家长您好,感谢您的提问,如您所述孩子的情况,孩子咳嗽1个多月,属慢性咳嗽,儿童慢性咳嗽常见于以下3个原因:第一是咳嗽变异性哮喘:(1)持续咳嗽>4周,通常为干咳,常在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,孩子不发烧精神好,食欲活动正常,头孢,阿莫西林等消炎药无效;(2)吃支气管扩张剂如美普清或博利康尼咳嗽会缓解;(3)有过敏性疾病病史,以及有过敏性疾病家族史。
第二是上气道咳嗽综合征:(1)持续咳嗽>4周,伴有白色泡沫痰(过敏性鼻炎)或黄绿色脓痰(鼻窦炎),咳嗽以晨起或体位变化时为甚,伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状;(2)咽后壁滤泡明显增生,有时可见鹅卵石样改变,或见黏液样或脓性分泌物附着;(3)若是过敏性鼻炎引起的,开瑞坦,顺尔宁,鼻喷激素有效,若是化脓性鼻窦炎引起的要吃抗生素,而且要吃2-4周。
第三是感染后咳嗽:(1)近期曾经感冒过。(2)咳嗽持续>4周,呈刺激性干咳或伴有少许白色黏痰;(3)胸片检查没有异常;(4))咳嗽频率强度随时间推移会越来越轻,如果咳嗽时间超过8周则要考虑其他病因。
如果孩子有过敏性疾病史如湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、过敏性鼻炎等,建议家长择时带孩子到耳鼻喉科检查以排除过敏性鼻炎、鼻窦炎等情况,再作相应的治疗,不建议盲目吃止咳药。
2020年02月10日
第2次提问
就是现在这个新型冠状病毒我们也不敢轻易把孩子往医院带,又害怕孩子咳嗽时间长了不好,所以想咨询自己在家要怎么帮助孩子缓解改善
2020年02月10日
温勇晖医生
咳嗽是不会因为咳太久引发肺炎或更严重的疾病,这一点家长不必担心。咳嗽本身并不是病,而是某种疾病引起的一个外在的表现,是人体的一种“自我保护反射”。当我们的身体受到一定的刺激的时候,像是痰液、异物、刺激性气体等的因素时,就容易会引起咳嗽的出现,所以并不会引起肺炎的发生,相反的是,肺炎会引发咳嗽的。像是其他的呼吸道疾病,例如流感、支气管炎等等都会造成孩子咳嗽症状的发生,而这些病到后面会不会发展成为肺炎都是要看孩子的身体素质、所感染的病毒类型,和咳嗽时间的长短是没有关系的。
咳嗽其实是一种身体自我保护的机制,如果采取强烈的镇咳动作,对于孩子的病情是没有多大益处的。建议家长可按以下方法护理可缓解咳嗽。
咳嗽的护理方法:一要保证室内温度保持在22至26摄氏度之间,最好保持一定的空气湿度,可用加湿器增加室内湿度,湿度以50%~60%为宜。可以增加孩子呼吸道的舒适感,第二就是家里人不吸烟,避免出现二手烟或三手烟。第三就是室内一定要在空气良好时通风换气,以防与孩子交叉感染。第四就是多给孩子喝温开水,可以喝苹果水、柠檬水或蜂蜜水。第五如孩子夜间咳嗽明显,睡眠时可适当垫高枕头。
2020年02月10日
第3次提问
好的,谢谢 ,小儿宝泰康颗粒,请问这个要可以继续吃吗?

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温勇晖医生
家长图片所示药物为中成药,中成药的疗效并不确切,家长可酌情使用,但不宜用太长时间,一般3~5天。

TA的问答

宝宝一个月八天、吃奶粉为主、一直吃的是同一种奶粉、爱他美的。大概宝宝10天左右之后脸上有一丁丁的小痘痘、张了就下午了、最近10天左右痘痘多了很多、满月体检护士说是湿疹、这四五天又更加的严重、像湿疹的这种情况怎样确定和宝宝吃得奶粉有没有关系呢?如果有关系又该怎样处理呢 症状描述:湿疹脸上还耳朵后面比较严重 用药情况:婴儿保湿霜女宝两岁,1月28号流青鼻涕一天,高烧了两天吃的美林,1月31烧退出了幼儿急疹。随后还有鼻涕,青黄都有,早上多,下午少,早上睡醒了没太有。咳嗽明显能听到有痰。吃了半瓶易坦静家里没了就没再吃。症状没改变。平时保暖做的挺好的。如果堵的厉害会用生理盐水冲鼻子。 这两天开始鼻涕增多,清黄,看上去鼻孔里没有鼻涕了但是听着有鼻涕的声音,还鼻塞,今天鼻塞严重因为左鼻子口扣红了,拿着大人手扣。痰也多了点。昨天早上开始吃了图一的药。另外,小女过敏体质,湿疹基本没断过,现在身上仍然有湿疹,但不严重。 1.女儿这种症状需要吃什么药?怎么吃,吃多久?家里目前有图一图二这些药。 2.怎么判断女儿是否得了鼻炎? 3.有什么方法缓解鼻塞和痰液呢? 我们在湖北黄冈,现在没有快递,医院不敢去化验看诊。 谢谢小孩6岁,手指甲出现断层,发生一周,原先一个手指,现在三个手指温医生您好!我宝宝11个月。从14号凌晨开始发烧,最高烧到40度,期间喂了美林,昨晚喂了小儿氨酚黄那敏颗粒和阿莫西林。 今天去医院查了血常规,但是由于我们是湖北地区,医生听说发热就一定要做ct,否则不给开药。 今天白天一直是38度,没有吃退烧药。发烧这几条没有其他症状,不流鼻涕,不咳嗽,精神状态还好,尤其是今天从医院回来很活跃。大小便量正常,大便比平时稍为稀一点点,但是也没有拉肚子。 想请问您,我们这种情况需不需要用药,或者是否要做ct?小孩不配合的话是不是要打镇静剂?我家娃满月后42天检查验尿查出乳糖不耐受,然后吃了爱宝的乳糖酶和培菲康的益生菌,乳糖酶是每顿都吃,一次半袋,益生菌是早晚吃,一次半颗,但是最近宝宝还是胀气,扭来扭去,还喜欢抓耳朵,头左摇右扭的,然后最近4天拉的都是绿色的屎,以前没有