2020年02月11日
第1次提问
孙医生您好!我于2月3日和表妹下午去当地活禽市场买鸡,人较多,市场里空气不好,当晚回来感觉头晕,喉咙有异物感,5号晚饭后,21点半突然连续干咳几次,睡前干咳几声,6号白天干咳两声,之后没有再咳,3号晚上起一直喉咙干有异物感,每天体温36.3,自行服药玄麦颗粒2袋,2片左氧氟沙星片0.1g , 无改善,9号晚发烧37.3,畏寒,头晕脑胀,胸闷气短,大腿两侧酸痛,10号到发热门诊就诊,医生让我自行买药,当晚服小柴胡,大量喝水,空调开25度,11号早上退烧,体温36.3度 我爱人这几天也出现喉咙干有异物感并偶尔干咳,我女儿有点流鼻涕打喷嚏,表妹一直有咽炎,这几天加重声音嘶哑,表妹夫低烧两天,自行服退烧药有好转 我平时生病,如果喉咙干痒,次日病症会发展得很急,此次病症与平时完全不一样 请问有没有可能是疑似新冠肺炎,请问我和家人需要隔离吗

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孙士芳医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年02月11日
孙士芳医生
您是头晕,喉咙有异物感,发热(37.3),畏寒,头晕脑胀,胸闷气短,大腿两侧酸痛。
家人中有类似疾病史。

血常规提示中性粒细胞升高,Crp正常。
胸部ct未见异常。

请问您有没有接触过新型冠状病毒肺炎的病人,或者您家里人有没有接触过?
您胸闷闷在哪个位置?画个图片给我看一下。胸闷是活动后明显还是休息后明显?
气短是活动后明显吗?还是休息后明显?晚上躺下的时候更加明显。
咳嗽是觉得气管里面要咳上来吗?还是只是咽喉部不适要咳嗽?
有无鼻塞流涕等症状?
有痰吗,痰是白色还是黄色?多不多?咳出还是吸出?
体温37.3是哪个部位量出来的口温吗?最高体温有多少?
是否还有其他表现?

回答我上述问题,有助于我对您病情的进一步评估哦。

您需要检查一下您的扁桃体是否有发红,化脓,肿大。
方法是:对着镜子,张大嘴巴,发啊的声音。
如果您不会看,拍一张照片给我,我帮您看。
注意:要让您的小舌头和咽后壁清晰的露出来,才能看的清楚哦。
孙士芳医生
您这两天症状有逐渐加重的现象吗?

家里人总共有几个人,全部感染了,还是只有您提到的这几个人?
2020年02月11日
第2次提问
我们一家三口住,一直在南宁,没有去外地,没有接触确诊病人,隔几天外出采购,我和爱人经常熬夜玩手机,我睡眠不好 表妹一家五口,两个大人,两个老人,一个小孩,没有去外地,没有接触确诊病人,平时出门买菜,目前表妹咽炎声音嘶哑,妹夫低烧已退,老人小孩无不适 2月3号与表妹去买鸡后才出现不适,住得比较远,她开车来接我,我们两都戴口罩+帽子+一次性手套,(因为只买到非医用的一次性口罩,我戴了三个),比较难呼吸,买完准备上车的时候我嘴巴有点反酸,感觉胃里的东西涌上来一下,没有吐 9号晚上睡觉时开始胸闷,10号白天坐着时胸闷气短明显,10号晚上头晕脑胀得厉害,躺下胸闷症状改善,22点半睡觉,我9号已自行隔离,睡眠较好,11号早上起床感觉好了些,腋下36.3,口温36.4度,坐着还有点胸闷,有点头晕耳鸣 咳嗽是突然巨烈的干咳,不是咽喉不适要咳 无鼻塞流鼻涕无痰 发烧时腋下测37.3度,最高37.5 补充:2月5号晚饭干椒炒鸡肉,干椒放得多了一些,偏辣,女儿试过之后说辣便没吃鸡肉,平时我偶尔也吃微辣的或比这个菜还辣的食物没有不适 我还需要继续隔离吗?需要注意些什么?备什么药?

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2020年02月11日
孙士芳医生
您是头晕,喉咙有异物感,发热(腋下37.3),畏寒,头晕脑胀,胸闷气短(胸骨中下段),大腿两侧酸痛。咳嗽是突然巨烈的干咳。
家人中有类似疾病史。

喉咙还行,没看到明确的化脓哦。

血常规提示中性粒细胞升高,Crp正常。
胸部ct未见异常。

根据您提供的病史,首先考虑为急性支气管炎,建议您用药详见处方建议。

建议您监测每日体温最高峰,用体温最高峰来判断您的体温是不是在下来。
建议您监测体温,体温建议测量口温。将水银温度计的银白色那一端放在舌下,嘴巴闭紧。量体温之前一个小时不要吃东西,不要喝水,不要剧烈运动。建议测晨起6点,上午10点,下午14点,睡前10点。请注意监测每日的体温最高峰,我们要将体温最高峰进行对比来判断病情的变化,药物的治疗效果哦。

我们一家三口住,一直在南宁,没有去外地,没有接触确诊病人,隔几天外出采购,我和爱人经常熬夜玩手机,我睡眠不好。
表妹一家五口,两个大人,两个老人,一个小孩,没有去外地,没有接触确诊病人,平时出门买菜,目前表妹咽炎声音嘶哑,妹夫低烧已退,老人小孩无不适。
明没有新型冠状病毒的接触时,我觉得不首先考虑,而且您家里的几个人都还可以,目前诊断凝视新型冠状病毒感染依据不足,建议继续观察。
但是我觉得流感不能排除,所以这个时候您再继续隔离也是有道理的。稍微注意点总是好的。

如果2天后胸闷气短没有好转,建议您与呼吸科就诊。



淡盐水漱口(盐放在烧开的开水里,冷了之后淑口,泡淡一点哦),适量饮水,休息,避免劳累、受凉,适当锻炼、增强免疫力。
用药后3天我这里复诊,要根据您的情况调整用药(不是所有疾病、病程的所有阶段都是同一个药物哦)。
另外,所有药物都有不良反应,用药后如果出现不适请立即停药,并与我联系或于医院就诊。
祝您早日康复,满意请打五星哦。
孙士芳医生
建议再加氯雷他定一片,一天一次。

这个药平台上没有了,我跟您说一下,它可以改善您的咽部异物感的症状。
2020年02月11日
第3次提问
今天什么药都没吃,白天挺好,晚上又开始头晕脑胀了,头重重的,体温正常,喉咙正常,不咳无痰
孙士芳医生
晚上又开始头晕脑胀了,头重重的。如果症状不能改善,请于神经科就诊。

注意测体温哦。

还是建议用药哦。

TA的问答

目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:怀孕8周 夜间狂咳不止 呼吸就咳嗽 就医及用药情况:氨酚地光颗粒 需要解答的问题:多久能自愈 孕妇服用的安全用药有哪些目前症状有哪些? 咽痛、乏力 症状持续多久了? 1-3天 其他不舒服症状:全身酸痛 痛得受不了了,喉咙一直感觉有点痰 就医及用药情况:阿莫西林,九味羌活丸,999感冒灵 需要解答的问题: 目前症状有哪些? 发热、鼻塞、咽痛、乏力、气促 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状:有过敏性鼻炎史。此次引发鼻涕倒流,彻夜难眠,喉咙肿胀疼痛无法言语,咳痰出来均为脓黄色痰,尤其早上较为明显。 就医及用药情况:发热时吃了司百得,后退热。外用内舒拿。 需要解答的问题:因独自在家照顾幼儿,不方便去医院。想问医生现在是否可以吃药缓解症状?如可以,吃什么药更为保险。谢谢目前症状有哪些? 咳嗽、咽痛 症状持续多久了? 1-2周 其他不舒服症状:上周有流鼻涕的感冒症状,之后开始咳嗽,现在咳嗽比较厉害,早晨和晚上更明显。目前咳嗽有痰,痰不多吐不出来。 就医及用药情况:喝了止咳糖浆,效果有限。 需要解答的问题:请问现在可以吃什么药缓解,有家用雾化机,也可以开一些雾化药。目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 4-7天 其他不舒服症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我23号开始有点咳嗽,是有痰的咳,不是干咳。同时也有流鼻涕,偏黄色的,然后我吃了两天头孢。26-31号一直还在咳痰,没有痰的时候嗓子不痒不疼,痰和鼻涕的颜色时黄时白,因为干燥鼻子还有血丝。4月1号,依旧在咳痰和鼻塞,鼻涕和痰的颜色加深了。