2020年02月12日
第1次提问
我想问下胎儿的主动脉小,胎儿可以留下来?

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2020年02月12日
阴大伟医生
您好,胎儿情况属于先天性主动脉缩窄合并室间隔缺损,可以保胎,胎儿期由母体通过脐带供血供氧,能够维持生理需要,但是将来出生后,发生高血压,紫绀和心力衰竭等的可能性很大,需要在5岁以内尽早接受手术治疗,切除缩窄段,端对端吻合,同时修补室间隔。
2020年02月12日
第2次提问
如果出生后免不了手术治疗的话,我想知道手术的成功率和术后一个情况,能有一次手术根治的可能吗?对以后孩子的成长会不会有影响,今后会有并发症或复发吗?
2020年02月12日
阴大伟医生
手术成功率与病变严重程度和术者水平有关,阜外医院的成功率大概在80-90%左右。术后可以根治,但是手术时机的把握很重要。开胸手术可以同时解决主动脉缩窄和室间隔缺损。胎儿出生后动脉导管会关闭,主动脉缩窄程度重的话,会出现明显的心力衰竭和紫绀表现,如果能够早期手术治疗,这种情况可以逆转。术后长期的并发症可能有主动脉再缩窄,高血压,腹痛,侧支循环不充分引起截瘫和术后晚期动脉瘤等,不是所有人都会出现这些并发症,但是有这个风险。
2020年02月12日
第3次提问
那从你的角度建议我该不该保留这个孩子,如果这个孩子不能根治的话或者手术多年后复发,我要是现在不要这个孩子的话引产对我的伤害有多大?
2020年02月12日
阴大伟医生
从专业角度,我只能将可能出现的情况告知您,而不能帮您做决定。不论不良后果理论上出现的概率多小,只要发生了,就是100%,而您就要承担这种风险。从优生优育角度和情感角度比较,您做选择的难度也比较大。引产本身如果手术操作得当(比如没有发生感染,大出血等),不会对您有太大影响。

TA的问答

新年好 图片有这一年来的复查结果数据 目前尿有蛋白泡沫 早上测量血压 血压低压都在90到98之前 高压在120到127之间 吃的氯沙坦钾50毫克两片 苯黄酸氨氯地平一片 每天早晨服用 目前还是比较担心肾和血压 谢谢您医生您好,我妈妈72岁,高血压,血脂略高,没有糖尿病。腔隙性脑梗,后脑循环不好,有时候会头晕。连续两年多每天上午吃一片苯磺酸氨氯地平片。最近睡眠比之前好很多,情绪也不像之前焦虑急躁了。早上8:30不吃降压片测量血压是126和68。上午吃完一片降压药后,到了下午晚上测量血压是122和63。想咨询下,对于老年人来说低压基本都是63左右是不是有些偏低了,低压过低会导致头晕?和其它器官什么危害吗?根据我老妈目前这个高压低压值,每天上午地平片可否减为半片试试?大夫您好,我舅今年74岁体重75公斤,前几天偶然量下血压,高压90左右,低压50左右,心率50左右,今天做了个心电图和心彩超,麻烦大夫给看看有事没?用不用吃药,该吃什么药?他平时也没有啥症状,也不吃药,就是量下血压心率才知道比较低。我今年67,17年前得的高血压,吃了各种药,前几年吃的硝苯地平,最近这两年吃的波依定五毫克的,效果挺好,吃了两年。不吃药,高压一百六七,低压90。吃了波依定,高压120,低压80 1.前一段牙龈经常出血,长了多个牙龈瘤,已经切除。大夫说可能是降压药导致。还有脚踝有点肿。 2.是降压药的副作用么?我是否需要换药?如换药,换哪个副作用小点,比较稳定?您好,我爸爸,55岁,前几天胸口刺痛,这是在我们当地医院做的造影视频,看看有什么治疗方案!最佳的治疗方案是什么?建议保守治疗还是立即手术,如果做手术的话,推荐支架还搭桥?