2020年02月11日
第1次提问
您好 您能帮我看下这是便血吗 这几天肚子会咕噜咕噜地叫 有时会拉肚子 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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魏晓龙医生
您好,感谢您的信任,接下来我将整理下您的病情,约半小时回复您。
2020年02月11日
魏晓龙医生
您好,看您的大便为黄色成形便,便池内的水为红色,同时伴有肠鸣音活跃、时有腹泻。
结合您大便的看来看不像是消化道出血,如果是上消化道出血,多为柏油样便;若考虑下消化道出血虽然为鲜血便,但是血与大便混合,不会像您的大便这样的。
结合您的病情我还想了解下您的便血是和大便同时出现还是大便后才有出血;既往有没有做过肠镜;您出现这些症状有多长时间了,有没有服药治疗过,若有的话具体吃的什么药物,有没有效果。
根据平台规则您还有两次追问机会,接下来您补充下病史,然后我会针对性回答,最后一次追问您再就不清楚的方面继续追问。
第2次提问
医生您好, 便血应该是和大便同时出血的,以前没有做过肠镜,出现出血感觉有一两次了,应该就一个月以内应该,之前一年前有吃过些治疗肠易激的药,效果不大
2020年02月11日
魏晓龙医生
从大便看我感觉不像消化道出血,目前我考虑1.大便干结损伤直肠黏膜所导致,2.痔疮所导致;
第一种情况就是要多吃蔬菜、水果,多喝水,尽量别让大便太干结,同时多运动即可;
第二种情况就建议您到肛肠外科做个直肠指检来明确下是否有痔疮,确定有了的话就可用马应龙痔疮膏对症治疗,同时要少吃辛辣刺激的食物。

当然您说大便与血同时出现,这也不排除下消化道出血的可能,这种情况必须去做肠镜才能明确具体是什么问题,做肠镜必须要提前预约,然后医生给您开具清理肠道的药物,检查前服用,当大便变为水样才可以检查;如果期间出现头晕、心慌、出冷汗、面色及皮肤苍白等因出血过多而出现休克早期的症状,就一定要及时去医院啊,这可不是闹着玩的。

然后您肠鸣音活跃、时有腹泻一般都考虑是功能性肠病如肠易激综合征,但您治疗效果不佳,那借着这个机会我建议您一并做个结肠镜看一下,看看是不是肠道内是有息肉或者其它什么器质性疾病导致目前的症状,检查清楚后再针对性治疗。
2020年02月11日
第3次提问
医生您好,大便与血同时出现我也不能肯定,但是纸上是没有血的,也没有什么疼痛的感觉,所以我也没有办法去判断
魏晓龙医生
因为看您的大便不像我们消化道出血的情况,最保险的方法我建议先到就近的医疗机构去查个大便常规加隐血,这个检查社区医院都可以做,您取黄色成形便的部分去化验,如果有隐血强阳性,那就建议直接去住院,若正常,那您就不用担心了,就考虑为大便干结或者痔疮所导致,按照我上面说的做好就行。
感谢您的信任与支持,后续有什么疑问可以随时咨询我,祝早日康复!