2020年02月11日
第1次提问
在疫区,18天前接触过确诊患者,在家里和家人一起隔离了18天,同时也干咳了18天,无其他症状,轻微干咳,白天咳,晚上不咳,一起隔离的家人无任何症状,请问要去医院做检查吗,不敢轻易去医院,怕交叉感染
谢建威医生
您好,隔离期间有没有测体温,最高多少度?有没有咽干咽痒咽部灼烧咽部异物感?有没有乏力?
第2次提问
隔离期每天都在测体温,无发热,无乏力,就是嗓子痒,容易口干舌燥,而且都是白天咳嗽,晚上一点都不咳
2020年02月11日
谢建威医生
根据您的描述,考虑不除外普通感冒,普通感冒属于急性上呼吸道感染的临床类型之一,俗称“伤风”,又称急性鼻炎或者上呼吸道卡他,多由病毒引起,起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或者灼烧,甚至鼻后滴漏感,严重者有发热、轻度畏寒和头痛等,查体可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部可为轻度充血。一般5到7天可自愈,伴并发症的话病程会延长。建议您适量补充维生素,多喝水,日饮水量大于2000ml,居家隔离,避免劳累熬夜,可以使用西地碘含片改善喉部症状,规律监测体温,根据最新的数据,潜伏期最长可达24天,所以在这期间您还是要多注意。
谢建威医生
如果有吸烟史或者二手烟接触史,建议您尽快戒烟、脱离二手烟环境,避免接触刺激性气体。
谢建威医生
您有流行病学接触史,但从您描述看,您目前症状很轻,可以暂时不用去医院进一步检查,继续居家隔离,按照我给您的建议即可,有什么问题可以随时再与我联系。
2020年02月11日
第3次提问
问一下您我如果24天后还只是轻微干咳呢,有患NCP的可能吗
2020年02月11日
谢建威医生
我和您再说一下新型冠状病毒肺炎的诊断,新型冠状病毒的诊断主要依靠:1.流行病学史:发病前两周内有武汉市居住史、旅游史;和当地确诊或疑似病例密切接触史。2.临床表现:主要有发热,乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。3.胸部影像学特点:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。4.其他:发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。经规范抗菌药物治疗3天病情无明显改善或进行性加重。5.确诊依据:在观察病例的基础上,采集痰液、咽拭子等呼吸道标本行病毒全基因组测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。
一般的隔离期是14天,超过24天发病的临床上目前还没有,如果您24天后症状只是轻微干咳,基本可以排除新型冠状病毒感染。