2020年02月10日
第1次提问
王医生您好 我三十四岁 一月十七号从首尔到延吉后 一直在家呆着 就从二月四号五号开始右侧颈部 淋巴结节挺疼的 摸上去有点肿 仰头喝水的时候 吞咽时右侧喉咙也特别疼 但不是感冒嗓子眼疼的感觉 就是咽东西特别费劲 现在体温正常没有感冒发烧的感觉 二十多天一直在家呆着 昨天和前天每天都吃了两片复方氨酚烷胺片 稍微有点点好转 可还是疼。。。不知道该怎么办 不知道是不是成天在家憋的上火了还是怎么了 长这么大第一次这个部位疼好几天了 麻烦医生了

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王玲医生
您好,感谢您的信任,马上为您详细解答。现在问诊量太大,编辑信息需要一点时间,感谢您的耐心等待,本次可不必追问。
2020年02月10日
王玲医生
你这个属于颈部淋巴结肿大,版了解疾病

就医指南



 什么是淋巴结肿大?01:51

概述

正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子,同时淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。头颈部淋巴引流丰富,颈部本身就有很多淋巴结,在病理生理状态下,可造成颈部淋巴结肿大(lymphnoditis of neck regions)。



病因

引起颈部淋巴结肿大的原因包括感染(炎症)性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等。
1.炎症性肿大
细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血、水肿,淋巴细胞和巨噬细胞增生,有中性粒细胞、单核细胞及浆细胞的浸润,甚至发生坏死及肉芽肿形成,使淋巴结增大伴疼痛。
2.肿瘤性肿大
无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤,如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等,还是淋巴结外转移来的肿瘤,如口腔癌转移至颈部淋巴结、鼻咽癌转移至颈部淋巴结,胃癌转移至左锁骨上淋巴结等,都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖,占据和破坏淋巴结正常组织结构,同时引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润,导致淋巴结肿大。
3.反应性增生肿大
包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种。多由生物因素(细菌、病毒等)化学因素(药物、环境毒素、代谢毒性产物等)及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞、单核巨噬细胞反应性大量增生,表现为淋巴滤泡增大,滤泡旁淋巴细胞增生,坏死增生,导致淋巴结肿大。
4.组织细胞性增生肿大
淋巴结内有大量组织细胞增生,呈片状、灶性或弥温性分布,同时可有肉芽肿形成如Langerhan组织细胞增生症。此外,淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞、Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大。

王玲医生
亲,发错了,还没编辑呢
第2次提问
那我现在应该怎么办呢 可以吃什么药呢?
王玲医生
00:58
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王玲医生
01:09
转文字
2020年02月10日
第3次提问
医生谢谢 我刚才做了手放在气管旁边吞咽的动作 右侧肿得部分倒是不随着喉结上下 但是吞咽是挺疼的 还有我的鼻子喉咙都没有上火的感觉 就是耳朵还有牙龈有点肿 医生
2020年02月10日
王玲医生
你这种情况考虑是局部炎症引起的,现在淋巴结肿大,应该应用抗生素,你看看用头孢地尼或头孢克肟更好一些。但用药期间不能饮酒。多喝水,盐水漱口,再配合些蓝芹口服液治疗,效果能更快。
2020年02月10日
王玲医生
看看大便什么样,如果大便干,可以口服双黄连口服液,就不吃蓝芩;如果大便正常,就只吃蓝芩。抗生素至少吃5天,看看好转没有,再决定是否用药。放松心情,减压,别紧张,别焦虑。多吃新鲜水果蔬菜,多喝清鸡汤,增强机体抵抗力。
2020年02月10日
王玲医生
头孢克肟2片,每日两次,口服3天。症状缓解改为1片,每日两次,再口服2天观察看看效果。

TA的问答

症状及患病时长:小拇指头这个今天早上摘纱布,纱布粘肉了,一用力拽,口子蹦开流血了,我就用流动水冲血,然后云南白药撒上,然后刚刚美团买的双氧水碘伏棒送到,我双氧水冲了,碘伏棒擦了,最后图三图四是消毒完的。昨天去医院前我一直流血在家,我用云南白药撒上去,然后小姆指头这个位置不好,白药粉上去一直掉,我爸就用我家挖耳勺挖云南白药撒上去😭,不卫生啊,今天手不会动了,就小姆指头这肉肿胀。 现在是最后一张图这样,感觉小姆指头拉着紧,然后我爸一直挑着我去打破伤风😭说怕我埋怨他,划算的地方肿胀,我不用打针吧,不想打 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好王医生,我现在家里有位老人需手术,血压降不下来,现在用了安博诺,准备加络活喜和倍特洛克,你看可不可以? 症状及患病时长:我好像二阳了,核算,有特别浅的印子,表现的是头痛受不了,嗓子不是很痛,嘶哑。昨晚开始头疼的,体温一会37.2一会36.8。现在温度也是36.9,请问芬必得牌子的布洛芬怎么喝,几个小时喝一次。5点喝的优甲乐,还是和优甲乐叉开4个小时吗?还用喝什么药?莲花?清开灵?浦地蓝,蓝琴口服液,还是四季抗病毒? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3天 王大夫好,本月24日凌晨两点睡,一直做梦没睡好,25日早上起来整个人无力萎靡,以为是缺觉,中午睡了一会开始发热,傍晚买到温度计测出来38.4度,后吃了一粒布洛芬,夜里温度降到37度,晚上睡前吃了第二粒布洛芬,睡眠质量尚可。26日感觉好了,早上体温36.3度,下午体温36.1度,傍晚吃了烧烤,抽了两根烟,凌晨一点多睡。27日早上起来觉得头热,测体温36.9度,嗓子不舒服觉得沙沙的,但是嗓子不疼,开始拉稀,但是就一两次,肚子不疼,午睡后体温37度。然后一直到现在,体温一直37度,是怎么回事呢?症状及患病时长:医生忘记问了,我现在甲减控制不错,半年查,都合格了甲功血,那我想继续好好保持下去,那我应该多久吃一次鱼,包括蝶鱼深海鱼,鳕鱼,鲤鱼河里有鱼,还有虾包括小龙虾。海带紫菜,这些我都爱吃, 就医及用药情况: 需要解答的问题: