2020年02月12日
第1次提问
医生您好,我从2号开始嗓子不舒服,吃了四季抗病毒合剂后感觉好多了,从10号起胃又开始难受,其实我不确定是不是胃,就觉得特别胀,在乳房肋骨下的中间位置,我试了下呼气吸气时都没什么不舒服,会打嗝,吃了吗丁啉但感觉没太大作用,这两天可能因为担心病情胃口不太好了,昨晚没吃饭只吃了点小零食早晨起来有点儿恶心。坐一会儿站起来后就会打嗝。我有乙肝,几个月前做过检查说是正常。也做过B超说肝胆脾胃之类的都正常,但我经常感觉胃胀气不舒服,请问医生我这是怎么了?吃什么药?需要去医院检查么?如果要去医院应该挂什么科检查什么项目?

为保护用户隐私不显示图片

2020年02月12日
朱海超医生
您好,感谢您的信任,让您久等了。已经详阅您的信息。
分析如下:
(1)从您2019年11月1日结果来看,您属于慢性乙型肝炎病毒免疫控制期(肝功能正常,病毒<100,肝胆胰脾彩超未发现异常),病毒低复制状态,暂时不需要抗病毒治疗。但是,建议您定期复查肝功能、上腹部彩超(每6月-1年)。
(2)您经常腹胀,有多长时间了?平时有没有反酸烧心?嗳气?既往做彩超未发现病变,考虑慢性胃炎或者功能性消化不良可能性大。
(3)2号开始嗓子痛,吃了抗病毒口服液后出现腹胀、恶心,乳房肋骨下中间位置(请问是左侧还是右侧?),除了这些,还有没有其他不舒服?乏力?食欲差?厌油腻?尿液黄?如果没有这些症状,考虑这类中成药偏寒凉,刺激胃了,从西医角度,也符合消化不良。可以用下面药物:1)枸橼酸莫沙必利片(5毫克),每日三次,每次一片,三餐前半小时口服,促进胃肠动力,改善腹胀和打嗝的症状。2)复方消化酶胶囊,每日三次,每次一粒,餐前口服,助消化。
(4)如果腹胀、恶心进行性加重,不排除肝炎活动,建议消化科或者肝病科就诊,做肝功能、腹部彩超、上消化道造影进一步明确病情。
谢谢您的信任。如有需要再联系。祝您早日康复。
2020年02月12日
朱海超医生
您好,特殊时期,如果买药不方便,我可以平台给您开药。因为平台莫沙必利缺货,改为多潘立酮片也可以的。祝您早日康复。
2020年02月12日
第2次提问
只是最近几天胃胀的厉害,平时只是不舒服,打嗝就会舒服些。就在乳房下两肋骨的中间位置(就肚脐眼往上一扎的距离),左右都不胀,我不确定这是不是因为吃四季病毒合剂造成的。暂时没有其他的不舒服,可能这两天喝水比平时少所以晨起尿液很黄,不过白天只要喝水了都还算正常。也没有特别乏力。对了医生,我前两天左边(不知道算不算是心脏区域)有类似针扎般的疼痛,一天中疼了十几次就没再疼过了,以也有过这种什么情况,以前有一次做心电图说是窦性心律不齐,不知道和这个有没有关系?还是说这是乙肝疼痛?请问我还需要打乙肝疫苗么?
2020年02月12日
朱海超医生
您好,已经详阅您的信息。
分析如下:(1)左边针刺样疼痛,可能和您胃有一定关系,可以先吃我给你开的药物。轻度窦性心动不齐,一般意义不大,和这个没有关系,请不要担心。(2)乙肝病毒感染,一般不会疼痛,即使在肝脏炎症情况下,肿大得肝脏刺激肝脏包膜可能会有胀痛,根据您的肝功能和彩超,不支持肝炎引起的疼痛。(3)您已经感染了乙肝病毒,无需再打乙肝疫苗。建议您的家人体检,如果没有感染乙肝,也没有乙肝表面抗体(保护性抗体),建议注射乙肝疫苗。
谢谢您的信任。如有需要再联系。祝您健康。
2020年02月12日
第3次提问
家里只有吗丁啉,现在出门不便我只能吃这个了,网购害怕快递不送货。嗓子还是不舒服就跟上火了一样,应该吃什么药?再次感谢您的专业讲解!希望在这特殊时期您和家人都平安健康!
2020年02月12日
朱海超医生
嗓子不舒服的话,多喝水,不要长时间开空调,家里可以买个空气加湿器。我看平台上有说明:如果您不是湖北的,顺丰都可以送货的。最后非常感谢您的祝福。