2020年02月11日
第1次提问
李医生好,我今年22岁,九月时发现睾丸内部有一坨软组织,有一些隐痛。以为是精索静脉曲张。去医院检查拍了张B超,医生说不是,可能只是炎症,给开了一些消炎的药。后来确实没有隐痛了,但是还是有软块,在睾丸上方,感觉越来越大,并且尿液一直是黄色。查阅资料怀疑是附睾囊肿,有这个症状的病友说不必担心,可能是精子过多堵住了,我前两天手淫之后,感觉确实囊肿变小了,但是第二天又变大了,甚至比原来更明显。现在也不能去医院检查,很是烦闷,请问李医生我现在该怎么办?(以下是九月检查结果)

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2020年02月11日
李运伟医生
实在不好意思,我这有个急诊病号,处理完病号以后我立马给您回复,请您稍等,不要着急,暂时不要回复我,您只有三次问答的机会,以免浪费您的机会。
2020年02月11日
李运伟医生
您好,感谢您的信任向我提问。
我仔细阅读了一下您提供的这些资料,可以看到您原来睾丸的隐痛,考虑是附睾炎所致,通过刺绣现在已经治疗好了,然后您就不用再管它了,不过平时一定要注意
养成良好的生活习惯,避免熬夜,避免久坐,忌烟酒及辛辣刺激的食物,多运动,多喝水。因为附睾炎容易复发,只有您注意了这些情况,复发的几率就会明显降低。
您所说的睾丸上方软软的东西,考虑是精索及睾丸的肉末,因为您已经做过B超b,超上没有报出来有异常的东西,所以您现在不用担心,不用害怕,不要把注意力都集中在这上面,既然B超查的没事儿,那就是没事儿,如果有的话肯定能看到,你放心就行。
一定要戒掉手淫,因为手淫容易引起慢性前列腺炎,而慢性前列腺炎会导致性功能障碍,比如说勃起功能障碍、早泄等等。
每个人的尿液都会或多或少的颜色发黄。
早晨第1泡尿的时候,颜色黄的比较重,因为体内一夜未摄入水分,尿液浓缩的厉害,颜色就会黄的厉害。
如果喝水多,水分被消化系统的血管吸收,到达肾脏以后,被过滤后经输尿管排入膀胱,由尿道尿出体外,饮水量越多,产生的尿液就越多,尿液稀释越明显,尿液的颜色就会越淡。也就是说你喝的水越多,颜色越淡。
当然了,饮水量只在一方面。经体表及呼吸道排出的水分也占很大的重量,比如说,夏天的时候,人体出汗比较多,经体表排出的水分也比较多。即使你喝水量比较多,也有可能产生尿液发黄的情况,因为体表排出大量水分以后,尿液就会浓缩变黄。
还有一种情况就是病理性因素,比如说肝功能异常。会导致尿液中的胆黄素增多,而是尿液发黄。要想明确诊断的话,需要查肝胆胰脾的B超,肝功能检测。不过最近武汉肺炎疫情比较严峻,不建议您去医院检查,考虑您现在这种情况都是正常的,平时注意多喝水就可。
李运伟医生
实在不好意思,刚才有个急诊病号需要处理,耽误您的时间了,非常抱歉。
2020年02月11日
第2次提问
忙没关系的,可以理解。我不着急,还有几个问题麻烦您在空闲时间解答一下。1.我左侧睾丸下坠,晚上躺着睡的时候很不舒服,感觉像要掉下去,有坠痛感怎么办?2.检查的时候紧张,阴囊收缩状态会不会影响检查结果?3.我观察了一下尿液,黄色物质好像是和尿液分开的,在下沉淀,有问题吗?困扰许久,所以问题有点多,烦请您解惑了。
2020年02月11日
李运伟医生
检查时阴囊收缩是不影响检查结果的,如果有问题B超一般都能看到的,这个您放心就行,如果实在不放心的话,等武汉肺炎疫情过去以后再到医院做一个检查,这样您就能放心。
引起睾丸疼痛的原因有很多,像急性睾丸炎,急性附睾炎,精索静脉曲张,前列腺炎,骨盆疼痛综合症,睾丸扭转等等。
在急诊上常见的睾丸疼痛是睾丸扭转和睾丸附睾炎。
睾丸扭转的话,需要急诊做手术治疗,如果在6个小时之内,可睾丸复位固定,如果6个小时以后就得打开之后探查睾丸,如果缺血坏死严重,就应该切除,如果缺血不严重,可以保留观察。
睾丸附睾炎,就是应用抗生素治疗,多饮水,注意休息,避免饮酒,避免服用辛辣刺激的食物。
你这个情况具体是什么情况不好说,所以我建议你到医院查尿常规,查阴囊睾丸附睾精索静脉的彩超,前列腺的彩超,看看到底是什么原因引起的,然后对症治疗,对症下药,这样效果更好。
正常情况下尿液是不会分成的,如果您尿液发黄分成的话,还是建议您到医院查一个尿常规。
综合以上所说的建议您到医院查双肾,输尿管,膀胱,前列腺,阴囊,附睾睾丸、精索静脉的B超尿常规检查,看看到底有没有问题,有问题的话对症治疗,对症下药,这样效果最好,但是最近武汉疫情比较严峻,建议您等疫情过去以后再到医院检查,因为现在医院是最危险的地方。
第3次提问
好的,知道了。感谢李医生解答!
李运伟医生
不客气,有什么问题可以尽管咨询我,我会为您做出详细的解答。再次感谢您的信任。

