2020年02月10日
第1次提问
小儿这两天有口气,睡觉起来,嘴边有三四个小泡,还破了。昨晚睡前没有。这两天鼻塞无咳嗽。鼻子塞了一晚。昨晚睡觉用鼻子呼吸。这几天情绪比较暴躁,无嗜睡,体温36.5,36.6。这几天天不爱吃饭。不太爱喝水。

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2020年02月10日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。
根据你的描述:你的孩子目前是34+月龄的儿童,妈妈发现孩子的左侧口唇上方发现有长了一个包,表面🈶黄的分泌物。
综合上述,分析和建议:
1.从妈妈上传的照片可以看到孩子的鼻腔下靠嘴唇有红疹伴黄色分泌物,考虑脓疱疮可能性大。脓疱疮,俗称“黄水疮”,是儿童最常见的细菌感染性皮肤病,具有高度的传染性,可通过直接接触传染,也可通过接触病人的污染物,如梳子、刷子、玩具或图书等被感染。
2.治疗原则:对于无并发症的轻至中度局限性皮损,以局部治疗为主;对于皮损广泛及有系统感染合并症的患者,应及时带孩子到医院就诊。
在局部外用药前应先清洁皮损。可正常洗澡、淋浴为佳。皮损渗出较少时,直接使用75%酒精消毒;皮损广泛、渗出较多时,使用0.1%乳酸依沙吖啶溶液、1:2000黄连素溶液或1:5000高锰酸钾溶液等冷湿敷。像你的孩子胜诉比较少的,不需要这种消毒,直接应用外用的抗生素软膏就可以。比如外用莫匹罗星软膏、或者夫西地酸乳膏或者复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏。一天三次。
4.平常要锻炼身体,合理营养,提高全身抵抗力。注意清洁卫生,经常修剪指甲,除去污垢,勤洗手,勤洗澡,勤换衣服,保持皮肤清洁干爽。对细小的皮肤破损,应及时保护和治疗,以防感染,积极治疗原发瘙痒性皮肤病。做好寝具清洗。
5.如果发现孩子在家里治疗之后,这种情况更加严重了,要就诊皮肤科。
总的来说目前情况不严重,先以局部的外用药为主观察孩子后续皮疹变化,绝大多数都会好转的。
6.至于孩子的鼻塞,如果影响了孩子的睡眠,你可以尝试以下物理方法:生理性海盐水冲洗鼻腔,可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来;当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位,如侧卧或垫高头背部,有助于通气;也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法,不一定非常有效果,但对孩子没有副反应,还是推荐尝试。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。
2020年02月10日
第2次提问
那现在可以推荐下药店能买得到的药先用么?孩子好像还有点上火可以推荐一下药店里的下火药么?
2020年02月10日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
药膏很多基本上都能够买到,比如像百多邦、红霉素软膏或者是夫西地酸都可以的,买一种就可以了。
西医不考虑有上火之类的诊断,多喝点水就好了,不推荐给予中成药之类的药物,容易造成消化道反应、过敏反应。
希望一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。