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您好！我现在比较忙，等下仔细回复您！！

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您好！感谢您的信任！不好意思，让您久等了。今天事情比较多。
1.请问胸部涨痛以前出现过吗？是怎么缓解的？
2.初步诊断：您的胸部涨痛表现，很可能是胃食管反流病引起，这个和进食有关，是指胃内食物返流进食管，引起胸痛等不适，这个可能性还是有的，排除的方法是胃镜。治疗方式主要是奥美拉唑，一次一片，一天两次，莫沙必利，一次一片，一天三次。
3.其他需要考虑的问题：
（1）心脏疾病：心绞痛：在走路、运动、追巴士、上楼等运动量大时胸痛症状加剧，停下来时胸痛感才能缓解或停止。胸痛维持约五到十分钟，胸口，特别是上胸位置有压迫感或被顶住的感觉。如果疼痛持续十五至三十分钟且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急诊室。冠心病患者发生胸痛时应及时去医院就医。您这个和这个不像，不首先考虑，如要排除，建议至心内科查心电图。
（2）.肺炎或者胸膜炎，如果有过肺部感染的情况，这个可能性也要考虑。建议查一下胸部CT，排除这个可能性。
（3）.肋骨软骨炎。但肋骨软骨炎主要分原发性的和继发性的，继发性的常见于外伤胸壁，肿瘤等，如果您没有这些的话，首先考虑原发性的（没有具体明确的原因）。这种疾病常见的临床表现是突发剧烈的局限性胸痛，以靠近肋骨软骨附着处为主，如胸部中间，和体位无关，比如坐着和站着都很疼。治疗方法主要是止痛药缓解，口服泰勒宁，一片二次每日。肋骨软骨随着年龄增长，会逐渐骨化，疼痛也一般会缓解。
（4）.还有是肌肉劳损，如果老是保持一个姿势的话，如久坐，也会引起这方面的疼痛。
（5）.焦虑引起的胸痛，患者通常称胸痛能够维持数小时、数日、数年，甚至十年以上，同时感觉整个胸部任何位置都可能痛还伴随胸闷，喘不上气等症状，尤其是坐下、躺下、闲暇时便会感觉胸口不适，运动或工作时却没有症状。这种胸痛最主要就是精神状态的调整，要应对压力，严重时需要找精神科医生或临床心理学家协助。
4.治疗方案：综上所述，您胃食管反流病的可能性较大，建议奥美拉唑，一次一片，一天两次。莫沙必利，一次一片，一天三次。饭后多运动，术前2小时不要进食。
5.生活方式，最近不要搬重物，其他没有特殊的地方。等疼痛待病情缓解以后，建议多运动。
（1）每周运动 4～6 次，每次至少持续 30 分钟以上中等强度的体力活动；
（2）建议的活动包括快步行走、骑自行车、游泳、进行拖地或手洗衣物等家务劳动。每天体力活动目标可根据体质不同，在全天内一次或多次来达到，但每次不低于 10 分钟（如每次锻炼 10 分钟，每天应锻炼 3 次以上方可达标）；
（3）除了有氧活动外，推荐每周至少有两天进行肌肉增强运动，如爬山、俯卧撑、哑铃等。
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您的肚子胀，经常熬夜，需要考虑胃食管反流病的可能，建议使用奥美拉唑，一次一片，一天两次。饭后多活动，睡觉前2小时不要进食。