问题详情

家长您好，有几个问题需要请家长再完善一下病史信息：
1、以前有过经常流涕、喷嚏、咳嗽不断或者喘息的情况吗？
2、父母及家庭成员有鼻炎、过敏、荨麻疹病史么？
3、有湿疹或者皮肤过敏的情况吗？比如蚊虫叮咬后疙瘩特别大，不易褪去。

您好家长，感谢信任，根据小朋友的表现：1. 反复咳嗽、流涕表现。2.父亲有过敏性鼻炎病史。 3.小朋友有顽固性湿疹。考虑诊断：1.过敏性鼻炎 2.上气道咳嗽综合征。
过敏性鼻炎是指当个人吸入或接触过敏源后，导致身体过敏反应参与的一种鼻黏膜炎性疾病。主要表现就是鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。
上气道咳嗽综合征是在鼻部疾病的基础上，因为鼻腔分泌物返流至咽喉，刺激出现咳嗽表现。
这两个问题的根源是过敏体质，如果不能好好控制，有进展为哮喘的可能性。
家长您可能还想问，我们孩子是不是感冒了呀？确实，很多时候我们不易区别过敏性鼻炎和感冒，因为两者的症状十分相似。但其实还是有差别的：一是感冒还常伴有发烧、头疼等全身症状；二是感冒渐渐发病，一周左右症状会消失，而过敏性鼻炎发病快，只要过敏原存在症状就会一直存在。
治疗方面，我推荐：
1.生理海水冲洗鼻腔，每天一到两次。第一，把鼻腔分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去；第二，保持鼻腔湿润；第三，改善鼻黏膜细胞功能，使鼻腔分泌物更容易排出。
2.鼻腔喷雾剂，糠酸莫米松鼻喷剂 一天一次 局部用药，激素的副作用小。
3.口服抗过敏药：如孟鲁司特4mg、地氯雷他定1.25mg 一天一次 睡前服用。
针对咳嗽的表现，一般来说当鼻部症状缓解，咳嗽也可随之缓解，为了尽快减轻症状，也可予雾化治疗。雾化推荐：布地奈德一次一支+特布他林一次半支雾化 12小时1次，可改善呼吸道症状。
生活护理：避免接触过敏原，是应对过敏性疾病最有效的方法（但要做到这一点十分困难）
（1）时常换洗、晾晒被褥，还要注意清洁地毯、窗帘，能够清除其中大部分尘螨；
（2）可使用家用加湿器，保持室内湿度50%左右；
（3）对花粉过敏者，在植物开花的季节，尽量减少出门次数，外出时佩戴口罩； （4）注意根据环境温度及时增减衣物，保持室内温度在21度上下。

您好，买不到内舒拿可以看看同类的药物比如说布地奈德、氟替卡松喷鼻剂，海盐水没有替代的，不过海盐水品牌很多，应该很好买呀。
孟鲁司特口服两周，建议将西替利秦换成地氯雷他定，也口服两周。