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你好，感谢你的信任。

为了能够给出尽量有效的建议，需要你进一步补充以下信息：
1、以前有没有过出现过类似的情况？
2、以前有没有出现过张口和闭口的时候，耳朵旁边的关节有响声的情况。有没有出现过关节区有疼痛的情况，或者张嘴闭嘴有障碍的情况？
3、所以现在的主要问题是关节区在张口闭口的时候会有疼痛感对吧？平时什么都不做的时候会有疼痛感吗？你用手指压一下耳朵前面关节的地方，看一下有没有压痛。
4、现在张嘴和闭嘴的时候，关节区有疼痛或者声音吗？如果有声音，那么是一种什么样的声音能不能够描述一下？另外嘴巴能够闭上吗？能够正常张开吗？
5、现在张嘴和闭嘴的过程当中，除了前面那些症状以外，有没有在张嘴的过程或者闭嘴的过程中出现卡住的情况？
6、在出现这种情况之前，牙齿有没有咬过硬的东西？

上面的信息需要你仔细进行回答，因为网络问诊没法进行检查，所以需要你提供比较充足的信息，才能给出尽可能恰当的建议。

好的。

你这种情况属于颞下颌关节紊乱病。腋下和关节紊乱病是一大类疾病，其中还有很多小的分类，根据你提供的信息来看，可能存在关节盘穿孔的情况。进一步的诊断需要到口腔医院和面外科或者颞下颌关节科去进一步检查，才能进行明确诊断以及做出相应的处理。

目前关于这种疾病的病因还没有达成共识，一般认为可能和咬合关系紊乱、关节微小创伤以及精神心理状况等有关系。长期精神紧张焦虑的人更可能由于神经肌肉功能紊乱导致关节功能紊乱。咬合关系紊乱的人也可能引起关节紊乱。

从你提供的信息来看，这种情况的发生和你长期的磨牙症以及焦虑障碍都有一定关系。长期的夜磨牙会导致关节里面的压力增加以及发生小的损伤，长此以往累积起来的效果，最后就是颞下颌关节紊乱病的发作。而精神心理方面过于紧张焦虑，这种心理状态会引起关节周围的肌肉神经功能障碍，加重颞下颌关节紊乱病的发作和症状。

你这种情况需要进一步到医院去检查一下。看一下到底是简单的关节紊乱，还是存在颞下颌关节盘的穿孔，如果存在关节盘的穿孔，那么需要积极进一步进行治疗。

目前这种情况建议先按照以下建议处理：
1、后面不要吃太硬太难嚼的东西，尽量吃一些软的东西。注意休息，平时少讲话，少吃零食，避免关节区过度活动引起不适。
2、平时注意避免大张嘴的情况，比如张大嘴打哈欠或者张大嘴咬苹果等等；
3、避免一些增加关节区压力的不良习惯：比如双手支着下巴，或者趴着玩手机等等。
4、积极到精神心理科治疗焦虑障碍。注意放松心情，避免太过紧张焦虑。
5、由于存在疼痛比较明显的情况，可以使用抗炎镇痛药物，常用的药物为布洛芬以及对乙酰氨基酚。这两种药物有助于减轻关节区的炎症以及有止痛的作用。服药的时候根据说明书用药，避免超量服用。
6、至于磨牙症这种情况，目前还没有特别有效的治疗方法，大多是采用咬合垫进行治疗，一个是保护牙齿，另一个是放松肌肉以减少磨牙症的发作，但是效果也并不是特别确切，但是可以尝试一下。到颞下颌关节科就诊的时候，可以一起处理这个问题。另外减少精神心理方面的焦虑，减轻精神心理压力，也有助于磨牙症的控制。

总的来说这种情况需要首先到医院去进一步检查，以明确关节病变的严重程度，然后根据检查发现的结果进行相应的治疗。目前由于疫情的影响，好多医院有就医不方便的情况，如果最近不方便去医院，可以先按照上面的建议进行处理，看一下有没有改善，但是等疫情过去以后方便去医院的时候，还是要尽早去检查和治疗。其他没什么大问题，所以不用太担心了。

不客气。

磨牙症目前的原因还不是完全清楚，一般认为可能和牙齿的咬合关系不佳以及精神心理压力有关系。和蛔虫这些没有明显的关系。

所以小孩子这种情况建议闲到口腔医院儿童牙科检查一下牙齿有没有病变，检查一下咬合关系的情况。如果有这些情况，需要及时进行处理，另外注意小孩子平时的精神心理状况，有没有压力很大的情况，有没有容易紧张焦虑的情况，平时注意避免给小孩子造成精神和心理方面的压力。

磨牙症的治疗是一个比较困难的问题。建议还是先到医院去，按照上面的建议找一家好的正规口腔医院检查一下看一下。

你自己的问题也不用太过担心，先按照上面的建议处理，然后疫情结束以后及时到医院进一步检查一下并做相应的治疗。不用太担心，也不用太紧张焦虑了。