2020年02月12日
第1次提问
30 女 右侧耳鸣伴有耳内疼痛 肿胀情况出现了三天吃了布洛芬疼痛消失 现在就是耳鸣有回音 擤鼻涕用力耳内会撕拉撕拉的响伴有疼痛 两周前感冒 现在晚上睡觉还是会鼻塞 嗓子干 目前吃了三天阿莫西林 没有好转 每次两粒一天三次 需要加量吗

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2020年02月12日
顾韵医生
茹雯,您好,感谢信任。

在给您一些建议之前,有些细节需要您补充一下。
请问目前除了鼻塞,还有鼻涕吗?是清水鼻涕还是黄脓涕?您的耳朵不适症状是在用力擤鼻涕后出现的吗?
耳朵有没有闷堵感?听力受影响了吗?

补充完整后再次解答。
2020年02月12日
第2次提问
有鼻涕 黄鼻涕 早上起来咳痰也是黄绿色 是在用力擤鼻涕出现的 有闷堵感 就像耳朵进水 听力多少会有影响 还是可以听见的
顾韵医生
您好,补充信息收到,正在编辑回复,稍等,谢谢。
2020年02月12日
顾韵医生
茹雯,您好,感谢信任。

您说的情况已经了解,根据你的描述,您之前感冒了,感冒后鼻粘膜会有所肿胀,咽鼓管(鼻子和耳朵之间的通道)功能欠佳,您有用力擤鼻涕的作用,这就会引起的分泌性中耳炎,这就是您耳闷胀,耳鸣,疼痛的原因。不过,您不要太担心,这样的情况很多见,可以治疗。

建议您先用内舒拿或者雷诺考特喷鼻,可以用到每天一到两次,每次每个鼻孔两喷(不要奇怪,为啥耳朵不好要喷鼻,喷鼻是由于耳朵和鼻子相通,喷鼻后可以有效改善咽鼓管通畅程度)。同时配合用点美卓乐(4毫克剂量的,每天1次,每次6片,可以消除鼻粘膜和咽鼓管粘膜肿胀)+切诺(即桉柠蒎胶囊,每天三次,每次1粒,分泌物化解药,可以帮助减轻炎症)。抗生素的使用需要谨慎,由于分泌性中耳炎一般是中耳无菌性炎症,所以常规不需要使用抗生素,但根据您的描述,您感冒两周了目前仍有黄脓鼻涕,可能引起了鼻窦炎,所以您目前的阿莫西林建议继续服用,您目前的剂量是可以的,不需要加量,只是目前疗程未到,一般建议用到七到十天左右。由于有鼻涕,建议配合用点生理性海水喷鼻,可以冲洗鼻腔,把鼻粘膜表面的分泌物冲洗出来,促进鼻粘膜恢复正常功能。总之,不要太担心或者有思想负担,是非常多见的情况。

用药两周后如果耳部不适消失,问题就不大的。如果仍有耳部不适感,需要在做好防护的前提下去查下鼻内镜、电测听和声阻抗。如果鼓室有积液,需要穿刺抽液治疗,这是一个小治疗,不要害怕。

平时务必不要太用力擤鼻涕,多做吞咽、打哈欠的动作,可以嚼嚼口香糖促进咽鼓管开放,其次近期饮食清淡为主,忌食辛辣刺激,注意保暖,避免受凉

特殊时期,务必做好防护,勤洗手,加强手卫生,避免去人群集中处,这些都可以有效避免交叉感染。

希望我的回答能够有帮助,有疑问可以随时留言,祝健康。
2020年02月12日
顾韵医生
您好,由于春节,美卓乐平台缺货,您可以药房看一下。

祝好。
2020年02月12日
第3次提问
谢谢 吃了药已经有明显好转了
顾韵医生
您好,听到这样的消息由衷高兴,感谢好评。

晚安啦。

TA的问答

症状及患病时长:早上开车和在厨房上班干活的时候鼻子痒,留鼻涕,症状有3年了,最近有加重症状 就医及用药情况:就只买了丁香园的海水鼻腔喷雾器 需要解答的问题:我想问医生这是鼻炎症状吗?有时候又感觉没什么事, 需要用药吗,需要的话麻烦帮开个处方,谢谢! 症状及患病时长:5年 就医及用药情况:自行使用碘伏或双氧水 需要解答的问题:顾医生您好! 我从2018年到2022年,右耳耳道内每年都会长脓包。摸起来软软的,同时半边脸都很疼痛。大概两个星期后,脓包破裂,然后痊愈。 我自己也查询了,似乎叫外耳道疖肿,因为可以自行恢复,所以并没有看医生。 不过从去年开始,脓包发生开始变得频繁。大概两三个月就长一个。近半年来则更频繁,可能上一个包好了没几天,下一个又开始了。 比较好的是,现在的脓包不那么疼了,只有轻微的疼痛感。并且脓包来的快,破的也快,基本两天甚至一天就会自行破裂。 现在我每天都会用棉签,蘸着双氧水或者碘伏清理耳道,这样可以保持比较久不会长脓包。但如果哪天忘记了,很大可能又会长。 请问医生我这样的情况应该怎么办?毕竟每天都清理也不是办法,而且我好久都没用耳机了,很麻烦。 非常感谢! 症状及患病时长:一周 就医及用药情况:吃了拉挫类药物治疗胃食管返流 需要解答的问题:10天前甲流,吃了感冒药消炎药后感冒好了,结果开始胃胀气,咽喉部也凉嗖嗖的感觉,去医院说是胃食管反流,吃药后胃好一点,嗓子一直不见好转,嗓子凉飕飕的感觉越来越严重,一直像吃了薄荷一样的感觉,很影响睡眠,怀疑有可能是咽炎,医生,请问我应该怎么办刚做完鼻中隔偏曲鼻炎手术出院2天,脸上有皱纹可以去打玻尿酸和肉毒吗?还有多久可以抽烟喝酒 症状及患病时长:喉咙疼痛一周,4月7日吃虾,当时有虾壳划了喉咙的感觉,但是后面没有明显痛感就没放心上,4月8日吃了半个菠萝,9日晨起感觉喉咙痛,咽口水痛,吃饭痛感没有那么明显,咽口水时痛感最为明显,服用了三天头孢、蒲地蓝消炎片、慢严舒柠,到今天为止药效不明显,还是晨起喉咙痛,咽口水痛,右侧喉咙更甚,除了喉咙疼痛,没有其他症状。 就医及用药情况:服用了三天头孢克肟,蒲地蓝消炎片,慢严舒柠。效果不佳。 需要解答的问题: 是什么原因?请问该用什么药控制病情?平日如何养护?