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您好，感谢信任，宝宝一岁四个月，前段时间喂养不当有呕吐、便秘，服用了药物后，现在没有呕吐和便秘了，但是有食欲不振，不爱吃东西是吗。前段时间孩子除了呕吐、便秘，有没有发热、感冒的表现？如果没有，宝宝的这种情况考虑是由于积食后脾胃功能暂时性受损引起，目前脾胃功能还没有完全恢复。要注意孩子除了食欲不振还有没有其它不适，单纯的食欲不振可能只是暂时的症状，很快会好转，不必太担心。

宝宝目前暂时吃得不太好，我们要观察孩子的身体有没有疾病表现，是否是疾病引起的，比如，孩子精神怎么样，吃东西是吃得少，还是完全不吃，喝水量和尿量怎么样有没有减少？有没有因为食欲不振引起营养不良或者脱水、消瘦的表现，是否出现影响发育的情况。比如孩子肌肉松软，面色萎黄，发育缓慢，容易患病等等，这种就需要及时调理。如果没有这些表现，可能就是前段时间积食有些伤脾胃，脾胃功能恢复需要一定时间，现在吃得少是身体的一个自然保护的反应，好让脾胃休息一下，这样才能够早点恢复。这种反应也是短暂的，不必太担心宝宝因此营养不够。

现在给宝宝的饮食特别注意，吃得少可以，还要注意清淡易消化。每日保证饮水量足够，让孩子适当运动一下，运动促进血液循环，也能增进食欲。如果宝宝食欲还是不好，可以给宝宝补点锌，也可以吃一点同笑 (赖氨肌醇维B12口服溶液)看能不能改善一点。还可以给宝宝采用一些中医推拿按摩的办法达到健脾开胃的目的，比如摩腹，以脐部为中心顺时针按摩，每次100下，每天3到4次。还有小儿捏脊、按摩足三里穴位等对脾胃的改善也有效果，特别是小儿捏脊，可以在网上了解一下这方面的知识，网上也可以找一些视频，可以比着给宝宝做一下。

以上就是我对宝宝情况的建议，在我看来宝宝并没有太大异常，食欲的问题用我说的办法帮宝宝改善一下看看，希望我的回答对您有帮助。