2020年02月11日
第1次提问
你好 患人20岁 女 1月9号飞机经停武汉40分钟 下飞机 未出航站楼 近几日首先出现喉咙不舒服 逐渐咳嗽 有痰 轻微感冒 未有发烧。出现咳嗽前后是开始来月经时期 咳嗽期间晚上和早上起来较下午严重 近两三日晚上有胃部不舒适(本人肠胃从小都不好) 近几天咳嗽严重服用安宫清心丸 和连花清瘟胶囊 年初一有家庭聚集史 但目前只有我出现咳嗽症状 请问医生我会有新冠肺炎吗
2020年02月11日
阳芳医生
已收到您的提问,谢谢信任,抱歉让您久等了。
新型冠状病毒肺炎往往以发热作为主要起病的表现,可合并轻度的干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳嗽等症状少见。
一半患者在一周后出现呼吸困难,严重者病情进展迅速,数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者预后良好。

目前医院发热门诊汇集了可能感染的病例,盲目跑去医院,不但浪费医疗资源,反而增加了自己感染新型冠状病毒肺炎的风险。
现在恰逢流感季节,所以很大一部分病例并不是新型肺炎,而是普通感冒和流感导致的,即使是新型肺炎,目前去医院也没有特效药物可以治疗,所以对于症状不严重的情况,可以先在家自行观察。

如果发热超过 38 ℃,同时有以下 5 种情况之一,建议及时到医院就诊,必要时在医院隔离处理:
伴有呼吸困难、明显的胸闷气喘;
接触过新型肺炎或可疑新型肺炎的病人;
本身就有高血压、心脏病等心脑肝肺肾等基础疾病的病人;
其他特别不舒服的情况;

根据您目前的情况暂时不考虑新型冠状病毒感染。

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阳芳医生
结合您目前的情况,考虑为咽支气管炎。

咽支气管炎:引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。病毒和细菌可以直接感染气管-支气管,也可先侵犯上呼吸道,继而引起本病。近年来由支原体和衣原体引起者逐渐增多。

可以考虑使用阿奇霉素0.5g/次/天 连服三天停药联合马来酸氯苯那敏片 4mg/次/晚,减轻感染后导致的气道高反应。建议阿奇霉素放在餐后1小时后口服

由于咽后壁通常因咽部炎症造成较黏稠分泌物粘附,以及由于鼻、鼻窦、鼻咽部病变造成夜间张口呼吸,常在晨起时出现咽干、刺激性咳嗽及恶心。
您还可以多喝水,还需注意多休息,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃些新鲜的瓜果蔬菜,比如苹果,梨子,猕猴桃,橙子之类的,可以多吃补充维生素。平时还需保持口腔的清洁卫生。

TA的问答

医生,您好,我到某县出差,入住了当地的宾馆一周多,才晓得这家宾馆以前是新冠病人隔离观察点,这个有没有风险呀今天刚拍的胸部CT,请问一下右下肺纤维化灶是什么意思啊,跟新冠肺炎有关系吗?我看新闻介绍,有新冠肺炎患者有腰酸背痛等症状,然后去检测就是新冠阳性,这个等症状还有哪些症状? 因为我这段时间有轻微腰酸背痛的情况,昨天晚上睡觉冒了满身汗,今早起来背心也是汗,(但不排除这段时间天气热,我盖的还是冬天的被子的原因),昨晚睡的迷迷糊糊的感觉嗓子一阵痛,早上起来嗓子还好,但后脑勺连脖子那块又开始疼,今早左小腿前面的肌肉疼,腹部某处也有隐痛(但是现在身处月经期)。中午回家感觉一阵阵发冷,量了两次体温都是36.5。 3月15号去门诊看过咳嗽,CT正常,就是嗜酸性粒细胞偏高,我又怕是3月15号去医院传染上了。坐标武汉硚口。疫情爆发后基本一直在家。期间1月去过两次超市购买物资。之后2月仅下楼 取货,平价每周都有下楼。现在3月15日开始 右胸腔内偶有隐隐作痛的感觉。今日3.18感觉比较明显 轻微胸闷和隐隐作痛感。请问是否有必要去医院检查?40多岁,男,平常烟瘾大,日常有点咳嗽有点痰。昨天出门和同事吃了一顿饭,今天睡醒后突然声音沙哑,发不出声,一整天了还是没好,喝水也没用。嗓子不疼,没有发热,有点咳嗽和一点痰。