TA的问答

尿道有淡绿色浓稠分泌物,排尿有烧灼感,3天左右了。您好,我上次向您问诊过,是慢性前列腺炎。您建议我吃左氧和盐酸坦索罗辛。我吃了25天的左氧,阴囊潮湿和睾丸痛症状基本消失了。坦索罗辛吃了35天停药,尿尿基本恢复正常,但没有完全痊愈。 我的问题1:左氧停药后几天,我徒步了15公里,非常劳累,第二天睾丸又开始痛。我不知道两者是否有关系:劳累会导致睾丸痛吗?还有久坐后也觉得睾丸不适,所以我现在减少了运动量,也不久坐。但还是睾丸不适,所以我又开始吃左氧,但是效果有限。我想知道:我是继续吃左氧?还是考虑是否是其他疾病?是否有必要到医院做检查? 我的问题2:前面我说过,夜间频繁勃起,有时傍晚爱爱后,半夜依旧勃起,而且是持续勃起,既影响睡眠又导致前列腺持续充血。请问,这样的状态是不是也会导致睾丸痛?如果是的,我应该怎么改善这个问题。 我的问题3:坦索罗辛吃了35天,症状好转,基本恢复正常生活,但是按照您的意思我需要吃2-3个月,这样长期吃药对身体是不是损伤比较大?我还有必要继续吃坦索罗辛吗?问题4:还有哪些原因会导致睾丸痛?我好避免。比如我长期不穿内裤,不知道这个原因算不算? 李代夫你好,我老公曾经患有痛风,也患有肾结石,肾结石发过两回。昨天下午肾结石又发了,没以前严重,盼望能扛过这次就拖到今天早上去卫生院挂了两三瓶水,还配了中成药。中成药还没有喝呢,回来他的左肾又疼了。下午又去市中医院挂了急诊先去打了一针止疼,又查了B超、尿检还有血项检查,检查了代夫说没事,不需要碎石,又开了一盒盐酸左氧就回来了。 问题是现在又疼了,咋办24岁 频繁遗精 早泄 今年开始有点尿频 经常感觉浑身乏力 没胃口 有抽烟 喝酒不算频繁但也不少 想咨询下近几天频繁遗精是什么问题医生你好,我22岁,我在一次手淫之后就开始尿频,就是尿完之后感觉还有尿在尿道里,还是有尿意。然后第二天同房时基本是动一两下就射精了,面对面性交最快,进去就想射,憋也只能憋一两秒。运动起来尿频会减轻一点,可是一闲下来,特别是晚上睡觉的时候,刚尿完又有尿意。之前同房都是正常的,就是这一次出现早泄的情况