2019年05月30日
第1次提问
我奶奶多年高血压病史,前几年没有吃药治疗,直到五年前中风后才开始吃药,但现在每天头晕,稍有运动后呼吸困难
魏晓冬医生
你好,实在是抱歉,现在病房有点忙,一会儿有空了,会立刻详细的回复您的问题的。请您稍等一下。这条千万不要回复,以免影响你咨询的次数。谢谢理解🙂
2019年05月30日
魏晓冬医生
你好,通过你的描述不排除老人目前还存在一定程度上的心力衰竭,不知道患者目前有没有下肢水肿,如果有呼吸困难,气短喘憋这样的不舒服症状,坐起来的时候会不会有所缓解,晚上睡觉的时候能不能平躺?近期有没有做过什么具体的检查,比如说有没有检查过胸片,心电图,心脏彩超,由于年纪比较大,既网还得过脑血管疾病,所以说,建议还是应当进一步完善一下相关检查,这样才可以制定一个比较适合老人目前的用药方案,还有就是目前老人的血压和心率大概是多少,可以说一下具体一点的数值吗?头晕的话可能跟高血压有关,除此之外有的时候患者血压一直都比较高,突然间正常了也会觉得头晕。

目前目前需要参考一下患者在头晕的时候血压大概是多少,所以说您一会儿一定要告诉我具体的血压和心率的数值,这样也有助于我为老人制定用药方案,还有就是老人目前都在吃什么药物,一定要说一下药物的名称以及服用方法,这样我才知道这些药用的合不合理。

目前考虑患者可能存在心肌供血不足,心力衰竭,以及脑动脉供血不足,有机会还应当再检查一下头部CT或者是头部核磁,以及在检查一下经颅多普勒的检查。

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?症状及患病时长:两个月 今年2.9量血压高 就醫及用藥情況:在用高血压的药 需要解答的问题:医生您好 这些报告单能不能排查继发高血压(病人在家量了一个月血压 大部分时间在150上下)症状及患病时长: 最近两次白天在想要舒适休息睡午觉的时候、睡一会突然醒 心跳的很快 醒来后身体发虚。夜间睡眠常常做梦 感觉没有午觉睡的沉 平时劳累后或作息不规律时会有疑似焦虑躯体化的症状。12-1月份的体检和去医院急诊科检查心脏 医生均说无事 就医及用药情况: 需要解答的问题:为什么会午觉突然醒 心跳加速 发虚 如何缓解症状及患病时长:预激综合征,五年前体检心电图查出,之前偶发室上速,年均1-2次。考公务员发现预激综合征无法过体检,所以做了手术。 就医及用药情况:23年12月初在湘雅医院做了射频消融术,术前检查资料及出院记录见附图。术后吃了一个月的氯吡格雷片。3月21日复查心电图医生划掉后手写“大致正常心电图”(见照片5) 需要解答的问题:这个心电图到底正不正常,手术是否成功,对以后生活会有影响吗?能不能通过公务员体检? 症状及患病时长:医生好,我妈妈有高血压史,吃降压药好几年了血压也正常了。前天午觉醒来突然心跳加速,血压计一测120多,当天下午恢复到90多。然后据她说前几天左肩牵引到左上臂内侧有点刺痛,前天开始更严重,抬不起手来。昨天做过按摩之后左上臂缓解,心跳也没有再那么快过。这期间心脏都不痛,只是心跳加速她感觉到而已。 她去看中医中医说这两者联系起来又可能是心脏的问题,叫她去医院检查。 就医及用药情况:早上去了医院做心电图和彩色B超,结果如图。开了如图的药吃。 需要解答的问题:想请问医生我妈妈这样心脏是有问题吗?如图的检查异常有没有大碍?平时生活需要注意什么?可以进行较剧烈的运动吗?她退休在家,平时兴趣比较广泛,织毛衣、画画啥的。