问题详情

您好，问题收到，感谢您的信任。
我先来对您进行问诊，可能稍后回复您的会比较晚，提前请见谅：
1.平时您岳母有什么症状吗？
2.如果是快步行走、慢跑或者是爬楼梯到三层的时候，是否会有胸痛或者胸前区憋闷的症状？
3.是如何确诊的冠心病，有没有做冠脉CTA或者是冠脉造影等相关的检查呢？心电图有吗？有的话请把相关检查拍给我看下。
4.既往有无三高问题，也就是有无高血压、糖尿病、高血脂问题？
5.体重是110Kg还是110斤，身高是？
6.您说现在有这几个药，是目前不方便购药吗？家里有没有阿司匹林、XX他汀，或者是单硝酸异山梨酯之类的药物呢？
7.您有什么治疗心绞痛的药物吗？
8.如果是以胸痛为表现的话，疼痛发作起来之后，是如何得到缓解的？是休息一会儿自己就好了吗?
9.出现疼痛的时候，会不会因为深吸气而加重疼痛呢？用力咳嗽会引起疼痛加剧吗？

您稍等，不一定是冠心病，我在处理急诊，马上忙完来回你，保留一次追问机会。

请稍耐心等待一下，我忙完补充问诊你一下。

您好，抱歉久等了。
您岳母的情况，深呼吸和咳嗽会更痛是不符合冠心病表现的，仅仅依赖心电图和胸痛表现诊断为冠心病并不成立，很有可能是其它的疾病导致的胸痛表现，关于心绞痛的鉴别，我还想再强调以及补充几个提问，由于是最后一次追问，还请您务必了解后对应回答，尽量不要遗漏，关于冠心病的用药，如果不能排除的话最后我会给出您药物方案的。
1.您说她是遇到急事情，就会痛，这样的疼会持续几分钟？是持续的疼还是一下一下的疼？
2.深呼吸和咳嗽会更痛，用手指在胸前疼痛的区域去按压，能否找到显著的压痛点？
3.这种深呼吸的痛跟平时遇事着急的痛，相似吗？
4.如果是快步行走、慢跑或者是爬楼梯到三层的时候，是否会有胸痛的症状？
5.既往有无高血压、高血脂、糖尿病，各自的情况以及控制情况如何？
6.最近一段时间，有没有做上身的健身动作（俯卧撑）或者是双上肢过度用力的情况，比如搬重物、抱小孩儿等？

不是心绞痛，我忙完解释给你。

冠心病导致心绞痛诊断证据不足。目前胸痛与心绞痛关系不大，虽然冠心病无法排除，但胸痛并不是由于冠心病所导致的。

治疗建议上可以按照常规冠心病来进行治疗，预防心肌梗死发生（阿司匹林 立普妥）。但止痛治疗主要以局部治疗为主。
局部可以抹一点红花油，再加上按摩推拿放松，顺着肌肉去推，来解除肌肉的痉挛，缓解劳损的症状。疼痛剧烈的时候，可以在胸前区抹扶他林软膏，帮助止痛治疗。


希望能够帮到您，如果您还有什么疑问的话，可以简短的写在评论区，看到之后我会在尽量在补充回复中回复您的。
如果没有疑问的话，还请写几句中肯的评语，满意的话请给个5星的评价作为鼓励。
祝一切顺利。