问题详情

 您好，您的问题我已收到，感谢您的信任。

为节省您的时间，我会先通过语音或文字追问相关情况及给予初步建议。对我语音中提到的问题，您可在后续回复中打字回答，或写在纸上（字迹工整）拍照给我看看。

本条信息请不要回复，以节省您的追问次数。

从胃镜报告来看，胃上的炎症不算严重，
请回复一下：
1、吃了硬东西难受。什么硬东西，比如？吃了后的难受是腹胀、腹痛？梗阻感？
2、不舒服了多久？中药喝了多久了？
3、平常在服用什么药物没？最近吃了很辛辣油腻的东西吗？或者服用止痛药感冒药吗？
4、若有腹痛，腹痛的部位？把腹部分为左中右、上中下一共九格来定位。
5、腹痛持续的时间？数分钟？数小时？缓解多久后又发作？
6、腹痛的性质？是绞痛？胀痛？刀割一样痛？痛的时候像气体在串一样？
7、以前有没有胆囊结石？
8、用手按压哪里最痛？最痛的地方压下去，然后迅速放手，有没有反跳痛？

1、自查墨菲征是不是阳性？
墨菲征又称胆囊触痛征，系胆囊触痛检查法，适用于胆囊急性炎症诊断。检查时，您以右手拇指压迫右侧腹直肌外缘与右肋弓的交界处腹壁（即右侧肋骨下缘中点处），做深呼吸，在吸气过程中产生炎症的胆囊下移时触及用力按压的拇指，即可引起疼痛。如因剧烈疼痛而吸气中止，即为墨菲征阳性。
2、根据您的描述，需要考虑：胃炎？胆囊炎？
3、建议用药1-2周:雷贝拉唑或奥美拉唑 或艾司奥美拉唑 20mg 清晨空腹口服 每天一次（症状严重的时候可晚餐前半小时加服一次）。铝碳酸镁 1g 餐后1-2小时咀嚼服用 每天三次；
4、若墨菲征阳性或可疑阳性，建议加用胆舒胶囊或大黄利胆胶囊。
5、问问你母亲大便正常不？若有便秘，可予以乳果糖10ml 口服 每天三次通便治疗（便秘好转后即可停药）

生活习惯宣教
最近最好清淡软食，忌烟酒、咖啡、浓茶、巧克力、高脂、酸辣饮食，餐后2小时内不平躺，养成定时排便的习惯。

如用药后7天不适症状无明显缓解，及时复诊。

如果去检查，可以先做一个腹部彩超，等结果出来了再看要不要补做其他的检查。如果想顺便体检，可以到时候直接去体检科就诊