茹雯,您好,感谢信任。
您说的情况已经了解,根据你的描述,您之前感冒了,感冒后鼻粘膜会有所肿胀,咽鼓管(鼻子和耳朵之间的通道)功能欠佳,您有用力擤鼻涕的作用,这就会引起的分泌性中耳炎,这就是您耳闷胀,耳鸣,疼痛的原因。不过,您不要太担心,这样的情况很多见,可以治疗。
建议您先用内舒拿或者雷诺考特喷鼻,可以用到每天一到两次,每次每个鼻孔两喷(不要奇怪,为啥耳朵不好要喷鼻,喷鼻是由于耳朵和鼻子相通,喷鼻后可以有效改善咽鼓管通畅程度)。同时配合用点美卓乐(4毫克剂量的,每天1次,每次6片,可以消除鼻粘膜和咽鼓管粘膜肿胀)+切诺(即桉柠蒎胶囊,每天三次,每次1粒,分泌物化解药,可以帮助减轻炎症)。抗生素的使用需要谨慎,由于分泌性中耳炎一般是中耳无菌性炎症,所以常规不需要使用抗生素,但根据您的描述,您感冒两周了目前仍有黄脓鼻涕,可能引起了鼻窦炎,所以您目前的阿莫西林建议继续服用,您目前的剂量是可以的,不需要加量,只是目前疗程未到,一般建议用到七到十天左右。由于有鼻涕,建议配合用点生理性海水喷鼻,可以冲洗鼻腔,把鼻粘膜表面的分泌物冲洗出来,促进鼻粘膜恢复正常功能。总之,不要太担心或者有思想负担,是非常多见的情况。
用药两周后如果耳部不适消失,问题就不大的。如果仍有耳部不适感,需要在做好防护的前提下去查下鼻内镜、电测听和声阻抗。如果鼓室有积液,需要穿刺抽液治疗,这是一个小治疗,不要害怕。
平时务必不要太用力擤鼻涕,多做吞咽、打哈欠的动作,可以嚼嚼口香糖促进咽鼓管开放,其次近期饮食清淡为主,忌食辛辣刺激,注意保暖,避免
受凉。
特殊时期,务必做好防护,勤洗手,加强手卫生,避免去人群集中处,这些都可以有效避免交叉感染。
希望我的回答能够有帮助,有疑问可以随时留言,祝健康。