2020年02月10日
第1次提问
你好大夫,我家宝宝四个月二十二天,16.4斤。2.9号也就是昨天白天拉了三次。平时也就一天一次或者两天一次。便便是青绿色的,然后到了晚上七八点开始咳嗽,哭起来嗓子哑哑的,然后体温是37度,睡着后咳嗽醒了,吐了很多,奶和一些透明的粘稠物,不知道是不是痰,然后给他喝奶也不喝,喝水也不喝。吐完后听嗓子还是像有痰一样的声音。给他喝了点益生菌,他就睡了。嗓子也哑了。白天的时候,他睡醒出汗了,我抱他来客厅,不知道是不是冻到了。卧室有暖气,客厅没有。是不是感冒了? 症状描述:呕吐,咳嗽,嗓子哑了 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
2020年02月10日
李淑芬医生
您好,感谢您的信任。

1、4个月的宝贝,咳嗽、声嘶一天,伴有呕吐、大便次数增多,根据上述情况,考虑上呼吸道感染的可能性大,炎症在咽喉部,出现咳嗽、声嘶,小婴儿容易合并消化道症状,出现呕吐、腹泻。

2、上呼吸道感染大多是病毒感染,少数细菌感染,病毒感染大多无特效治疗,是自限性疾病,以对症治疗为主。目前症状不重,建议给予多喝水观察,声嘶明显,可以雾化吸入布地奈德,减轻喉头水肿,防止发生喉梗阻,如果气憋、有喉鸣,则要小心,喉梗阻加重,需及时去医院。咳嗽症状加重,时间超过三天,担心细菌感染,可以口服阿莫西林克拉维酸钾或者头孢克洛等抗生素。
小婴儿不主张口服中成药,疗效及副作用不确切。
呕吐、腹泻,次数不多,可以继续口服益生菌,帮助消化,观察腹泻次数增多,可以口服蒙脱石散保护胃肠粘膜,备口服补液盐防止脱水

以上是一些建议,希望能够帮助到您。
2020年02月10日
第2次提问
现在嗓子哑了,轻微咳嗽,需要吃什么药吗?还是再观察一下
2020年02月10日
李淑芬医生
您好,
多喝水,先观察,对病毒来讲,西医上主张自限性疾病,大多无特效治疗,且有些抗病毒药副作用比较多,非特效,不主张吃。中成药口感差,且4个月小婴儿,副作用及疗效不确切,不建议吃。
有症状进展,可以再对因对症给药。
2020年02月10日
第3次提问
给他吃,百咳静,可以吗?刚给他吃了一次了。还要继续吃吗?

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2020年02月10日
李淑芬医生
您好,
根据名字,看起来是中成药,中成药是多种药物合剂,从主治症候看,孩子没有发热,干咳没痰,没有喘息,不建议吃。
建议进一步观察病情,如果孩子出现流涕,鼻塞,建议给予海盐水喷雾冲洗鼻腔,清理鼻涕鼻痂,如果咳嗽有痰,建议口服易坦静4~5ml,一日两次。如果咳嗽增多,建议可以根据经验,感染如果由咽部向下蔓延,细菌感染的几率增加,可以口服阿莫西林克拉维酸钾,一次半袋,一天三次,或者头孢克洛,一次半袋,一天三次。
目前症状,多喝水,可以促进排泄,使咽部粘膜保持湿润,粘膜正常分泌,可以促进炎症恢复。
以上建议,4个月小儿担心用药多,会造成损害。也担心免疫力不好,炎症进展,所以观察病情,护理好,愿宝贝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:四个月纯奶粉女宝,未加辅食。9天前可能着凉了,开始流清鼻涕,第一天特别严重,堵的没办法呼吸哭闹不睡,一放下爆哭,吃了安儿宁颗粒第二天宝宝状态好多了,睡觉正常了,鼻涕就只有每天早上堵住鼻子,然后就停药了感觉又严重了,就断断续续吃药,两天前视频问诊蔡雪梅医生让吃录雷他定,吃了两天也没有好转,反而是吃录雷他定没吃安儿宁颗粒又鼻塞严重了。昨天又把安儿宁一起吃上了。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在应该吃什么药?除了鼻涕鼻塞也没什么其他症状,吃奶睡觉都正常,偶尔咳嗽,一直都是清鼻涕,每天后半夜都堵的用嘴呼吸,有时有呼噜声。每天都在用海盐水洗鼻三次以上。甲流盛行不敢去医院。需要去医院做检查吗?症状及患病时长: 12月26号应该是感染新冠发烧,28号退烧。过了一周以后有咳嗽现象,多发在傍晚,偶尔早上也有,断断续续。有时几天咳嗽一两次,有时一天咳嗽好多次。 期间看过两次医生。有用药物干预,吃了就好,不吃又开始有咳嗽。没发烧,不清楚是否有痰。吃药的时候吐出来是有粘性的。稠的。 这几天身上长了一些水痘,不是很严重,可能跟打了水痘疫苗有关系。昨天医生说中性粒细胞绝对值有点低,说我们孩子免疫低。 孩子有过敏性结膜炎。 是不是感染新冠导致的免疫力低下 这个指标低下,到底严不严重。需不需要严阵以待?可以通过一些方法提高上去,还是很难提高的? 平时他很少发烧感冒。精神一直很好,胃口也正常。 解答问题这种低下的免疫力,如果再得一次新冠,孩子会不会有更加严重的反应?我们现在非常非常担心。 帮我看看本地医生开的药有没有用? 还有什么办法可以提高免疫力? 过敏孩子,阳康后的气道反应,会自行修复,还是要药物去恢复 是不是过敏体制+感染新冠导致气道反应增高症状及患病时长:一个月 就医及用药情况: 布地奈德,沙丁胺醇,氯雷他定和孟鲁司特钠 需要解答的问题: 医生您好,宝宝今年五岁,有过敏性鼻炎史,对尘螨过敏,最近发现他老是深呼吸,就带他去做检查,结果如图。想问问这样属不属于哮喘?能否治愈?症状及患病时长:宝宝出生23天,我半夜喂奶着凉发烧、鼻塞、咳嗽(抗原一直阴),昨天下午晚饭后吃了一颗复方对乙酰氨基酚,烧退了,今天只吃了莲花清瘟胶囊和蒲地蓝口服液,可以给宝宝喂奶吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生,孩子4岁4个月,从上学就一直频繁生病咳嗽,21年咳嗽严重2次都喘,基本上咳嗽2个月以上,带她去妇幼做肺功能严重梗阻,也不能确定是不是变异哮喘,医生让好了再去做肺功能,咳嗽一直不能断根,中途好了半月上学又发了,从3月头咳到现在好不了,每天晚上睡前,睡醒都咳,白天咳的比较少,给她打针吃药都没什么效果,雾化按妇幼开的三联做了几天感觉也没什么效果,我也不敢长期给她做,做的就是图片那几种,还有就是她长期便秘,估计有2年,特别不爱饭,吃几口就恶心